心脑血管病做什么检查最好?
我曾是三高患者,严重怀疑自己心脑血管不好。我的经历可告诉你答案。
我今年62岁了。在年轻时长胖了,患了血脂,血糖,胆固醇偏高。我就减肥,去年底,总感觉头昏心堵,天气一变化症状更明显。在去年十二月份,我告诉了儿子要去医院做“血管造影”。
为什么做血管造影检查呢?
一,一次到位,节省时间和费用。如果去做CT,也得一千多,如确定不了,或有阻塞还得去做造影才能确定,并且问题严重还得治,就看堵塞程度还要搭支架,才能治愈。当时医生说一次可搭3个,我叫儿子准备了六万元钱。
二,造影必须住院。住院医保才能报销,这样自己还可节省一点。我们单位没有进入社保,还是单位报销,平时门诊我在异地,从来没报销过医药费。因报销医药费比来去路费还少。这住院划得来,病查清了,费也报了。
三,做心血管“造影”,医院很负责,帮我查了ClH和癌细胞等所有血的检查。费用不少,但我放心没有艾滋病毒和癌细胞变异。
四,手术全身消毒,手腕上切一小口,插入什么不知道,我一直闭眼。只感觉右手臀很难受,好象是钢丝牵引从手腕进去拉到了右手上臀肩部,难受,比我腿伤不打麻药还难受。刚撑不下去了。医生大声说,好好,快回家过年吧,你的血管再过五十年也没有问题。我听一下睁开眼,看屏幕上血管溶液走的路线清清楚楚。
五,感谢了医生。我也放心了。儿子笑嘻嘻对医生说,有的人找罪受哈哈哈😄
心脑血管病通常是血管中堆积了过多脂肪、血管壁受损或变厚、血管腔变窄使得血液流通不畅,心脏和大脑无法获得充足的氧气和养分而产生的疾病,主要包括高血压、冠心病、脑卒中、外周血管病等。
- 40岁之上,血液在血管内流动,时时刻刻都冲击着血管壁,对血管壁的磨损会随着年龄增大越来越严重,40岁开始就要重点监控这方面的问题。
心脑血管疾病主要需要以下检查
1.三高相关检查
血压,正常在120/80以下,如果偏高就要注意控制;
同型半胱氨酸检查,查出高血压后注意检查同型半胱氨酸,我国75%的高血压患者都同时伴随有这种氨基己酸水平升高,它会大大提高脑卒中的风险;
血糖,正常为空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时7.8mmol/L以下;
血脂四项,即总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯水平的检查,理想结果如下:
2.血液健康度检查
3.心血管健康检查
4.脑血管健康检查
经颅多普勒,可测量脑底主要动脉的血液流动情况,查看是否有阻塞;
脑血管影像学检查,可根据需要选做颅血管CT成像、磁共振成像或造影检查,能显示出脑血管的影像。
如何预防心脑血管疾病?
低脂饮食,选择更健康的不饱和脂肪,如使用植物油,一周2次富脂鱼、一天1小把坚果;
少吃盐,高血压患者最好控制在1天4克以下;
以全谷物(选粗粮不选精细面)、蔬菜、水果为主的饮食,少主食、多吃豆(富含植物蛋白);
戒烟酒;
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我是小影大夫,一名影像科医生。心脑血管病是指心脏以及大脑血管类疾病的统称,指高血压、高血脂、血液黏稠及动脉硬化引起的心脑血管以及全身血管改变,特别是50岁以上中老年人常见的疾病。心脑血管病要做的检查有很多,让我一一讲解。
心脏大血管要做什么检查?
1.测量血压
血压是最基本的检查,长期高血压的老人,全身的血管会有一定的改变,并且容易出现动脉硬化脑出血以及动脉瘤破裂出血。所以有高血压的一定要控制,切勿突然停药。
2.抽血化验
抽血包括血脂、血糖、心肌酶检测。高血脂、高血糖也容易导致动脉硬化,动脉狭窄导致管腔狭窄,心脑缺血甚至梗塞,出现心肌梗塞或者脑梗塞。
3.心电图
心电图检查能了解心脏的基本情况,是否为窦性心律,有无早博、心动过速、心动过缓、心肌缺血梗塞等等。
4.心脏彩超
直接了当的观察心脏的结构,有无心肌肥厚、心脏扩大、瓣膜反流、室缺房缺等先天性疾病、心室收缩功能、心包积液等情况。
5.冠状动脉CTA或造影
这个检查就是观察供应心脏血管的冠状动脉有无病变、有无斑块形成、管腔狭窄程度。如果做了心电图未见异常,不一定心脏就没有问题。有可能会有冠心病,就是这个血管出现了斑块,但是还没有完全导致管腔狭窄出现症状,所以心电图不一定能反映出来。如果做了CTA检查,发现有斑块,狭窄75%以上,胸痛症状明显,那么需要做冠状动脉造影放支架处理。
6.胸腹主动脉CTA
心脑血管病是一种全身性疾病,胸腹主动脉是连接心脏供应全身最大的一根血管。如果长期有高血压,高血脂的中老年人,这根血管也很容易粥样硬化,继发出现夹层、动脉瘤甚至动脉瘤破裂等危急症,严重的会休克死亡。
胸腹主动脉CTA就是为了看这根大血管有无斑块,管腔有无狭窄,有无夹层以及动脉瘤形成等。
脑血管疾病要做什么检查?
脑血管疾病有缺血性疾病和出血性疾病,俗称的脑卒中。缺血性疾病就是血管堵了,狭窄了,无法供应血液了,比如脑梗塞、腔隙性脑梗塞。出血性疾病就是破了出血。所以无论出血还是缺血,就是血管的问题引起的。
1.出血疾病 头颅CT+CTA检查
那么首先要做个头颅CT检查,如果看到出血,那么就是出血性疾病。还需要做个头颅CTA检查,就是看脑血管有无斑块形成,有无动脉瘤形成。
2.缺血疾病 头颅磁共振平扫+MRA检查
如果没有出血,还可以做个头颅磁共振平扫+MRA检查,磁共振对早期脑梗塞诊断敏感性很高,6小时内诊断,及时介入取栓,患者的预后非常好,所以早期诊断非常重要。
出血性疾病和缺血性疾病的治疗是相反的,所以一定要诊断明确了才能更好的治疗。
心脑血管病是一种累及全身血管的疾病,高血压高血脂糖尿病更容易导致血管病变,比如高血压性脑出血、夹层动脉瘤破裂等等,所以有三高的朋友一定要坚持用药控制,另外要戒烟限酒,养成良好的生活方式,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪类食物。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
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