肛肠科常见疾病-消化内科主要检查哪些项目

1. 肛肠科看什么病？
2. 山东省中医院(老院)肛肠科？
3. 怎样判断是否患有肛肠疾病？

肛肠科看什么病？

肛肠科主要看肛门良性疾病如痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛乳头肥大；感染性疾病如肛周脓肿和肛瘘；大肠肿瘤性疾病如结直肠癌、良性的息肉；功能性肠病如慢性便秘、肠易激综合征；炎症性肠病如慢性结肠炎、非特异性肠炎如克罗恩病和溃疡性结肠炎。

山东省中医院(老院)肛肠科？

医院设有29个临床一级科室和18个二级科室，专病门诊40个，医技科室8个。有国家临床重点专科6个（老年病科、周围血管外科、肝病科、妇科、针灸科、临床药学），国家中医药管理局“十五”规划重点专科2个（老年病专科、周围血管病专科），国家中医药管理局“十一五”规划重点专科5个（骨伤科、针灸科、肛肠科、高血压专病、急诊科），“十二五”重点专科6个（肝病科、妇科、肺病科、耳鼻喉科、护理学、临床药学），国家教育部重点（培育）学科1个（中医内科学），国家中医药管理局重点学科11个（中医心病学、中医脑病学、中医肿瘤病学、中医妇科学、中医儿科学、中医针灸学、全科医学、中医肝胆病学、中医护理学、中西医结合临床、中医预防医学），国家中医药管理局***实验室中药制剂实验室1个，国家中医药管理局首批重点研究室1个（高血压病血脉理论与应用研究室）。山东省中医药重点专科15个（骨伤科、中药制剂和剂型改革基地、周围血管病、肛肠病、肾病科、儿科、皮肤科、眼科、外科、血液病科、脑病科、内分泌科、肿瘤科、推拿科、风湿病科）。山东省教育厅重点学科及实验室8个（中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤学、针灸学、中药制剂实验室、中医心血管病实验室），山东省卫生厅重点学科及实验室5个（中医内科学、中医妇科学、中医血液肿瘤学、中医心血管病实验室、中西医结合肿瘤技术防治实验室）。

怎样判断是否患有肛肠疾病？

你好我是一名普外科医生，俗话说十人九痔，可见肛肠疾病的发病率有多高，那么如何判断自己是否患有肛肠疾病呢？它的症状有哪些 ？

一、首先通过症状判断:

⒈便血　便血是痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。但又各有区别，如出现粘液脓血便，也有可能是直肠癌的可能。

⒉***疼痛 多见于肛旁脓肿、血栓性外痔、内痔嵌顿等。

⒊***肿物脱出 常见于直肠脱垂，直肠粘膜脱垂，痔疮或者直肠息肉等等。

⒋ 肿块伴溢脓或者溢液 常见于肛旁脓肿或肛瘘。有时可在肛周触及条索状肿物。

⒌便秘　是痔、肛裂、肛旁脓肿、肛管直肠癌的常见症状。

二、通过***检查诊断

1、直肠指诊，很多肛肠疾病都可以通过这项检查明确，比如直肠癌，痔疮等，是一项既经济又有效的方法。

2、肛肠镜检查 可以直观的了解肛肠内部病变情况，对诊断有明确意义。

肛周疾病需要及时诊断，及时治疗，效果才会更好，切勿延误病情。

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什么是肛肠疾病？

肛肠病，就是肛肠部位，即***、直肠和结肠（即大肠）发生的各种疾病，因此肛肠疾病的范围涉及大肠及***部位所有良恶性疾病。

全国肛肠疾病普查：***直肠疾病发病率为59.1%，肛肠疾病的发病以成年人居多，肛肠科诊治的[_a***_]较多，有60多种，60%以上的肛肠疾病需要手术治疗。

肛肠疾病的常见症状

肛肠疾病临床症状也较多：包括***和腹部疼痛、便血、便秘、***部有物脱出、***部流粘液或血水、***部肿块突起、***直肠异物感、腹泻、粘液血便、排便困难、大便外形改变、恶寒发热、腹满、恶心呕吐、腹部包块、贫血等。

肛肠常见疾病

大肠***疾病是非常复杂的，它包括感染性疾病、大肠炎性疾病、排便障碍性疾病、***皮肤性病、大肠良（恶）性肿瘤和先天性***病等。

比较常见且发病率较高的有：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠息肉、结肠炎、便秘、结直肠肿瘤等；以及***皮肤病、肛窦炎、直肠溃疡、直肠炎、直肠前突、直肠脱垂、***直肠狭窄、***失禁、肛***瘤、***、***直肠外伤等。

怎样判断是否有肛肠疾病？肛肠疾病如何自测？

肛肠疾病是一种常见的人体疾病，由于肛肠疾病的种类很多，症状也不尽相同，因此人们很难判断自己的具体病症，以下是一些肛肠疾病自测的知识，希望对大家的健康有所帮助。

排便

1、长期大便不成形，腹痛，腹泻，便秘，可能为慢性结肠炎。

2、排便不正常，时而便秘，时而腹泻，是直肠肿瘤的早期症状。

3、无原因日渐消瘦或短期急剧消瘦，可为腹泻或肠道肿瘤。

4、有便血、有异物感，多见于痔疮、肛瘘、肛裂、肠道肿瘤等结直肠疾病。

便血

1、便血紫红，混有黏液，伴恶臭，多是肠道肿瘤。

2、便血暗红色或黑色夹杂便中，出血多位于消化道。

3、便血黏稠，伴下腹疼痛、便频等症状，多是溃疡性结肠炎。

4、便血鲜红色，成滴状附于大便表面，周期性疼痛，多见于肛裂。

5、儿童便血，呈鲜红、无痛，血与大便不混合，多由直肠息肉引起。

肿块

1、肿块表面色暗，呈圆形，多为血栓性外痔。

2、肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状。

3、肿块竖状，恶臭伴少量脓液溃出，是肛瘘的表现。

4、肿块脱出，伴***黏液，多为内痔脱出或直肠黏膜脱出。

痔疮块

Ⅰ期：无痛，以便血为主。

Ⅱ期：便血，痔核随排便脱垂，可自行还纳。

Ⅲ期：脱垂肛外，排便脱出，须用手托回。

Ⅳ期：痔长期在***外，不能还纳。甚至走路、咳嗽都会造成脱出。

自检第一步：是便秘？还是腹泻？

如果你排便次数减少（＜3次/周）；粪便干硬；排便费时费力、排出不尽或需手或其他方法***排便；症状持续至少6个月。那你可能出现了便秘的症状。

如果你每天大便3次以上，每天大便总量大于200克，并且大便含水量超过85%，那你很可能出现了腹泻症状。

如果有了这些问题，小伙伴们一定要去医院查明原因，在医生指导下处理，而不是想当然地自己服药。

自检第二步：看大便的形态

看大便形态是否异常办法很简单，我们有一个大便分辨法，通过它按图索骥，就可以知道自己的排便是否正常。可以看出，最理想的大便形状应该是第四型，第三型和第五型也在可接受范围内。

第一、二型大便过硬，原因可能是我们平时水喝得太少、高纤维食物进食较少，使胃肠道蠕动过慢引起的，这时小伙伴们应多喝水、多吃新鲜的水果蔬菜。同时，我们也得警惕是由于炎症性肠病、肿瘤、直肠脱垂等肠道病变引起的便秘，如果便秘长期存在，则需及时就医诊断。

第六、七型大便稀软，甚至不成形，属腹泻的症状。这可能是消化不良、肠道炎性疾病等原因引起，腹泻严重的小伙伴也需及时到医院就诊。

自检第三步：看大便的颜色

正常人的大便一般是***的，有时候会带一点绿色。这是因为在我们吃东西后，胆汁会从胆管排入肠道，胆汁的颜色决定了大便的颜色。如果胆管被堵住，那么大便的颜色就会发白或者偏白。如果大便出现像白陶土一样的颜色，是身患严重疾病的信号，要马上就医检查。

如果胃肠道出血，那么大便里就会带血，但不一定是鲜红色的。

一般上消化道出血（如：食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血），由于血液会被消化液消化，大便里会有一些黑黑的像柏油一样的东西，大便呈柏油样黑色。

而下消化道出血（如：结直肠息肉、痔疮、肛裂出血等），血液因为没有被消化，大便里就会有一些红色的血，大便呈鲜红色的鲜血便。

自检第四步：看大便的粗细

如果大便突然变细，或水样大便持续了一段时间，即使没有其他异常，也要提高警惕及时就医检查。因为这可能是肠溃疡造成大肠肿胀，也可能是大肠肿瘤导致肠管内腔变小。

自检第五步：看排便习惯有没有改变

每个人的排便习惯虽不一样，但都是成规律的，一般每天排便1至2次或1至2天排便一次比较正常。

但如果排便习惯突然发生改变，如：原来很粗的大便变细了，排便频率发生变化，大便里持续有血，拉完大便却觉得拉不干净等等，并且这样的现象持续了一段时间，就要警惕是身体患上某种疾病而发出的信号，需要及时就医检查了。

肛肠疾病有哪些常见症状？

肛肠疾病常见症状有：***和腹部疼痛，便血，便秘，***部有物脱出，***部流粘液或血水，***部肿块突起，***直肠异物感，腹泻，粘液血便，排便困难，大便外形改变，恶寒发热，腹满，恶心呕吐，腹部包块，贫血等。

1.便血：可发生在便前或便后。或单纯便血或与粪便混杂而下。

2.***直肠疼痛：由于***部神经丰富，感觉敏锐，受***后易发生疼痛或剧烈疼痛。如表现为刺痛、胀痛，灼痛、坠痛等，可发生在便时、便后或其他时间。

3.***直肠坠胀：它是由直肠病损***局部引起的症状。丰要表现为轻者仅见局部胀满下坠；重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。

4.***肿物脱出：它指直肠或肛管内的突起物或赘生物，经***脱出，轻者仅在排便时脱出肛外。重者在腹压增加时，如咳嗽、下蹲，用力抬担等即可脱出。

5.***流出分泌物：它既可由瘘口溢出。又可由***内排出，或由肛周皮肤溢出。

肛肠疾病常见种类

1.痔疮

痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是***直肠底部及***粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

痔的治疗方法多种多样，包括痔疮膏、痔疮栓、注射疗法、痔疮治疗仪、传统手术、微创术等。

对于手术治疗原则：只有症状和体征同时具有的痔，才需要手术治疗。

忠告：怀疑罹患痔的患者需要到专科医院就诊，防止因痔的症状掩盖肿瘤的可能。比较专业的检查方法是电子***镜检查。

2. 肛瘘和肛周脓肿

肛周脓肿与肛瘘堪称是一对难兄难弟。肛周脓肿是肛管直肠间隙发生急、慢***染而形成的脓肿。其特点是：发病急骤、肛周红肿热痛、伴有发热、恶寒、倦怠等全身症状。

肛周脓肿破溃或切开引流后，大部分的病例会形成肛瘘。肛瘘是直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成。可以这样理解：肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的前后两个阶段。

手术治疗是肛周脓肿主要的治疗方式；肛瘘手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合。

3.肛裂

肛裂是指***部位的撕裂伤，是一种以肛管皮肤全层纵行裂开，并形成感染性溃疡的慢性疾病。通俗来讲，肛裂是***口处皮肤粘膜出现了裂缝，一般好发于***正中线的前后，两侧少见，以***后侧位居多。其特点是***周期性疼痛、出血、便秘。

慢性肛裂会出现前哨痔、流血或流脓，皮肤瘙痒。可以在裂口的顶端触摸到肥大的肛***，下端皮肤常形成肥大的皮垂，称为哨兵痔。肛裂、前哨痔、肛***肥大被称为肛裂三联征。

4.直肠脱垂

直肠脱垂又称脱肛，指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端全层向下突出而脱垂于***。脱出部分在肛管直肠内称为内脱垂或内套叠，脱出***外称为外脱垂。

直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多***用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。

5.结、直肠肿瘤

结直肠癌，包括结肠癌和直肠癌，合称结直肠癌，也就是大家所说的大肠癌。在我国，其发病率呈逐年上升趋势。早期大肠癌手术后5年存活率约可高达90％，而晚期即使手术，存活率可能不足10％。因此，早发现、早诊断、早治疗是治疗大肠癌的关键。

建议40岁以上的中年人，应将肛肠镜列入常规体检，每年做一次，以便及早发现大肠肿瘤。

6.便秘

便秘是指表现为持续性排便困难、排便不尽感或排便次数减少。排便困难包括排便量少、干结、排便费时和费力、排便不尽感，甚至需要用手法帮助排便；排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。慢性便秘的病程一般为6个月。便秘常表现为排便困难、大便干结，造成大量大便积存在肠道内。

便秘的发病原因和临床表现较为复杂，其分类方法较多，根据肠动力异常的类型，可以将便秘分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘以及混合型便秘等。便秘的分类诊断和确定治疗，需要的专业检查方法有：结肠慢运输试验、肛肠压力测定、盆底肌电图、电子结肠镜等。

由于***病种较多，很多需要专业的检查才能确诊，因此如果感到***不适，应该到正规肛肠专科就诊，进行专业的电子***镜检查，并及时治疗。

肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广义说：发生在***、大肠上的各种疾病都叫肛肠病，常见病100多种。从狭义说：肛肠疾病指的是发生在***与直肠上各种疾病，常见的有30多种，比如，不仅包括人们常说的各种痔疮、肛裂、肛瘘，而且还包括肛周脓肿、肛***瘤、肛周湿疹、***瘙痒症、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、各种类型的便秘、直肠脱垂、直肠息肉、直肠粘膜内脱垂、***直肠狭窄、直肠前突、***失禁、肛管癌、直肠癌、***直肠结核、***神经症、***、***直肠先天性畸形，***直肠外伤等。其中临床上最常见的肛肠疾病可以归纳为四大疾病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿，这四种肛肠病，就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。

导致肛肠疾病原因有哪些？

肛肠疾病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。

一、内因：

1、正常人体解剖因素特殊容易形成痔。

2、生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣的重要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

3、遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征（黑色素斑-结肠息肉病）等遗传性肛肠疾病。

4、先天性疾病。

二、外因：

1、不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成***直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠***和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

2、排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使***承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使***局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

3、饮食因素：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入情况，都能直接影响粪便成分，引起***直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可***消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61．6%，喜饮酒者其发病率为64．6%，均明显高于总的发病率。

4、职业性因素：长期站立或久坐。因直立或***姿势，***直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。

5、慢性疾病：如长期[_a1***_]不良，体质虚弱，引起***括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，***取合理有效的预防措施。

了解这些发病原因，在生活中有意识地减少不良习惯，就能更好地预防肛肠疾病的发生。

三、生活习惯

通常，肛肠疾病与个人饮食、生活习惯、排便习惯、家族遗传等均有紧密关系。特别是以下几个生活习惯最易引发肛肠疾病：

1、如厕时间过久

如厕的安全时间是3分钟。如厕时间超过3分钟就可能导致痔疮形成，时间越长发病机率越高。因为久蹲不起会导致腹压增高，引发直肠上静脉扩张，进而形成痔疮等其他肛肠疾病。

2、憋大便

有很多老年朋友想去大便的时候，偏偏手头有事情走不开，或一时找不到卫生间，大多数人只能使劲憋着。一回两回还行，时间长了，就会出问题。由于粪便里含有硫化氢、粪臭素、

3、饮食习惯不规律

大鱼大肉吃不够，蔬菜水果吃得少，已经成了现代人的通病。千万别小看这一生活习惯带来的危害，大鱼大肉、高蛋白、高脂肪等油腻食品摄入量大增，而纤维食品进食相对减少，就很容易引起大便干燥。

为了预防肛肠疾病，中老年人平时应注意以下几点：

01保持***卫生

***部位很容易诱发炎症，所以平时要多注意***部的清洁，每次大便后，避免用粗糙便纸反复擦拭***，手纸宜柔软，勤换内衣裤，每次便后可用温水冲洗，保持***周围清洁，避免肛周粪便残留。

02注意饮食调理

***发生异常的时候，保持大便通畅非常重要，此时，应该多吃新鲜蔬菜、水果、糙米、杂粮、等食品，并且保证每天饮用8杯水，禁食辛辣***性食品，如酒类、辣椒、生姜、芥末等。

03养成良好的排便习惯

定时排便，最好安排在早起后或晚睡前。一旦感觉有便意应及时如厕排便；排便时要集中注意力，不要读书或看报，也不要与人交谈，最好将每次排便的时间控制在5～10分钟。

04增加适量的运动

长时间坐着或者站着会对***持续产生压迫，容易形成痔核。为了预防肛肠疾病，最好在长时间坐着或站着后，选择躺5分钟或做些简单的体操、如提肛运动等来调节一下。这样将可促进胃肠蠕动，有利于预防便秘及其他肛肠疾病的发生。

提肛运动提肛运动是一种非常好的预防肛肠疾病的运动，不仅能够增强抵抗力，还对多种多样病症有医治的功效，如前列腺病，痔疮、肛裂、脱肛等，所以说不管针对男人女人，提肛运动的益处全是有很多的。

具体做法可像忍大便一样，将***向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。

最后，还需要提醒大家，***局部感染、痔核急性发炎、肛周脓肿等内痔患者不易适用提肛运动疗法；而且提肛运动只做***疗法，并不能取代医学上的治疗。

中医讲解肛肠病的十大病因

肛肠病通常都有便血的症状特征，由于女性特殊的生理结构，外加上不良生活习惯，尤其已受到肛肠疾病的困扰。从中医角度分心，引发肛肠病的重要因素主要包括，有热、燥、饮食不节、气虚、血虚、血瘀、房劳过度、情志内伤等。大家在确诊患有该病后，一定要积极配合治疗。

中医讲解肛肠病的十大病因

1、热。《丹溪心法》中说：“痔者，皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒。”热乃火之轻，火乃热之极，热积肠道，易耗液伤津，津液亏损，则大便秘结不通，久之可导致气血不畅，瘀滞不散，结而为痔。热盛则迫血妄行，或灼伤肠络，或血不循经，则血下溢而成便血。热与湿结，蕴阻***，则发生***周围痈疽。

2、燥。《医宗金鉴。外科心法要诀》中说：“***围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。”燥邪为病，又有内外之分。肛肠疾病，多为内燥，常见饮食不节，醇酒厚味，过食辛辣。燥胜则干，就会耗伤津液，无以下润大肠，故大便干结;或素有血虚，阴津亏损，肠道失于濡润，致使大便干燥，排便时用力猛挣，引起***裂伤或擦伤痔核（痔核【译】：即痔疮，位于***部位的常见肛肠疾病，包括内痔、外痔、混合痔。）而引起便血等。

3、饮食不节。恣食膏粱厚味、醇酒、炙焯、辛辣等***食品，可使脾胃运化失职，糟粕积滞，生湿生热，气血不和，以致湿热瘀血壅结肠道，发生***痈疽。正如《疮疡经验全书 .痔漏篇》中所说：“脏腑所发，多由饮食不节，醉饱无时，恣食肥腻、胡椒辛辣、炙焯酽酒、禽兽异物，任情醉饱，耽色不避，严寒酷暑，或久坐湿地，恣意耽看，久忍大便，遂致阴阳不和，关格壅塞，风热下冲，乃生五痔。”

4、气虚。《素问。通评虚实沦篇》中说：“气虚者，肺虚也。”《疮疡经验全书。痔漏症篇》中说：“肺与大肠相为表里，故肺脏蕴热则肛闭结，肺脏虚寒则肛脱出，此至当之论。又有妇人产育过多，力尽血枯，气虚下陷，及小儿久痢，皆能使***突出。”说明***直肠疾病的发生，气虚也是其因素之一。如脾胃本身的功能失常，中气不足，老年气血衰退，小儿久泻久痢，妇人生育过多，以及某些慢性疾病，均可导致气虚。气虚下陷，无以摄纳，因而引起直肠脱垂不收，内痔脱出不纳。同时，气血相依，气行则血行，气虚则血瘀，五脏六腑，四肢百骸失去濡养，从而抗病能力降低，故在***直肠周围发生痈疽。初期症状不明显，溃后脓水稀薄，久不敛口。

5、血虚。常因失血过多或脾虚化源不足所致。在***直肠疾病中，长期便血易导致血虚。血虚生风生燥，燥邪耗伤津液，无以润滑肠道，以致大便干燥;在排便时擦伤痔核而出血，失血过多，引起气血两虚，故可发生肛瘘、痔疮、脱肛等痔瘘疾病。

6、血瘀。《东医宝鉴。血篇》中说：“盖气者，血之帅也。气行则血行，气止则血止，气温则血滑，气寒则血涩。气有一息之不运，则血有一息之不行。”气机失畅，血行不畅，故气滞血瘀，气虚则血失统摄而不循常道，气弱则血行无力，缓而瘀阻，瘀血阻络或寒而血凝，致气血不畅，则可发为痔疮，或发为肛周痈疽，或发为肠息肉等。所以，气血失调，经络瘀阻，就会引起血瘀，这是发生肛肠疾病的一个重要因素。

7、房室过度。主要指房室不节，早婚纵欲，或妇女生育过多，气血亏损，导致肾精耗伤，肾气虚弱，冲任失调，气血不和，肾精不充，精失所养，引起身体虚弱，易被外邪侵袭，毒邪******，筋脉横解，肠澼为痔。

8、风。《素问。风论篇》中说：“久风入中，则为肠风殖泄。”风又有内外之分，外则太阳风邪，传入阳明，挟热而下，内则厥阴肝木，虚热生风，风盛而下血。这说明风邪挟热，热伤肠络，血不循经而下溢，则便血。风性善行而数变，容易引起便血，且色泽鲜红，暴注下迫或点滴而下。

9、湿。湿为阴邪，容易阻遏气机，使气机升降失常，经络阻滞，故出现小便短涩，大便不爽等。湿又有内外之分，外湿多因坐卧湿地，久居雾露潮湿之处而发;内湿多由饮食不节，恣食生冷和肥甘，损伤脾胃而生。湿性重沉，常先伤于下，因此，***病中，因受湿而引起的较多。湿与热结，致使***部筋脉纵横，经络交错而发生内痔。湿性秽浊，络脉受伤则下血，色如烟尘。正如《见闻录》中所说：“色如烟尘者，湿也。”湿热蕴阴***，经脉阻隔，气血凝滞，则形成***直肠周围脓肿;湿热***大肠，肠道气机不利，经络阻滞，瘀血凝聚，则发为直肠息肉和肿瘤。

10、情志内伤。在人体肛肠疾病中，以忧思郁怒，内伤脏腑而引起的较为多见。如怒伤肝，肝气郁结，郁久化火;忧思伤脾，脾失健运，湿热内生，火毒***大肠，而发生***疾病。所以，《薛氏医案选。痔漏篇》中说：“原痔看，贫富男女皆有之。富者，酒色财气;贫者，担轻负重，饥露早行，皆(伤)心肝二血。喜则伤心，怒则伤肝，喜怒无常，风血侵于大肠，到谷道无出路，结积成块，出血生乳，各有形相。”

***疾病的中医特色疗法—中药熏洗坐浴

***部疾患包括痔、裂、瘘、肛周组织感染和脓肿、直肠脱垂等，是常见病、多发病，手术治疗是其主要手段之一，但常常在手术后并发出血、疼痛、肛缘水肿等。我院中医科副主任赵刚提醒广大患者，在肛肠疾病术后应用中药熏洗坐浴，同时配合创面换药、红外线治疗等，可起到满意的疗效。

中药熏洗坐浴法是指将药物煎汤或用开水浸冲后，趁热熏蒸，熏后用药液淋洗或浸泡患部的治疗方法。在我国有两千年的应用历史，早在东汉●张仲景所著的《金匮要略》中就已记载有用苦参汤熏洗治疗狐惑病蚀于下部者，而唐●孙思邈《千金要方》中也载有以药物熏洗痔瘘的方法，以后此法历代习用，并逐渐发展，应用范围不断扩大。

肛肠疾病不能吃什么？

1. 忌辛辣***性食物：辣椒、胡椒、生葱、生蒜、芥末、生姜等食物，能***直肠***黏膜，引起肠管痉挛，血管充血和扩张，使痔疮和肛裂加重，造成排便时的刺痛和坠胀感，还可加剧或诱发细菌感染，使肛瘘迁延难愈。

2. 忌暴饮暴食：许多人养成了“看菜吃饭”的不良习惯，菜差少吃，菜好就猛吃，过食肥甘厚味，主食则以精细粮为主。如此饥饱不均，偏嗜饮食，影响胃肠功能，使脾胃受损，以致湿热火毒内生、气血壅滞，常常造成大便秘结、痔疮下血、肛裂疼痛加剧或肛瘘脓液增加，不易愈合。尤其是暴饮暴食后，腹腔内压力增大，使直肠***静脉血液回流受到影响，而加重病情。

3. 忌饮酒：中医认为肛裂、痔疮、肛瘘的发病多与湿热***有关，酒为大辛大热之品，尤其是烈性酒辛热更炽，饮酒可助其湿热为患。临床上发现许多患者对酒特别敏感，一般在饮酒后半小时就会感到***不适，次日即可出现便血，***肿痛，或排便疼痛加剧，或瘘管脓液增多等病情加重的症状。倘若酗酒，后果更为严重。

4. 忌坚硬不易消化的食物：开花豆、麻花等坚硬食物在胃肠中难以消化，排便时易损伤直肠粘膜、***的皮肤，造成便血或疼痛加重。

5. 忌食“发物”：痔瘘患者忌食猪头肉、公鸡肉、羊肉、狗肉、虾蟹等发物，以及芥菜、南瓜。前者易生风动血，后者易使气滞湿阻，蕴生湿热，均可诱发或加重病情。

肛肠疾病应该吃什么？

1. 饮食需清淡。清清淡淡才是真。不过，似乎很多人对饮食清淡的概念就是斋。NO！对此需要矫正下各位的观念。首先，饮食清淡≠斋。斋食中也包含了辛辣食物。而饮食清淡的定义为：少油，少糖，少盐，不辛辣！！！

2. 多吃富含纤维素食物。富含纤维素的食物易被人体消化吸收，而且还能促进肠道蠕动，起到润肠通便的作用，能有效地防止便秘，预防疾病的恶化。有病治病，没病防病。

3. 饮食谨记：

① 补充适量水分：每天8杯白开水，大概2000ml左右。

② 不吃垃圾食品：罐头食品，油炸食品，方便面，辛辣生冷食物等。

③ 忌烟酒，忌浓茶。

④ 忌暴饮暴食。

⑤ 保证饮食卫生。

肛肠病不能吃的“发物”有哪些？

这里所谓的“发物”，是指富于营养或有***性，特别容易诱发某些疾病（尤其是旧病宿疾）或加重已发疾病的食物。发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义，在通常情况下发物也是食物，适量食用对大多数人来说并不会产生副作用或引起不适，只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。

经常听肛肠科医生说，肛肠病患者在康复后一定要注意饮食，忌辛辣忌***忌发物，可具体是哪些食物易致肛肠疾病复发呢？到底哪些发物需要忌口呢？这里简单介绍几种需要注意的食物：

1）公鸡肉：能补虚温中，但性燥热，易生热动风，比较适合阳虚气弱患者食用。中医认为痔疮主要是湿热******，所以燥热之食不宜吃。

2）芥菜：有清热，泻火，凉血，解毒等功效，但部分痔疮患者属于阳虚，气血虚或者痰湿体质，芥菜的寒凉性恰恰助长了痔疮患者体内中的“寒”症。

3）韭菜：属于辛辣类发物，容易致气滞湿阻，蕴生湿热,诱发或加重肛肠疾病病情。另外消化不良或肠胃虚弱者吃韭菜容易烧心，宜少吃。

4）海鲜：属于发风之物，通常含有致过敏的组织胺，能扩张微血管，加重肛周瘙痒、肛周脓肿等症状。

5）狗肉：性燥热，温性大，多食易生热助火、多痰，所以有各种炎症、***、痈疽、疮疡慢性病者都应慎食或忌食。

6）鹅肉：动风发疮，凡皮肤病、过敏性疾病、热病等应忌服，比如肛周***、肛周骚痒患者。

7）大蒜：味辛辣，可***直肠粘膜，使痔静脉团充血明显，加重痔出血、脱出症状，也会导致炎症伤口难以愈合。如果是肛裂患者，易致肠腑积热，加剧粪便的干燥，从而加重症状。

8）辣椒：***性很强，容易直接***直肠，让痔静脉团充血，血管扩张，排便过程中，粪便摩擦静脉团，长期***容易导致痔疮复发。

以上这些，普遍被认为是发物。慎吃！

本回答指导专家：诚顺和中医馆中医治疗肛肠类疾病专家 刘义涛 主任医师

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