CT主要是做什么的,为什么有些疾病如抑郁症用CT检查不出来?
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CT全称是电子计算机断层扫描,原理是球管与探测器旋转检查床向前移动,X线穿过人体后计算机获取信号,然后重组得到一组人体某个部位的断面图像。
所以CT图像它反应的是组织或者器官在形态上的变化,也叫器质性病变。而CT的缺点就是不能发现功能性病变,如精神类疾病,消化道功能紊乱相关类疾病。空腔脏器的炎症也是CT的短板。
那哪些部位是CT的强项,毫无疑问在肺部病变里,CT检查暂时没有可以替代的或者超越的检查项目,当然在头部,腹部及骨关节创伤方面CT检查也有优势。
所以我们不能用CT的短板为病人做检查,不仅没有有意义的结果,还浪费了患者的时间和金钱。
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随着医疗行业的不断发展,CT检查在医院里已经是很普遍的一种检查手段了。CT是一种通过用灵敏度极高的探测器对人体的某个部位进行断面扫描,最终将人体的断面图像或立体的图像传输到阅片器上,放射科医师经过仔细的观察阅片器上的图像来判断患者是否患有疾病。
那么CT主要检查的是什么病呢?简单来说,可以说主要是器质***变,占位***变。比如,神经系统的脑部占位、脑梗死、硬膜外及硬膜下血肿等,呼吸系统的肺部感染、支气管扩张、肺部占位、纵隔淋巴结有无增大等,心血管系统的心包积液、主动脉夹层、等,消化系统的胰腺炎、腹水、肠梗阻、胆囊炎以及肝脏的病变等。
抑郁症,是一种以心境低落为主要特征的临床症候群,属于精神心理类疾病,这种疾病是CT检查不出来的。CT不能检查出来的病还有溃疡性结肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、宫腔粘连等,这些疾病都是需要内窥镜去直观检查的,CT断面成像的技术不能应用于此。
每一种检查都有其优势,同样的也有局限性的存在,在就诊时还是要根据具体的病情选择不同的***检查手段。
每一种检查仪器,都有它的针对性和局限性,CT最主要是针对肿瘤的检查,比如颅内,脏器内有占位***变,CT是首选,至于你提到的抑郁症,属于精神类疾病,是靠症状来做诊断的,CT对此无济于事。
X、CT、MR可以说是放射科医生最亲密的战友,他们有的英勇善战、有的足智多谋,各具优势,帮助医生在与疾病的斗争中知己知彼,步步为营。
整体上,X除了可以用于一些结构兼具功能性的显像观察如消化道造影、输卵管造影、排粪造影等,最主要的应用就是对骨关节疾病的诊断。
MR具有良好的组织对比,最适用于软组织显像,加之有多种成像序列,提供信息丰富,在中枢神经系统疾病诊断中有不可撼动的作用。
而CT最值得自豪的绝技就是胸部成像,随着HRCT的出现,空间分辨率进一步提高,可以显示到次级肺小叶结构,对于胸部疾病诊断能力大大提高,瞬间甩另外两种检查方式好几条街。另外,由于与X线成像基础一致,因此在骨关节疾病诊断中也有相当优势,能够显示较传统X线检查更为细微的结构,在双能量CT显示痛风石等新技能的加持下,其在骨关节疾病诊断方面的战斗力迅速增加。在神经系统方面,由于扫描速度快,因而长期战斗在脑血管疾病诊断第一线。腹部成像方面由于能更好的显示脏器结构之间的关系,因此也常常是不可或缺的诊断利器。
(儿童专用海盗船主题CT检查室)
对于后半个问题,为什么有些疾病如抑郁症CT检查不出来?
很遗憾的说,就目前的影像检查技术,别说CT,就是核磁也没有成熟到足以应用于临床的抑郁症诊断标准。所以,即使放射科有十八般兵器、武装到牙齿,面对纷繁复杂的疾病我们也有无能为力的时候,并不是所有疾病都能用影像学检查显示,而且对于影像能够发现的疾病我们也需要医生结合临床和其他检查才能做出综合判断。
所以影像科作为现代医疗的重要组成部分,和现代医疗本身一样,非常强大,解决了很多问题,但是并不是无往不利的,我们也有很大的局限性,这也是影像科医生和相关科学家需要继续努力探索的空间和方向。
我是小影大夫,一名放射科医师。CT检查是临床医学常用的检查之一,随着分辨率越来越高,应用也越来越广泛。CT能检查什么?CT只能检查出有器质性改变的器官,有病灶才能检查出来。如果处于萌芽的病灶是看不出来的。还有心理类疾病,比如抑郁症、焦虑症等,都是检查不出来的。
CT应用广泛,从头扫到脚,检查目的不同,并不一定是最优的检查方式
CT检查虽然有辐射,但是在疾病诊断中却是一个大功臣,很多疾病的诊断都依赖于CT检查。因为这个检查成像速度快,时间短,分辨率高,特别对于急诊,很适用。
CT检查可以从头到脚的部位都可以做,但是对于身体的每一个部位,CT并不一定是最优的检查方式。
比如头部,要看有无脑出血,最好做CT检查。但是要看有无脑梗塞,那就建议做磁共振扫描。
比如要检查有无早期胃癌,建议用胃镜。而CT检查是用来检查胃癌有无侵犯周围组织,有无远处转移,用于癌症的分期。
CT可以从头扫到脚,但是针对不同部位,不同的检查目的,CT未必是最优的检查方式。
CT只能检查器质***变,不能检查出心理问题
当一个器官出现器质性改变,就是说不同于正常组织,比如长出来[_a***_]了或者发炎渗出了,才能被检查出来,做CT才能被看出来。如果一个癌症只在萌芽时期,还没有长出来肿块,做CT是看不到的。如果癌症侵犯了骨头,但是还没有引起骨质改变,没有骨质塌陷,做CT也是看不到的。只有引起了器官实质性改变才能检查出来。
CT检查不出来心理疾病,比如抑郁症、焦虑症、躁狂等等,因为患者的心脏、肝脏、肾脏和大脑这些器官都是正常的,所以做CT看不到。
心理疾病要专业的心理医生,通过专业的量表或者其他的医学心理学的方式来评估下诊断,普通资质的医生都不能下心理疾病的诊断,只有心理医生才能下。如有心理疾病问题,建议到正规医院心理科就诊,虽然世界不完美,但是我们可以治愈自己。
做CT检查会伤身体吗?做CT检查可以诊断哪些疾病?
CT是X线计算机断层扫描成像的医用诊断设备。此检查属于放射线检查,对人体是有害的。CT检查适用于身体的各个部位,只要身体有组织密度对比,就可以做此项检查。医学影像检查设备B超,CR、DR、CT、MR都有互补性,没有一种设备可以替代另一种设备,只是在某个领域内有一定的诊断优势。
有人认为CT是一把双刃剑,但其实它的优点远远超出其缺点。
CT是用X线进行成像,是一种断层技术,比如给一个苹果做检查,X线就是能看出外形,而CT,可以一片片的切开看,所以其没有遮挡,清晰度高于普通X线,甚至借助某些技术可以做的更多。
1、CT会伤身体吗?
CT是由电离辐射的,而电离辐射对人体确实没有好处;所以,临床工作中,没人会去滥用CT,只有当经过评估需要用这个技术进行检查的时候,临床医师才会去开检查;放射科在做CT的时候,我们讲究ALARA(尽可能的低剂量(as low as reasonably achievable,ALARA))原则,尽量让病人遭受的辐射降低到最低程度。
比如某病人中风来了,中风,可能是脑梗死,也可能是脑出血,因为这两者的症状可以完全一样,怎么区分?做超声?不可能,因为颅骨会把超声挡住。拍个普通片子?看不到有无出血。做核磁?核磁使用并无CT那么便利,而且检查时间长,费用高。
怎么办?CT!是最佳选择。在那种争分夺秒的时刻,我相信没有人会因为担心CT辐射问题,而不去做检查。
人体各器官对电离辐射的敏感性是不同的,通常性腺,比如睾丸,卵巢;还有其他腺体,比如甲状腺,乳腺等对射线敏感。因此,我们在做CT的时候,对非照射野会***取防护措施。
2、都可以诊断哪些疾病?
全身各个器官几乎都可以用CT检查,当然做不同部位的时候,需要的技术不同。比如做胃肠道,要空腹,适当的方法使得胃肠道充盈;还有,做肝胆,胰腺等器官,必须得注射对比剂;做肾脏,还要有排泄期等。能诊断的疾病则数不胜数,从大到小,从炎症到肿瘤,从良性到恶性,都是CT的天下。
甚至,借助能谱CT,可以进行结石定性,比如痛风石。
只不过,某些情况下和某些部位下,其价值不如核磁或B超,或者有时候需要配合使用。还有些部位,比如乳腺,则不推荐用CT进行首次检查。而男女性盆腔,其价值也不如核磁。
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