心脑血管疾病的知识-关于心脑血管疾病的知识

huangp1489 2024-06-16 59

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  1. 心脑血管病做什么检查最好?

心脑血管病什么检查最好?

我曾是三高患者,严重怀疑自己脑血管不好。我的经历可告诉你答案。

我今年62岁了。在年轻时长胖了,患了血脂血糖,胆固醇偏高。我就减肥,去年底,总感觉头昏心堵,天气一变化症状更明显。在去年十二月份,我告诉了儿子要去医院血管造影”。

为什么做血管造影检查呢?

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(图片来源网络,侵删)

一,一次到位,节省时间和费用。如果去做CT,也得一千多,如确定不了,或有阻塞还得去做造影才能确定,并且问题严重还得治,就看堵塞程度还要搭支架,才能治愈。当时医生说一次可搭3个,我叫儿子准备了六万元钱。

二,造影必须住院。住院医保才能报销,这样自己还可节省一点。我们单位没有进入社保,还是单位报销,平时门诊我在异地,从来没报销过医药费。因报销医药费比来去路费还少。这住院划得来,病查清了,费也报了。

三,做心血管“造影”,医院很负责,帮我查了ClH和癌细胞等所有血的检查。费用不少,但我放心没有艾滋病毒和癌细胞变异。

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四,手术全身消毒,手腕上切一小口,插入什么不知道,我一直闭眼。只感觉右手臀很难受,好象是钢丝牵引从手腕进去拉到了右手上臀肩部,难受,比我腿伤不打麻药还难受。刚撑不下去了。医生大声说,好好,快回家过年吧,你的血管再过五十年也没有问题。我听一下睁开眼,看屏幕上血管溶液走的路线清清楚楚。

五,感谢了医生。我也放心了。儿子笑嘻嘻对医生说,有的人找罪受哈哈哈😄

脑血管病通常是血管中堆积了过多脂肪、血管壁受损或变厚、血管腔变窄使得血液流通不畅,心脏大脑无法获得充足的氧气和养分而产生疾病主要包括高血压冠心病、脑卒中、外周血管病等。

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6类人需要心脑血管疾病检查

以下人群应该注意检查和重点预防,包括:

  • 家里有人患心脑血管病自身可能携带易感基因

  • 喜欢吸烟喝酒,烟中的尼古丁会收缩血管,酒精更是会***血管,这都会加重血管负担;

  • 饮食高盐,钠离子会升高血压每天用盐应控制在6克以下,大概一啤酒瓶盖;

  • 饮食高脂,饱和脂肪、反式脂肪摄入过多会提高血脂,提高患动脉粥样硬化的风险

  • 时常头晕头痛,这可能是脑部供血不足引起的;

  • 40岁之上,血液在血管内流动,时时刻刻都冲击着血管壁,对血管壁的磨损会随着年龄增大越来越严重,40岁开始就要重点监控这方面的问题。

心脑血管疾病主要需要以下检查

1.三高相关检查

  • 血压正常在120/80以下,如果偏高就要注意控制;

  • 同型半胱氨酸检查,查出高血压后注意检查同型半胱氨酸,我国75%的高血压患者都同时伴随有这种氨基己酸水平升高,它会大大提高脑卒中的风险;

  • 血糖,正常为空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时7.8mmol/L以下;

  • 血脂四项,即总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯水平的检查,理想结果如下:

2.血液健康度检查

  • 血粘度监测,能反应血液粘滞性,使用血液粘度计测定;

  • 肾素,即血管紧张素原酶,这个指标高则易发高血压;

  • 血管超声,能检查出血管内壁的健康情况,主要用于防治外周血管病;

  • 冠状CT成像,查看冠状动脉是否畸形和堵塞,用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征。

3.心血管健康检查

  • 动态心电图,可连续记录心电信号,查看心律失常心肌缺血、心脏负荷情况;

  • 心脏彩超,能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况;

  • 心肌酶,用于查看是否有心肌损伤或坏死,若有则该指标会升高。

4.脑血管健康检查

  • 颈动脉超声,可查看颈动脉内膜是否有增厚、斑块、血管是否狭窄或闭塞;

  • 经颅多普勒,可测量脑底主要动脉的血液流动情况,查看是否有阻塞;

  • 脑血管影像学检查,可根据需要选做颅血管CT成像、磁共振成像或造影检查,能显示出脑血管的影像。


如何预防心脑血管疾病?

  • 低脂饮食,选择更健康的不饱和脂肪,如使用植物油,一周2次富脂鱼、一天1小把坚果;

  • 少吃盐,高血压患者最好控制在1天4克以下;

  • 以全谷物(选粗粮不选精细面)、蔬菜、水果为主的饮食,少主食、多吃豆(富含植物蛋白);

  • 坚持[_a***_],每周至少有5天进行30分钟以上的运动,以不感到痛苦劳累为宜,选择能让心跳加速的有氧运动;

  • 戒烟酒;

  • 遵医嘱用药不盲目相信偏方,每个人体质不同对少数人有效的偏方可能带来健康风险;

  • 定期体检,尤其是已经出现三高问题或心脑血管症状的人要提高检查频率。


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我是小影大夫,一名影像科医生。心脑血管病是指心脏以及大脑血管类疾病的统称,指高血压、高血脂、血液黏稠及动脉硬化引起的心脑血管以及全身血管改变,特别是50岁以上中老年人常见的疾病。心脑血管病要做的检查有很多,让我一一讲解。

心脏大血管要做什么检查?

1.测量血压

血压是最基本的检查,长期高血压的老人,全身的血管会有一定的改变,并且容易出现动脉硬化脑出血以及动脉瘤破裂出血。所以有高血压的一定要控制,切勿突然停药。

2.抽血化验

抽血包括血脂、血糖、心肌酶检测。高血脂、高血糖也容易导致动脉硬化,动脉狭窄导致管腔狭窄,心脑缺血甚至梗塞,出现心肌梗塞或者脑梗塞。

3.心电图

心电图检查能了解心脏的基本情况,是否为窦性心律,有无早博、心动过速、心动过缓、心肌缺血梗塞等等。

4.心脏彩超

直接了当的观察心脏的结构,有无心肌肥厚、心脏扩大、瓣膜反流、室缺房缺等先天性疾病心室收缩功能、心包积液等情况。

5.冠状动脉CTA或造影

这个检查就是观察供应心脏血管的冠状动脉有无病变、有无斑块形成、管腔狭窄程度。如果做了心电图未见异常,不一定心脏就没有问题。有可能会有冠心病,就是这个血管出现了斑块,但是还没有完全导致管腔狭窄出现症状,所以心电图不一定能反映出来。如果做了CTA检查,发现有斑块,狭窄75%以上,胸痛症状明显,那么需要做冠状动脉造影放支架处理。

6.胸腹主动脉CTA

心脑血管病是一种全身性疾病,胸腹主动脉是连接心脏供应全身最大的一根血管。如果长期有高血压,高血脂的中老年人,这根血管也很容易粥样硬化,继发出现夹层、动脉瘤甚至动脉瘤破裂等危急症,严重的会休克死亡

胸腹主动脉CTA就是为了看这根大血管有无斑块,管腔有无狭窄,有无夹层以及动脉瘤形成等。

脑血管疾病要做什么检查?

脑血管疾病有缺血性疾病和出血性疾病,俗称的脑卒中。缺血性疾病就是血管堵了,狭窄了,无法供应血液了,比如脑梗塞、腔隙性脑梗塞。出血性疾病就是破了出血。所以无论出血还是缺血,就是血管的问题引起的。

1.出血疾病 头颅CT+CTA检查

那么首先要做个头颅CT检查,如果看到出血,那么就是出血性疾病。还需要做个头颅CTA检查,就是看脑血管有无斑块形成,有无动脉瘤形成。

2.缺血疾病 头颅磁共振平扫+MRA检查

如果没有出血,还可以做个头颅磁共振平扫+MRA检查,磁共振对早期脑梗塞诊断敏感性很高,6小时内诊断,及时介入取栓,患者的预后非常好,所以早期诊断非常重要。

出血性疾病和缺血性疾病的治疗是相反的,所以一定要诊断明确了才能更好的治疗。


心脑血管病是一种累及全身血管的疾病,高血压高血脂糖尿病更容易导致血管病变,比如高血压性脑出血、夹层动脉瘤破裂等等,所以有三高的朋友一定要坚持用药控制,另外要戒烟限酒,养成良好的生活方式,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪类食物

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

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