胆道疾病知识培训总结-胆道疾病知识培训总结报告

huangp1489 2024-06-04 31

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  1. 父亲得了胆管癌,每天看他那么痛苦我心里也很难受,这方面疾病有没有什么特效药呀?
  2. 胆管癌有哪些早期症状?
  3. 胆道闭锁怎么治疗?
  4. 胰腺要通过什么办法检查疾病?

父亲得了胆管癌,每天看他那么痛苦心里也很难受,这方面疾病没有什么特效药呀?

国际上应该有很多新药,但是国内大部分医院都没有临床使用经验,所以不会轻易给用,我父亲的病就是这样给耽误了,好后悔没有早点转去上海嘉会医院,这里有哈佛大学附属麻省总医院的技术支持,有更多国际新药可以使用,胆管癌突破性新药IDH-1抑制剂(Ivosidenib)就是朱秀轩教授的研究成果。

胆管癌有哪些早期症状

胆管癌早期有什么症状

胆管癌起病隐匿,早期往往缺乏明显的临床症状,当发展至胆道梗阻可表现为巩膜、皮肤黄染,尿色深黄或深茶色,伴陶土粪或皮肤瘙痒,同时可伴有非特异性症状如乏力、周身不适、食欲减退和体重减轻等。

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(图片来源网络,侵删)

胆管癌的临床表现因肿瘤部位和胆管梗阻的部位而异。肝内胆管癌通常表现为肝脏肿块,而肝外胆管癌易阻塞胆道而出现黄疸。黄疸常为肝外胆管癌的首发症状,无痛性黄疸或黄疸伴轻度胆绞痛,胆绞痛很少为重度。表现为巩膜、皮肤黄染,尿色深黄或深茶色,常伴陶土粪或皮肤瘙痒,非特异性症状如乏力、周身不适、食欲减退和体重减轻等。胆管炎伴发热和寒战以及黄疸等也有发生,但通常发生于胆管有创检查后。

肝内胆管癌通常在发现肿块后出现症状,患者出现腹部坠胀感或上腹部不适或疼痛等。有时始发症状为体重下降和营养不良。当肝内胆管癌病情进展影响肝功能、中央型肿瘤压迫肝门、肿瘤栓塞较大胆管等情况时也可出现黄疸。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 副主任医师 张业繁审核

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我丈夫几十年身体健康,平时连感冒都很少有,可是谁能想到,一向酷爱锻炼身体的他身体出现了状况,他先是感觉右腹疼痛,大便变成白色,小便成咖啡色,倒在花园土上颜色黄黄的,紧接着他开始发热,夜里睡觉身上像淋过雨那样浑身都是水,连上下两床被子都湿透了,一会儿又转为发冷打寒颤,真是瞬间冰火两重天,再接着全身皮肤骚痒,最后浑身皮肤变黄,连白眼球都变黄了,让人看了很害怕这种症状当初曾被医生当作肝炎病人送到传染科挂了几天水。后来,经过专家会诊终于确诊为胆管癌晚期。

胆管癌是王中之王,凶险程度不亚于急性胰腺癌,很能有人***地逃出死神的魔掌,女儿得知她爸得的是绝症,她上网搜集了很多患胆管癌病人的资料,很多病人家事后总结病人大都是过度医疗治死的,与其这样痛苦的死去,不如有质量的活着,可是,当丈夫知道自己不久将要命丧黄泉,可是他求生欲望太强,不甘心就这样死去,当医生说治能延长寿命,不治的话难撑一月这话时,他更想拼一下,尽管丈夫在婚姻生活中对我作出很多丧尽天良的事,但他不仁我不能跟他学无情无义,天性善良的我做不到见死不救,于是,我决定倾尽家财救他性命。

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由于胆管堵塞,医生给我丈夫做了胆管支架,把体内的胆汁排出来,过滤出杂质后又让他喝进去,大家都知道胆汁不但苦还腥臭难嗅,丈夫为了活命每天数次将这令人难以下咽的胆汁喝下去,还积极配合医生做各种治疗和检查身体,经过两个月的术前准备工作,医生让我丈夫到省总医院做手术

当主任医师的同学得知我要去省城医院给丈夫做肿瘤摘除手术时,她好心劝我别去做无谓的手术治疗,她说这种病是治不好的,千万别浪费钱,可是此时我已经骑虎难下,我何尝不知治是人财两空的结局,但不治将会抱憾终身,只有尽人事听天命才能了无遗憾。

由于女儿早已给她爸住院手续办好了,我带着丈夫顺利地住进了省城医院肝胆外科病房,同一病房连我丈夫在内三个病人都是胆管癌患者,有一位七十多岁胆管癌患者,是手术出院两年后复发又来做手术的,另一个七旬老人是在身体毫无症状的情况***验查出来的,他们都是抱着求生的希望来医院做手术的,病人家属私下都说不手术还能撑一段时间如果手术癌细胞扩散得快,因此人死得也更快,大家都知道手术很难有奇迹出现,明明知道手术就是不明智之举,就像中***那样渺茫,可是大家都渴望有奇迹出现。

当某一天医生来病房告诉我们手术时间时,我和丈夫都异常高兴,仿佛看到生命的署光在等着我们,丈夫更是高兴得连觉都睡不着了,他伴随着MT 3中的音乐兴奋地哼着,第二天早上,丈夫在全家人的目送下被推进手术室,我和孩子们都站在手术室外焦急地等待着,一个多小时后,主刀医生出来告诉了我们一个令人绝望的消息,我丈夫手术失败了,当医生打开他的腹腔发现,癌细胞已经扩散到整个腹腔,没有办法再做手术了,医生把他腹腔逢上,等他苏醒后才送到病房。

丈夫得知自己手术失败,他将生的希望放到锻炼身体上面,为此,他除了吃饭睡觉,其余时间都在锻炼,以求增加免役力达到身体健康,可是终因天命难违,他在患病十个月里受尽癌魔折磨,在五十一周岁生日后四天走完自己的一生。

我隔壁邻居老李,从查出胆管癌并手术,今年4月去世,前后不到16个月。因是老李邻居,所以对他的患病情况了如指掌。

老李是国家公务员,年年参加体检,身体一直很好。因在部队当过事务长,煮得一手好莱,子女们都在他家吃饭。老李是个勤快人,常常为邻居们做这做那,我家的水龙头坏了,也是他维修的呢。

大概在2019年10月份,老李发现小便有点黄,他也没有多在意。过几天眼睛也黄了,几乎在同时皮肤也开始黄了,伴随着发热,即去区人民医院治疗。经过仪器检查,发现胆管上长了东西,医生分析可能是肿瘤,[_a***_]手术。因老李的外甥与上海一家医院的医生熟悉,就转去上海的医院手术。经切片化验确是胆管癌。

住院不到一个月,老李回家休养,当时精神还不错。手术后不到一年,老李又开始发热,住院挂挂水,热度退了,但精神状态一天不如一天,人也好像变得糊涂了,有时连家门也不认识了。后来又是发热住院,直到去世,终年81岁。

胆道闭锁怎么治疗?

胆道闭锁最有效的治疗方法就是进行手术治疗,先天性胆道闭锁是小儿肝移植中常见的适应证,也是小儿外科领域中消化外科最重要的疾病之一。先天性胆道闭锁最常见的病例表现为黄疸在生后2-3周逐渐显露,部分病例刚出生几天出现黄疸,易误诊为生理性黄疸

胰腺要通过什么办法检查疾病?

主要是B超检查,比较方便,但如果B超发现有问题的话,建议进一步做腹部ct检察,可以查的更清楚一些,如果有肚子痛,要排除胰腺炎,就查血尿淀粉酶。此外如果要进行肿瘤筛查,可以做肿瘤标志物和糖类抗原包括ca199 ca242 ca50

感谢邀请。

我想你指的应该主要是胰腺癌吧。的确,胰腺癌早期诊断比较困难,即便在西方发达国家同样如此。但是,也并非没有蛛丝马迹可查。

首先就是自己的感受,如果出现上腹部不适、黄疸、不明原因消瘦、饮食习惯突然发生改变(尤其是不喜欢吃油荤的食物)、腰背痛等,这些都是胰腺癌的重要表现,需及时去医院就诊

在检查方面,看看是肿瘤标志物特别是CA199是否升高,查血糖、抽血查胆红素,B超等,如果出现异常,要进一步做增强CT、核磁共振超声内镜等来确定。

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胰腺最常见的疾病就是急性胰腺炎,可通过腹部B超,腹部CT,及血尿淀粉酶的结果来确诊。腹部B超,便宜简单易行,但准确性欠佳。腹部增强CT,效果最好,可以区分是水肿还是坏死性胰腺炎,指导治疗。血淀粉酶4-6小时开始升高,尿淀粉酶24小时后才开始升高,淀粉酶值越高,诊断准确率越高,但与疾病严重程度无关。

您好,我是黄志艳大夫,很高兴为您解答“胰腺要通过什么办法检查疾病?”这个问题。

首先,我们来说胰腺的概念。

胰腺是人体的一个器官,位于腹膜后从右向左跨第一、二腰椎的前方,分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四个部分。

其中胰头是被十二指肠所包着,而胰腺的大部分是位于胃后壁的后方,而胰尾向左侧延续至脾门和脾脏相近。胰腺具有外分泌内分泌的两种功能

胰腺的外分泌主要是胰液,是一种透明的等渗液体,其主要的成分是各种的消化酶,包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰淀粉酶、胶原酶、核糖核酸酶、脱氧核酸核酸酶等,对于进食以后的食物特别是在蛋白质消化中起到非常重要的作用。

另外胰液还有内分泌的功能,主要是通过不同的细胞来分泌不同的激素。比如β细胞可以分泌胰岛素,而α细胞可以分泌胰高血糖素,这两种可以调节血糖在人体内的波动。

另外还有D细胞分泌生长抑素,PP细胞分泌胰多肽,G细胞分泌促胃液素,对于维持人体的正常生理功能也是非常重要的。

很多人询问胰腺要通过什么办法来检查疾病?胰腺检查最准确的是磁共振还是CT呢,需要根据患者身体状况分析,具体如下:

1、腹痛明显的患者,CT对于胰腺炎具有良好的诊断价值,分级符合国际标准,在观察慢性胰腺炎中的腺体钙化及胰管结石的观察,优于磁共振检查;

2、核磁共振对于肿瘤与周围解剖结构及血管关系的观察,优于CT检查,同时通过磁共振胰胆管造影可以观察胰管、胆管扩张情况。

那么,B超检查胰腺正常还需要CT检查吗?

B超检查胰腺时存在盲区,由于胰腺在身体最中心位置,超声探查时,肠管等器官,甚至空气均可遮挡胰腺,若超声初步探查未发现病灶,但患者存在腹痛、背痛、消化不良等不适症状,均可能由胰腺病变引起,因此,超声探查后,仍需进行CT或MR检查。

CT检查与MR检查的选择,应因人而异,MR检查用时较久,需要患者很好的配合;CT检查用时较短,但MR检查胰腺教CT检查信息量更大,诊断更有把握,若患者能够配合,建议选择MR检查。详细的情况已经在上文提到过。

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