乳腺癌为什么要术前内分泌治疗?
原因有两个:一:可以降低肿瘤负荷,让肿瘤变小,甚至消失,从而有利于进行保乳手术,或者使无法手术患者达到可以手术的目的。二:让对激素敏感的乳腺癌避免接受***化疗。
术前内分泌治疗为乳腺癌新***治疗的一种,主要是:术前有效降低局部肿瘤负荷、快速进行药物疗效评估、为新药研发提供良好平台等优势,其最终目标则是实现个体化治疗、使患者取得生存获益。
新***内分泌治疗的适用人群
实施新***内分泌治疗的重要环节。
一:评估肿瘤具体情况:需要鉴别浸润性癌与非浸润性,还需要检测激素受体状态,HER-2状态以及肿瘤细胞增殖指数。
二:药物选择与治疗持续时间。第三代芳香化酶抑制剂。目前推荐的新***内分泌治疗时间不能少于四个月,一般为4到8个月,治疗可以持续至病灶停止缩小的最大疗效。
三:治疗监控。治疗过程中要连续观察病灶的变化,发现病灶明显生长时是为内分泌治疗无效,需要重新规划治疗方案。在治疗的过程中,还要重视芳香化酶抑制剂的不良反应以及患者对治疗的耐受性。
有效的新***内分泌治疗,除了能降低肿瘤负荷,达到可以手术或者是可以保乳的目的,另外对于内分泌治疗敏感的乳腺癌,经常对化疗不敏感,新***内分泌治疗能够减少这些没必要的代价。新***内分泌治疗有效的话能够避免对内分泌治疗敏感性乳腺癌,接受***化疗。
我是乳腺科王医生,致力于乳房良恶性疾病的诊治和研究,希望我的回答可以帮到您!
乳腺癌的治疗,一般情况下是先手术,然后化疗及内分泌治疗,那么,什么情况下需要术前内分泌治疗呢?主要有以下几种情况:
1、为了给肿瘤降级:某些乳腺癌患者到医院就诊时肿块比较大,侵犯了胸壁或者皮肤,直接切除容易肿瘤残留,那么怎么办呢?可以先行术前化疗或内分泌治疗。首先需要穿刺活检,并行病理及免疫组化检查,若证实是激素受体阳性乳腺癌,对化疗不敏感或者不能耐受化疗,可选择行术前内分泌治疗,待肿瘤缩小后再行手术,这样就可以尽可能的切除原发灶!有些人对术前内分泌治疗相当敏感,甚至可以达到完全缓解,肿块会完全“消失”,表明这类患者对内分泌治疗相当敏感!
2、为了保乳的需要:有些患者肿块可以直接切除,但想要保留***治疗,这个时候就需要把肿块尽可能的缩小,再行手术,保乳的概率会增多,同样需要手术前行化疗或内分泌治疗。
目前,术前化疗和内分泌治疗越来越被许多专家和指南推荐,大有成为乳腺癌治疗标准流程的趋势!
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内分必治疗法在乳腺癌中是一般常用的方法。适于不宜手术或放疗的原发乳癌,雌激素受体测定阳性者。所用手段及药物因月经状况而异。常用药物有:三苯氧胺(17AM)10毫克,口服,每日2次。甲孕酮(MPA)100毫克口服,每日1次。甲地孕酮(MA)160毫克,口服,1日1次。乙炔二醇0.5~1毫克,口服,1日3次。乙烯雌酚1~2毫克,口服,每日3次。氟羟***10~30毫克每日1次,口服。以上都是乳腺癌术前内分泌治疗常用的药物。
乳腺癌是目前严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前女性年轻肿瘤增长速度最快的肿瘤。部分乳腺癌患者也在术前就开始进行了内分泌治疗,并且对此也会存在了一些疑虑。
那么,为什么要在术前进行内分泌治疗?接下来,我们一起来科普一下吧。
乳腺癌的内分泌治疗是指通过药物或内分泌腺体切除,去除激素对肿瘤细胞的***,起到抗肿瘤作用的治疗方法。我们都知道,雌激素在大部分乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用,而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用,以便达到抑制肿瘤细胞的生长,治疗乳腺癌的目的。乳腺癌患者又会根据雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR) 的表达情况,分为激素依赖性乳腺癌和激素非依赖性乳腺癌。
那么,为什么要进行术前内分泌治疗呢?
1,术前进行内分泌治疗,可以作为绝经后激素受体阳性患者术前治疗的另一选择,尤其是不适合化疗的老年患者,可经过内分泌治疗缩小肿瘤范围后,再考虑手术切除,术前内分泌治疗有效的患者,手术后可以***用同样的药物作为术后***内分泌治疗。
2,乳腺癌的术前内分泌治疗可以使局部病灶缩小并减少手术切除范围,减少手术造成的创伤,可以清除或抑制可能存在的微病灶,从而改善预后,减少远端转移和降低复发几率;对于部分晚期乳腺癌也可以起到控制疾病进展、延长患者生存期的效果。
最后,仍然是提醒所有的乳腺癌患者在积极配合治疗的同时,也要保持良好的心态,忌生气急躁;规律作息;低脂饮食;适当锻炼;提高自身抵抗力抵御肿瘤,加油!
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内分泌科都治什么病?
内分泌科可以治疗多种疾病,比如甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎,糖尿病,原发性全国酮增多症,垂体瘤等,一般是需要通过正规的检查对疾病的诊断有一定的意义。内分泌科的有些疾病是需要长期使用药物治疗的。比如糖尿病明确诊断以后需要长期治疗。
医学院内分泌科周末上不上班啊?医学院内分泌?
一般周六是有门诊的,大多数会在周日歇息,这个要看具体情况的当然上了医院根本没有过周末的说法 医院的医师除了专家以外都是三班倒上班的 如果连医院都过星期的话那患者是不是也要选时刻的病啊? 呵呵
内分泌疾病的临床表现有哪些?
很多临床表现与内分泌疾病关系比较密切,如月经不正常,生长障碍、体重明显变化,视力减退,精神兴奋,抑郁,疲乏无力,怕热、怕冷、多饮、多尿、食欲减退等。但是属于内分泌疾病里面的哪些病,我们要到正规的医院进行正规的检查,才能够进行确诊,然后根据检查的结果明确病因,然后对症治疗。
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