如何预防深静脉血栓?
(2018-10-04)小黑锅的第207条回答,记得点赞转发并关注【骨科小黑锅】
深静脉血栓一般好发于下肢小腿,正常人平时走路,肌肉经常挤压血管,一般情况下是不会发生深静脉血栓的。
在骨科的病人中,每个月都可以见到1-2个病人出现深静脉血栓,因为骨科的病人常常需要卧床,卧床后走路少了,血液就容易瘀滞,缺乏了下肢肌肉的挤压,深静脉血栓就容易形成;加上手术中对微小血管的破坏,可以说把3个危险因素疾病都占满了,因此预防深静脉血栓对于骨科来说至关重要!
1、嘱咐病人做“踝泵运动”
如下图所示
卧床时候,反复如图所示,屈伸踝关节,收缩肌肉达到挤压下肢血管的作用,达到下地行走的作用;
如下图所示
在小腿或者全下肢套上充气式气压泵,通过充气放气来挤压下肢的肌肉,原理同上;
3、使用抗凝药物
长期卧床或者术后病人一旦过了急性出血期,就可以开始给予抗凝药物治疗了,临床上用得最多的是低分子肝素皮下注射,或者口服阿司匹林、利伐沙班等。
以上就是小黑锅对这个问题的理解,如果有用的话记得点赞转发关注【骨科小黑锅】
深静脉血栓主要指下肢的深静脉出现问题,血管堵塞,引发下肢水肿和疼痛。
还有两大并发症:
短期内出现的肺拴塞,严重的肺栓塞可以堵塞肺动脉,导致运动之后喘息,严重者直接致死。
长期来看,有可能出现深静脉血栓后综合征,其主要表现为腿部肿胀疼痛,皮肤颜色改变,甚至出现溃烂。
第一,经常多饮水,一些饮水的习惯,女性要优于男性,水量充足的时候,血液不容易凝结,形成血栓的机会就明显的降低。
第二,多做踩刹车运动,经常活动踝关节,其基本的原理就是让小腿的肌肉收缩,促进下肢血液被动的循环,这种方式在飞机上或者长途列车上都是有非常大的帮助。
做到以上两点,深静脉血栓就会离你远远的。
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深静脉血栓是指血液在深静脉内非正常凝结,是骨科手术后会发生的常见疾病。其有三大致病因素,即血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝。若患者患上了深静脉血栓,后果非常严重,如果不及早治疗,就会演变成为血栓形成后遗症,这不仅会影响患者的日常生活,严重者会危及生命。因此,对深静脉血栓的预防非常重要,早期进行积极有效的预防措施能降低该病的发生率。常见的预防深静脉血栓的措施有以下几种。
第一,改善生活方式。不要可以减肥降低体重,也不要因为偏爱甜食和高热量食物而过多摄入此类食物,要保持健康的体重。不要吸烟,尼古丁等化学物质对血管的损伤是非常大的,吸烟会增加深静脉血栓的发生率。不要久坐和长时间的站立,这样会使得血流缓慢,增加了深静脉血栓的风险。
第二,经常锻炼。锻炼身体能够加速血液的流动,增加血液量。对于需要长时间保持坐立或者站立姿势的人,建议至少每间隔一小时要起身走动一下,或者抬抬腿,伸展一下腿部。对于一些需要长时间卧床休息的病人,建议护理人要多给病人翻翻身,帮病人活动一下身体。对于一些下肢手术病人,建议要尽早的下床活动,适当的进行功能锻炼。
第三,使用预防药物。预防深静脉血栓可以咨询医生选择合理的预防药物,比如低分子肝素的预防。在服用药物方面要注意,避孕药会提高女性患血栓的发生率,因此女性应尽量选择其他节育方法。
第四,多喝水。患者在进行手术时和完成手术后要适当补液,在日常生活中要多注意补充水分,保证血液的一个稀释。
第五,避免伤害。在日常生活中要尽可能的避免产生外伤或挤压伤害,特别避免因机械性损伤、[_a***_]性及化学性损失等引起的静脉壁损伤。
预防深静脉血栓的措施还有穿医用弹力袜等等,积极的护理干预是非常重要的,这些措施都应该引起我们的重视。
腿上静脉血栓怎么穿弹力袜?
首先,急性期,不建议穿弹力袜,袜子很紧,挤压反而容易增加栓子脱落的可能,增加肺栓塞风险。
其次,半个月后进入亚慢性期,血栓比较牢靠,固定到血管壁。可以考虑穿弹力袜。但弹力袜根据压力不同,有一级,二级等,建议根据病情,请医生诊断后建议。而且,要根据尺寸,穿合适的,否则没有意义。
还有,至于弹力袜的效果见仁见智了,有的医生说是静脉曲张穿来预防静脉血栓,下肢静脉血栓形成已经没穿的必要,后来找了血管外科医生,主任医生,高级专家,他则建议必须穿,而且要尽早穿,所以我就买了。不知道医院是为了推销袜子还是穿弹力袜真有必要,一双袜子四五百。网上可能比较便宜。关于治疗恢复情况,可能要一年到两年后才知道了,毕竟,这毛病不是个慢性病。
最后,弹力袜很紧,开始很难穿,最好找人帮忙,后来自己有经验就好穿了。一般袜子会配有光滑的脚套(像个袜子,用很光滑的料子做的),先套脚上,这样穿穿起来比较容易些,穿好后抽出脚套。医生建议只是白天穿,早上穿上,晚上脱下。走路还算舒服,腿部挤压难受但能忍受,脚部还是有肿胀,晚上睡觉前脱掉。
总之,希望病人早日健康!加油加油吧!
下肢静脉血栓的治疗方法有哪些?
下肢静脉血栓的治疗方法,首先要绝对卧床休息,禁止***,并且抬高患肢,用一些抗血栓的药物,再用弹力绷带包扎压迫导致静脉压力增高,促进静脉血回流,达到控制延缓病情发展,并且改善局部皮肤营养不良,减轻水肿,预防溃疡形成或促进溃疡愈合的目的.
小腿深静脉血栓怎么治疗?
长时间卧床或者坐在轮椅上,久而久之静脉血管中的血液回流速度变慢,血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张,最终形成深静脉血栓。
深静脉血栓初期常在大腿、腹股沟等区域出现肿胀、疼痛痉挛或者紧张感。肿胀是深静脉血栓最主要症状,经常表现为单侧肢体肿胀,多见于左下肢,若为下腔静脉血栓则会出现双侧肢体肿胀。由于血液回流受阻,因此深静脉血栓患者的肢体皮肤会出现紫红色和温度升高的现象。
下肢深静脉血栓,在活动时,血凝块可能会从静脉管壁上脱落,进入静脉血液循环,最后堵到肺部血管中,引发肺栓塞。肺栓塞是一种非常严重的疾病,会造成急性肺动脉高压和右心衰竭,严重的可能会导致死亡。
深静脉血栓应该使用抗凝剂治疗,也还没有足够的证据推荐预防性的药物。因此患者在生活中一定要积极预防下肢深静脉血栓的出现,可以通过***取以下措施进行预防:
1、有行能力的ALS患者可以进行适度锻炼,特别是膝关节和踝关节一定要做到充分活动。
2、卧床患者要每日做好下肢***,从小腿开始,按照从下而上的顺序进行***,这样能够加速下肢静脉血液回流。但是对于已经患有深静脉血栓的患者不可随便***。
3. 生活中可以经常抬高肢体。
4. 可以穿着医用弹性***或用弹力绷带包扎,定时做下肢充气***。
5. 服用抗凝血药物。
肿瘤患者如何预防下肢深静脉血栓?
这对肿瘤患者来说,是挺重要的一个问题。
老年肿瘤患者,本身就是血栓形成的高危因素。尤其是围手术期不能及时下床活动,卧床时下肢静脉血流缓慢,容易形成血栓。如果深静脉血栓脱落的话,会导致严重的后果,血栓随着血流流向全身,堵塞相应大小的血管,血栓越大,堵塞的血管越粗,导致的后果越严重。容易导致脑梗塞、心肌梗塞和肺栓塞,这些重要脏器的血管栓塞,往往引起严重后果,随时有生命危险。
如何预防下肢深静脉血栓?
1、术前完善相关的心脏、血管超声检查:这是重要的筛查手段。看看有无心脏血栓或者下肢浅静脉或肌间静脉血栓形成。肌间静脉血栓一般不容易脱落,对身体影响不大,可以正常下床活动,但是如果发现了,术前最好低分子肝素抗凝治疗,预防深静脉血栓形成。
2、术前正常活动,一般穿防血栓弹力袜,预防血栓形成。
3、超重和吸烟是下肢深静脉血栓的高危因素,如果有这两个因素,最好减轻体重,戒烟。
4、避免长时间坐位或蹲位的姿势:久坐或久站是最好每隔半小时就抬脚尖、脚跟或者活动踝关节的动作,促进小腿肌肉收缩,利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉血液向心脏方向回流,可以减轻下肢静脉的压力,预防下肢深静脉血栓形成。
5、术后早期下床活动,如果因病情不能下床活动,则在床上自由活动下肢;每天做下肢驱动锻炼。
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