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1. 为什么运动量大的人也会胆固醇过高？

为什么运动量大的人也会胆固醇过高？

我是小眼睛医生

专注于心脑血管，致力于公众健康，热爱于健身的心内科医生

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首先，我想告诉你，身体内的任何成分都包括摄入和消耗，而你在这部分只是强调了胆固醇的消耗多，但没有强调自己的饮食到底是什么样子的，所以如果你本身就摄入很多的油脂物质，那么怎么能保证胆固醇降低呢。

在这里我觉得你首先需要了解一下胆固醇的分类，不是每一个胆固醇都是坏人！

在日常的临床工作中，我们常常会提到两个胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇，这个胆固醇危害人体血管最严重的胆固醇

因为低密度脂蛋白能够把胆固醇送到血管里面，加速和促使动脉粥样硬化的发生和发展

但是高密度脂蛋白却是我们强调的对人体有益的胆固醇

因为高密度脂蛋白能够将胆固醇重新送入到肝脏，能够保护血管

所以，看到这些，你可能恍然大悟，原来你理解的胆固醇太过肤浅，你需要全方面的先会阅读血脂的化验。你也可以翻阅一下我以前回答的问题，里面有关于如何阅读胆固醇的内容。

现在我想为你讲解一下增高胆固醇的因素。

你所说的你运动量很大，只是避免胆固醇增高的一个因素，并不是所有的因素，如果你不能全面控制各个因素，胆固醇是没有办法下降的。

升高胆固醇的危险因素

过度的吸烟和酗酒都是升高胆固醇的危险因素。根据以前的临床研究，尤其是吸烟是心血管病的共同危险因素。

随着年龄的增加，胆固醇也会避免不了的增加，这是为什么大部分专家都会建议老年人饮食清淡一些，因为随着年龄增加，代谢会减慢，胆固醇在一定程度上会升高。

超重和肥胖也是胆固醇增加的因素，说起了肥胖，我也连着饮食也一起说了吧。因为往往都是因为过度饮食导致人体的肥胖，由于生活水平的升高，越来越多的人开始没有节制的吃饭。

尤其是好多青少年太喜欢吃富含胆固醇和饱和脂肪的食物了，这些食物往往包括动物内脏，鱿鱼，扇贝等海产品，蟹黄和蛋黄，奶油，猪油，牛油，黄油等油脂食品。

不要说别人了，就拿我自己说吧，我觉得富含胆固醇的食品实在是太香了，但是我总是会控制住自己，尽量不要多吃这些食物。

我想谈一谈运动，运动也是讲究科学的

对于运动，我还是以前说的那句话，运动需要因人而异 ，一般可以选择散步，慢跑，打太极，游泳等有氧运动。

运动量不要一次太过于剧烈，而且降低胆固醇不是一天成功的。

我觉得最合适的运动是运动完了之后，不要感到特别的疲惫是最佳的。

运动的频率如何选择，我建议每周可以做3-5次运动，每次30分钟到1个小时是最好的。

还要切记，运动前不要吃的太饱，也不要空腹运动，运动之后不要立马大量饮食。

我是小眼睛医生

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运动量大的人也会胆固醇过高？对，你没有听错，答案是肯定的，高血脂不是胖人的专利，尤其是高胆固醇血症，还常常可见于一些体型偏瘦的人群。许多人肯定会有这样的疑问，我明明都比较瘦，也在坚持运动，怎么查血的时候还给我说胆固醇偏高，一定是弄错了。今天“远离医生”就来告诉你，并没有弄错，这是正常的，我们今天就一起来学习一下这其中的原因。

什么是高脂血症？

我们在日常体检中查血脂主要是检查血浆中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白这四项。我们常说的高脂血症是指血浆中的胆固醇和/甘油三酯水平生平升高超过正常值，目前比较公认的标准是总胆固醇＞5.2mmol/L(200mg/dl)为“高胆固醇血症”，甘油三酯＞1.7mmol/L (150mg/dl)为“高甘油三酯血症”，而当两者都升高时即为“混合型高脂血症”。另外，我们要说的是，低密度脂蛋白是坏胆固醇，要低点好（＜3.12mmol/L）；而高密度脂蛋白是好胆固醇，要高点好（＞1.04mmol/L）。

高脂血症的病因有哪些？

引起高脂血症的原因包括原发性和继发性因素。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

为什么体型偏瘦和运动的人胆固醇会过高？

对于单纯的高甘油三酯血症的人群，常常是由于外源性的摄入（饮食过于油腻、缺乏锻炼、肥胖的人群多见）过多导致的，当轻度升高时，可不需要药物治疗，通过改善饮食习惯控制，只有当甘油三酯高出正常的三倍以上，我们才选用药物治疗。而我们体内胆固醇一方面来源于我们日常的饮食摄入，其中几乎全部来自动物性食物，以鸡蛋、鸭蛋等禽蛋、动物的脏器及脑髓中含量最为丰富，那么是不是我们少吃或者不吃禽蛋、内脏这些就不会[_a***_]胆固醇升高呢？答案是否定的，因为我们体内还有一半以上的胆固醇是在肝脏和小肠黏膜由乙酸合成而来，肝脏是机体合成胆固醇最旺盛的器官，占合成的一半以上。也就是说即使我们不吃蛋黄、动物内脏和油腻饮食，我们肝脏也会合成胆固醇，也就是本身身体代谢造成的，就这就是为什么许多体型偏瘦和经常锻炼的人还会出现胆固醇升高的原因。

如何预防和治疗高胆固醇血症

1、首先肯定是改善生活习惯：尽量少吃或者不吃蛋黄、动物内脏如肝、脑、腰等，同时要避免油炸的食物，少吃甜食。可以多吃一些水果、蔬菜（如大蒜、洋葱、海带、菇类）、鱼类和粗粮（燕麦片、荞麦）等。戒烟限酒。

2、坚持运动：很多人就要说了，既然瘦子和运动的人还是会出现高胆固醇，为什么还要坚持运动，原因很简单，因为除了肝脏合成以外，饮食也会引起高胆固醇血症，同时运动可以代谢掉一些胆固醇。

3、必要时加用调脂药：当我们既控制饮食、又坚持运动了，仍然胆固醇偏高，像体型偏瘦和运动的人，那就只能加用调脂药，首选他汀类，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，一般建议高于正常胆固醇水平20%以上开始服用，既可以降低胆固醇、低密度脂蛋白，又可以升高高密度脂蛋白。

注：文中图片来源于网络，观点仅供参考，不具有医学效力，不作为医学建议和意见。

胆固醇是血脂里边的重要组成部分，胆固醇高说简单了就是血脂高，高血脂的治疗中，强调非药物治疗的重要性，包括饮食清淡，低盐低脂，搭配适当运动，控制体重，必要时来加用降脂药物治疗。

这里我们看到，对于高血脂来说，运动只是其中一个方面，如果寄希望于运动来降血脂，那么是远远不够的，饮食因素是很重要的哦！

因此，运动量大只是降血脂的一个方面，还需要配合饮食清淡治疗，必要时口服降血脂药物治疗来综合调理高血脂症。

总之，如今高血脂的治疗都是***用综合治疗，至少也是饮食清淡加适当运动哦，在必要的时候口服调节血脂的药物配合治疗。你有其他看法吗？欢迎评论和交流哦！

谢谢悟空的邀请。这问题问的很好，运动量超过一定的量，也会发生一些副作用，如胆固醇也会过大，免疫力下降等的症状。

运动过量的危害：

不是说运动可以减肥吗，怎么会使胆固醇过高？原来是这么一回事，当运动量大，身体的营养同时也会消耗大，脂肪也会被分解的越多，脂肪酸的代谢产物也会越来越多，而其中胆固醇的合成原材料就是脂肪酸的代谢产物之一，如果它的产物太多，那胆固醇的合成也会越多，导致胆固醇会越高。当身体有特殊不同之处时，应该根据身体的反应进行安排运动量。

如何判断时候自己的运动量：

适量运动因人而异的，对一般人而言，运动只要保持身体微微流汗即可，不必要都是大汗淋漓（排出天气过热引起大汗淋漓外），同时运动产生的疲劳感到第二可以完全恢复的状态，若是运动的疲劳感到第二天还没有办法恢复，说明你的运动可能过量，需要调整自己的运动量