18种常见疾病用药禁忌,18种常见疾病用药禁忌表

1. 蚕豆病用药禁忌是什么？
2. 肺结核病吃药期间应该注意什么？

蚕豆病用药禁忌是什么？

蚕豆病用药禁忌是什么？

蚕豆病有许多禁用和慎用药物，禁用药物为明确可以导致患者溶血的药物，对某些葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）变异型溶血风险高的药物要慎用，必须在医生指导下使用。

蚕豆病医学上称为G-6-PD缺乏症，有五种临床表型，可在进食蚕豆或蚕豆制品后24～48小时内出现急性血管内溶血，表现为发热、腹痛、呕吐、心悸、黄疸及典型的酱油色尿（又称浓茶尿）,重者可出现溶血危象，血象检查血红蛋白可低至30～50g/L。如果对症处理不及时，会危及生命。许多药物分子中多含有氧化性基团，常见药物有抗疟药，抗血吸虫/驱肠虫药，抗麻风病药，抗生素/抗肿瘤药如磺胺类、喹诺酮类、硝基呋喃类、多柔比星，抗结核药，解热镇痛药，抗变态反应药物，中枢神经系统药物，循环系统药物，促凝血药物，外用药，中药等，G-6-PD缺乏症患者服用以上药物后会出现急性溶血症状，必须尽快在医生指导下救治。

G-6-PD缺乏症是遗传病，患者除远离上述药物，还需禁食蚕豆及其衍生制品，避免接触蚕豆花粉，有报道食用蓝莓、苦瓜、菠萝、红酒等也会诱发，因此需注意日常防护，同时要注意防感冒、防感染、防疲劳，所有导致应激氧化的过程都可能诱发溶血发作。

本内容由北京医院 老年血液肿瘤科 主任医师 范芸审核

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肺结核病吃药期间应该注意什么？

肺结核大家都很熟悉，以前老百姓称之为“肺痨”。鲁迅笔下的华老栓为了给儿子治肺痨，千方百计的去找人血馒头，那时候肺结核相当于绝症，无药可治。包括鲁迅本人最后也是死于肺结核。1945年，特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。此后，雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物的合成，更令全球肺结核患者的人数大幅减少。

大家都知道肺结核治疗是一个持久战，主要遵从十字方针，早期、联合、规律、适量全程的原则。发现后尽可能的早期诊断，早期治疗，方案应该在专科医生的指导下给出标准方案。对于长期吃药的肺结核病人，吃药期间需要注意什么呢？

1.用药必须规范 病人必须规律的全程用药，切不可“三天打鱼，两天晒网”，如果用药不规则很容易导致治疗失败或者其发耐药。一旦发生耐药，后期治疗会变得困难，病情会反反复复，会对肺组织造成不可逆损伤。

2.注意休息 结核杆菌在体内活动时，病人会疲劳乏力，会低热盗汗，所以每天要保证有充足的睡眠及休息时间，避免过度劳累和剧烈运动，当病情好转时可适当运动，但应以感觉不累为原则。

3.注意营养 肺结核是一种慢性消耗性疾病，服药期间可能会出现营养不良的表现，因此应注意加强营养，清淡、高热量、高蛋白饮食，避免辛辣***性食物，还要注意补充维生素以及微量元素，可以吃一些新鲜的水果蔬菜。

4.注意药物毒副反应 抗结核药存在一定副作用，包括肝、肾功能损害，胃肠道反应或者出现造血系统的损害。所以，服结核药期间，每月要查肝肾功能，血常规，口服药物同时口服保肝药物、升白药物及一些护胃的药物。出现严重不良反应时要及时就诊。

5.尽可能隔离 肺结核属于传染性较强的疾病，通过飞沫传播，尤其是开放性结核患者，其本人要尽可能的自我隔离，最好住单独房间，不要与[_a***_]、小孩有亲密的接触。另外要养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，应把痰吐于纸中包好或吐在有消毒液的痰盂中；大声说话、咳嗽或打喷嚏时要掩住口鼻，不要对着他人。尽量少去人群聚集的公共场合，去公共场所时要戴口罩。

6.定期复查 治疗期间的复查对治疗效果的判定和是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。服药期间要定期复查胸片或者胸部CT，同时要定期复查痰菌，以便观察病情好转与否。

7.远离烟酒 绝大多数人患了肺结核之后应该都会戒烟的，但毕竟肺结核治疗周期长，时间一长就会麻痹大意，有的人服药几个月，病情好转后觉得自己和正常人一样，又开始复吸。无论是烟还是酒，在抗结核治疗期间都是禁止的，烟对肺的损害自不必说，酒精伤肝，而抗结核药也伤肝，所以如果服药期间再饮酒，肝功能很可能会出问题，还会影响后续治疗。