妄想症是心理疾病还是***,被害妄想症是心理疾病还是***

1. 迫害妄想症是什么？
2. 如何让自己摆脱妄想症？

迫害妄想症是什么？

迫害妄想症是什么

迫害妄想症一般指被害妄想症，是一种常见的，病因不明的，伴有妄想障碍的精神疾病。

患有被害妄想症的病人坚信自己在被监视、骚扰或谋害等，旁人如何说服都不改变自己的想法，同时还会有一些冲动和自我防卫的行动。被害妄想症的病因还不明确，一般认为是由生物因素、心理因素或社会因素引起。被害妄想症需与偏执性精神病、创伤后应激障碍等精神障碍疾病鉴别诊断，一般应就诊精神科。

治疗被害妄想症一般通过药物治疗为主，心理治疗为辅的方式。药物治疗多使用经典抗***药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等，或非经典抗精神分裂症药物如氯氮平、利培酮等。

药物治疗需在医生的指导下进行，切勿自行用药。

本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核

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如何让自己摆脱妄想症？

您好， 谢谢邀请，首先要清楚妄想的来龙去脉，其实每个人或多或少都存在幻想，幻想跟妄想只是一字之差，却有云泥之别，幻想是有意识的，而妄想是无意识的，跟做梦一样，梦里是没有意识的，人为什么会妄想！按照陈了凡在《了凡心疗愈》里的观点，妄想就是白日梦，它其实是潜意识里的自我保护机制，在我们生命中起到的是保护者的角色，它会压抑我们所有痛苦不愉快以及不安全的感受，它的意图是要是我们对排斥的体验降到最低，然后它为我们在脑海之中营造出无觉知无意识的世界，它脱离于我们的身体而存在，我们会在精神上得到某种程度的愉悦感，并会存储于我们的潜意识当中，所以人们都在享受他们的梦幻，他们在梦中尽其所能的让梦境充满五彩缤纷的色彩，他们装饰梦境，并让自己沉醉不已。所以每当梦想照进现实时，人们却发现自己异常地可怜、悲惨，当你内在不喜乐，因此你才会欲求感官的快乐，一个不快乐的人一定会进入梦境，妄想是不快乐的头脑追求快乐的方式。

所以跟抑郁一样，每个人都会有抑郁情绪，同样每个人都会妄想，就跟抑郁情绪不能等同于抑郁症一样，妄想也不能等同于妄想症，精神分裂症（精分）是最重性的精神疾病，相当于精神疾病里的癌症，抑郁症相当于感冒。精分以妄想和幻听为主要症状。妄想型精神分裂症是精分的一个分支。妄想症不一定是精神分裂症，病人除了妄想，意识清楚有自理能力判断力，虽然这些都因为妄想而扭曲。比如妄想自己被害了知道发微博找朋友报警求助。

妄想型精神分裂则更严重，除了妄想可能还有幻听。在精神极度***下，自己把自己逼疯了，不再有自理能力和判断力，就觉得疯了太痛苦了，冲出门大吼大叫甚至挥刀相向，我们常说的“疯子”。妄想症不及时治疗很可能发展成妄想型精神分裂症

妄想症的主要症状有那些

　　1.被害妄想

　　毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。

　　2.关系妄想

　　患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。

　　3.嫉妒妄想

　　患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。

　　4.夸大妄想

　　患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。

　　5.影响妄想

　　自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。

　　6.疑病妄想

　　患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。

　　7.罪恶妄想

　　坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者***用各种方式来赎罪

　　8.钟情妄想

　　患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。

　　9.被洞悉感

　　称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。

妄想症的具体原因有以下几个因素。

　　遗传：妄想症患者之家族中多有妄想症患者或精神分裂症患者，尤其是一级亲属，说明有可能有遗传因素，和其他很多***一样，很可能妄想症相关基因是由父母传给子女的。

　　生化：科学家正在研究脑部不同区域的不正常和妄想症的关系，知觉与思考相关的脑部区域的不正常很可能和妄想症的发展有关，这些不正常包括脑部的化学物失去平衡等。

　　环境/心理：有证据显示压力会诱发妄想症，酒精和药物滥用也会诱发妄想症，与世隔绝的人、社交有限的移民、[_a***_]或听力不好等都比其他人容易发展成妄想症，说明环境和心理因素也会起到一定的作用。

妄想症的症状出现比较短暂，没有特定的诊断办法，医生会首先***取排除法，排除其他原因比如药物引起的老年痴呆、感染、代谢不正常、内分泌不正常等，然后排除其他心理不正常。进行《心理评估量表》的分析，通过各方面的信息做出诊断。

妄想症应该如何治疗

　　1.药物治疗

以抗***药物为主，药物治疗包括已经使用了半个世纪的常规抗精神失常药物，这种药物阻断脑部多巴胺受体，包括氯丙嗪、洛沙平、氟非那嗪、氟哌丁苯等。但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗***药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用抗***药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大，包括出现***后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。

其次是非典型抗精神失常药物，这种新药的副作用小，除了阻断多巴胺受体外，这种药物还阻断脑部血清素受体，包括利培酮、氯氮平、思瑞康、齐拉西酮等。如果出现焦虑、抑郁等症状的话，可以服用镇静剂和抗抑郁药；如果病情严重到伤害自己或者他人的话，就必须住院直到症状得到缓解。

2.心理治疗

一）认知行为疗法（C***）

这是在西方临床心理学比较主流的疗愈方法，提高认知治疗重点在抑郁症，精神分裂症被遗忘。以后，情感障碍成功治疗，c***对精神症状治疗成为热点。简单把各种症状看成为异常并非可靠，更科学的方法是把它们置于心理现象的连续谱上，每个人都有可能出现，只是程度不同而已。推理和归因偏差（如快速得出结论，过度外在归因）可能在***性症状的形成与维持中发挥了特殊作用。这些成为c***在精神分裂症治疗的理论基础。精神分裂症的C***主要目标是增强患者的现实检验能力，减轻幻觉和妄想带来的不良后果，改善社会功能，降低复发率。治疗过程结构化，治疗技术涉及阳性症状，阴性症状，情绪症状，药物依从性，预防复发。

二）森田疗法(Moritatherapy)

这是一种目前在东方比较流行的一道家思想为基础的，以“顺其自然、为所当为”为治疗原则的心理治疗方法。森田认为，在一定条件下任何人都有可能出现神经质症的症状。如初次在众人面前露面，会感到紧张;听说别人发生煤气中毒事件后总觉得自家煤气阀口没关好，不反复检查就放心不下等等。对于大多数人而言，这种紧张和不安的感觉是生活中正常表现，也是正常的心理和生理现象，事过之后就会消失。但是，某些具有特殊性格的人会把这些正常反应视为病态，拼命想消除，结果反而使这种不安感被病态地固定下来，从而影响其正常的生活，形成神经质症。

***用森田疗法治疗广泛性妄想患者时，首先要帮助患者认清到底是一种什么样的疾病，其症状是怎样发生的。搞清本质对治疗有极重要的作用。有些患者在弄清了症状的本质后，病情就很快就好转了。

森田疗法不使用任何器具，也不需要特殊设施，主张在实际生活中象正常人一样生活从根本上说就是引导患者在日常生活中积极发挥“生的欲望”的动力作用，通过躯体的非言语性体验而产生治疗结果。患者应把自己的紧张看作是“自然而然”的事来加以积极面对、充分接受、反复体验、不断纠正，从而减轻乃至打破病态的恶性循环，最终达到了康复。

三）了凡心疗愈的意识疗法

无论是认知行为疗法还是森田疗法，这都需要患者跟医生有个很漫长的磨合过程，才能找到那个节点，才能牵一发动全身，所以前期医患关系配合度要求十分高，但是在当下的国情之下，这显然是不太现实的，有的人甚至一辈子都没有去看过心理医生，这类疾病同时对于医生的要求也极高，所以导致诸多的误解跟偏见，同时还会增加患者的病耻感！

《了凡心疗愈》是自我意识疗愈的方法，妄想症最大的症状就是没有意识，对于妄想症的治疗来说,最大的问题是大多数患者自己没有意识到患病,对于精神病患者尤其是妄想症,很难自己意识到,也很难说服他们,即便意识到,也很难启齿，所以从意识入手，提升意识出离自己的头脑。

无意识是被奴役着，意识是成为主人。你在习惯的驱使下不停地朝同一个无意识的方向走去。你一次次地碰壁，而你却在想：怎么会有这么多的不幸？生活是绝对自由的。但要看见那自由，你首先必须解放你的意识。一旦你进入意识能量的领域，你就开始具有人生最美的经验，最轻盈的、最多***多姿的、最富有诗意的、最具有创造性的。真正的创造力并非来自于记忆，而是来自于意识。你必须变得更具有意识。当你愈具有意识时，你拥有的意识之网就愈大，当然能捕到的鱼就愈多。意识甚至比光还纯，它是存在里面最纯的。更多自疗方法详情可以参照《了凡心疗愈》

从提问来看，题主想要摆脱的妄想症并非心理学上所称的妄想症。

心理学上的妄想症又称为妄想性障碍，是以系统妄想为主症的精神障碍，多见于精神分裂症患者。

根据病与非病三原则，主客观统一，人格相对稳定，心理活动内外协调，最明显的判断是题主有明显的自知力，这是区分心理疾病和精神障碍的依据。根据题主有明显的自我知觉，所以可以排除心理学上的妄想症。

但既然题主提出了这样的问题，说明题主受到了相关方面的困扰，这里称其为"妄想症"不太合适，据我猜想题主可能有强迫性思维，穷思竭虑，试图不去想但控制不住自己不去想，在思考上花费过多时间从而对工作生活造成困扰。强迫性思维，穷思竭虑是强迫症的表现形式，但不能就此断定有强迫症。题主可以想一想，在生活中有没有其他强迫行为。也可以求助于心理咨询师或精神医生，他们有专门诊断方法，来帮助诊断。

艾先生认为，人食五谷杂粮，身体会生病，与此类似，心理偶尔也会产生不适，一般情况下可以自我调试，不能自我调试也可以寻求心理医生，以平常心看待心理问题。

为了更清晰，做了表格简单列举了常见的心理异常的症状。从中可以看到妄想是一种脱离现实的病理性思维，属于认知障碍的一种。

妄想的主要特点有：以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论。对这种不符合实际的结论坚信不疑，不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。具有自我卷入性，以自己为参照系。

按照妄想的主要内容，种类有如下：

1、 关系妄想：把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系

2、 被害妄想：患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害、甚至在其事物和饮水中放毒等谋财害命活动。

3、 特殊意义妄想：患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。

4、 物理影响妄想：认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主。

5、 夸大妄想：患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权利等。

6、 自罪妄想：患者会毫无根据的认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜，应受惩罚，以至拒食或要求劳动改造以赎其罪。

7、 疑病妄想：患者会毫无根据的坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的新年。

8、 嫉妒妄想：患者坚信配偶对其不忠，另有外遇，想方设法寻找所谓的证据。

9、 钟情妄想：实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。

10、 内心被揭露感：患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。

按照妄想的起源，种类有如下：

1、 原发性妄想：突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态新年。

2、 继发性妄想：以错觉、幻觉、情绪高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想，或者在某些妄想的基础上产生的另一种妄想。

如果经过精神科医生诊断，确实有相关症状和疾病需要赶快通过系统临床治疗，得到病理性症状缓解或消失后，再***进行心理治疗。