有哪些心脏的疾病不在发病时是检查不出来的?
1.阵发性的心律失常
这种心律失常往往突然发作,但消失的也突然。发作时会出现心悸、心慌、头晕、乏力等。不发作时做心电图等检查都正常,发作时做心电图才能捕捉到异常信号。
医生一般会建议背24小时心电图(hoter),但有时背了24小时,如果没发作,也检查不出来。
对于阵发性心律失常的患者一定要注意休息,不要劳累,保证睡眠质量,保持良好的心态和情绪,避免生气、烦躁、焦虑、紧张等不良情绪。
注意饮食均衡,少吃辛辣***的食物,少吃生冷、油腻的食物,不建议饮酒。
2.部分心绞痛
心绞痛是负责给心脏供血的冠状动脉发生了痉挛或管腔狭窄,导致心肌暂时缺血、缺氧,引发胸痛或胸前区不适等症状的一种综合征。
发作一般就几分钟,很少超过15分钟,常在劳累、情绪激动、受凉、饱食、吸烟时发作,休息之后疼痛不适多在2分钟内(很少超过5分钟)就消失。
心绞痛不发作时,做心电图等往往都是正常的,发作时会出现心电图的改变。医生往往也会建议背个24小时心电图,看看能否抓住,但如果背一天也不发作,也很难发现异常。
在评估安全的情况下,有时会建议做平板运动试验,就是通过运动,诱发症状发作,进行检查,有一定风险,需要有医生的指导与保护下完成。
还有冠状动脉CT检查,但这项坚持查出来的结果并不是百分百地准确,只能做个参考。
要说最准确的检查,还是做冠脉造影,就是从动脉上切个小口,插根管子进去,一直伸到冠状动脉的开口处,打入一种显影剂,就可以看出冠状动脉到底堵了没有,堵了多少。但由于这项检查是有创伤的,所以不是说只要有心口不适,就都要做,需要符合一定的指征才会去做。
符合如下诊断目的,可以做冠脉造影:
⒉不明原因的心律失常,如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞,有时需冠状动脉造影除外冠心病。
⒊不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。
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