乳腺癌疾病知识指导-乳腺癌疾病知识指导内容

1. 妈妈是乳腺癌，我也会得这个病吗？
2. 乳腺癌是怎么回事？

妈妈是乳腺癌，我也会得这个病吗？

美国女演员安吉丽娜·朱莉称，“我自身携带一个‘错误’的基因——brca1，这让我有87%的几率患乳腺癌，50%的可能患卵巢癌”，而其母亲与乳腺癌搏斗十余年后，于56岁时去世。她毅然决定***取预防性措施，切除双侧乳腺，后来又预防性切除了卵巢和输卵管。

上世纪90年代，乳腺癌的易感基因brca1、brca2被发现，但仅有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关。

一般情况下，家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。

这也不是说，母亲乳腺癌，子女也一定会得，只是概率方面又增加，毕竟除了基因的因素，后天生活环境，压力大小，生活喜欢也会对是否患病有很大影响。

无论如何，要比别人更重视乳腺癌的筛查，这样能够及时在早期发现异常，早发现早治疗，治愈的希望很大。所以，不要过度忧虑。

加油，健康的身体是靠健康的生活习惯和积极的生活态度铸成的。

我是小影大夫。题主妈妈是乳腺癌，担心自己会得乳腺癌。这个担心是有理由的，但是不要让这种担心困扰到自己的生活和工作。妈妈得乳腺癌，不代表你一定会得乳腺癌，只能说你得乳腺癌的风险会比别人的高。

***都可能得癌，每个人都无法预测自己以后是否会得癌。即便是现在对癌症有研究的专家，也不可能拍着胸脯告诉大家他永远不会得癌症。癌症就是这样神不知鬼不觉的发生在人的身体上。癌症有遗传的因素，但是不代表着这个癌症会直接遗传到儿女的身上。只能说儿女得这个癌症的风险比别人高而已。不仅是乳腺癌，其他的癌症也一样。如果外婆有乳腺癌，妈妈也有乳腺癌，那自己得乳腺癌的概率也是大大提高，要重视。

今天写了一个片子，56岁女性，做了左侧乳腺癌手术13年了，现在右侧乳腺又长了癌症，又切了，现在化疗中。她患乳腺癌的风险就比平常的人要高，可能跟她遗传有关，也可能和她的生活方式有关。

但是重视归重视，千万不要让这种担心影响了自己的生活和工作。为了一件可能发生的事情担心生活，不值得。与其担心，还不如以正确的态度对待它。如果对待？就是要坚持体检。目前对于乳腺癌的早期筛查是做乳腺超声和钼靶检查。如果＞40岁，建议半年到一年一次的超声检查，一年一次的钼靶检查。如果＜40岁，可以做一年一次的超声检查。定期体检，可以尽早发现乳腺的变化。一旦发现有可疑的病灶，要进一步检查或者穿刺活检，尽早的做出处理的方案。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

90%以上的乳腺癌不会遗传，是一种散发性的乳腺癌；

5%-10%的乳腺癌具有遗传倾向。

遗传性乳腺癌与基因密切相关，如果患者的BRCA1或BRCA2基因发生突变，乳腺癌的发生率将明显升高。

一般情况下，通过患者的家族史可以判断是否是遗传性乳腺癌，如果母亲或直系姐妹中有多人患有乳腺癌，则表明可能是遗传性乳腺癌，并且遗传性乳腺癌常发生于年轻患者。

妈妈是乳腺癌，这些癌症患者的有关家族成员（直系亲属或旁系近亲属），他们患有同一癌症的发病率，要比正常人的家族成员高几倍至十几倍。

那为什么家属会遗传疾病呢？可能由于遗传物质染色体和基因（DNA）的结构或功能发生异常造成正常细胞癌变形成肿瘤，是以细胞大量增殖和不受限制地生长为特征，而细胞的增殖、生长是受遗传控制的。

还有一些肿瘤可能是多基因遗传的，即遗传因素与环境因素相互作用引起。也有些是基因突变、染色体畸变，许多恶性肿瘤通常是染色体的数目和结构畸变相关联。

虽然妈妈是乳腺癌，遗传的机会很大，但是后天饮食就要小心，少吃煎炸、加工食品、富含雌激素食物，如雪蛤、蜂胶、保健品等。特别是别焦虑、抑郁、生闷气、爱逞强，学会自检乳房。定期到医院检查，应该会没问题的。

妈妈是乳腺癌，我也会得这个病吗？当然有可能，也当然不一定，这相当于是说了废话，因为母亲没得乳腺癌的人，她也可能得这个病，所有的女性都有可能得乳腺癌，而且以现在的乳腺癌发病率，女性到了一定的年龄，得乳腺癌的概率还不低。

但显然，你的意思是，妈妈得了乳腺癌，是不是你一定会得乳腺癌？这个当然不是一定。那是不是一定不会得乳腺癌？那更不是啦，前面说了，每个女性都可能得乳腺癌，凭什么你是例外呢。

其实，更准确地说应该是这样的：母亲得了乳腺癌，女儿是不是得乳腺癌的风险概率会增加？说一定会得乳腺癌，或一定不会得乳腺癌，当然都是不对的，但是否以后得乳腺癌的风险概率增加，这个倒值得分析一下，这其实涉及到所谓的乳腺癌遗传问题。

癌症都不会直接遗传，也就是说，母亲不会将她的乳腺癌直接遗传给你，但她可能将有缺陷的“不好”的基因遗传给你，从而你得乳腺癌的风险增加（但不是一定会得）。注意，仍然是可能，这个要看母亲得的乳腺癌，是不是家族史性的，是不是有遗传性倾向，这个要综合来分析判断，比如，通常母亲得乳腺癌的年纪是多大，如果是六七十岁得的乳腺癌，这通常是环境因素相关，而如果她得乳腺癌时是很年轻，比如两三十岁，三四十岁，这种年轻的乳腺癌，相对来说有较大的概率是她的某个基因有缺陷，所以，如果母亲患乳腺癌时很年轻，女儿要更注意，不妨考虑检测ＢＲＣＡ1/2胚系基因，如果有突变，则属于乳腺癌高风险人群，将来得乳腺癌的风险增加(但不是一定)，要注意加强筛查。

乳腺癌是怎么回事？

乳腺癌是一种恶性肿瘤，会向四周浸润，也可经淋巴或血液而转移至其他部位。其中最常见的是淋巴转移，其次是血行转移。由于淋巴系统及血液循环系统遍布全身，若发生转移，癌细胞则可能随淋巴液或血液到达身体各个部位。

（1）淋巴转移：通常腋窝[_a***_]位于腋下，内乳淋巴结位于胸骨旁，二者都是癌肿转移的第一站，易受侵犯；锁骨下淋巴结是乳腺癌转移的第二站，多提示乳腺癌已是晚期；其他引流途径，如经肋间淋巴结转移到胸膜及脊柱，或穿过腹壁到膈下淋巴结及肝，或经皮下引流到对侧腋窝淋巴结等。

（2）血行转移：乳腺癌一开始即可发生血行转移，癌细胞进入血液可经以下几个途径转移：经上腔静脉系统转移到全身，是乳腺癌细胞全身转移的最常见途径；通过动、静脉侧支转移；癌灶内血管壁意外受到损伤而发生转移。血行转移最常见的部位在肺部，肺部转移平均发生在术后36个月左右。