女性卵巢常见疾病-女性卵巢常见疾病有哪些

1. 哪些原因容易诱发卵巢癌？

哪些原因容易诱发卵巢癌？

【引起卵巢癌的原因有哪些？】

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主讲人：曹泽毅——曾任卫生部副部长；曾任中华医学会常务副会长；曾任中华医学会妇产科分会、妇科肿瘤学分会 主任委员；曾任华西医科大学校长；中国医科大学航空总医院名誉院长；北京大学第一附属医院妇产科名誉主任；香港大学、香港中文大学名誉教授；国际妇科肿瘤学会会员；瑞士妇产科学会名誉会员；美国哈佛大学医学院客座教授；美国M.D.Anderson肿瘤医院客座教授；《中华妇产科杂志》名誉总编辑；《国际妇科肿瘤杂志》资深编辑。

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卵巢癌是发生于卵巢表面体腔上皮和其下方卵巢间质的恶性肿瘤，是妇科常见癌症。其中以黏液性囊腺癌、浆液性囊腺癌、粒层细胞癌、恶性畸胎瘤、未分化癌等为多见。

卵巢癌病理分为原发癌、继发癌和卵巢转移癌三种类型。现代医学认为本病病因可能与环境、生活条件及营养因素等有关。本病早期无自觉症状，通常要到肿瘤长得很大时，才被病人或医生发现。此时可扪及下腹部肿块，多为双侧性，质硬或软硬不均，表面高低不平，可活动或活动受限，或有疼痛，并可产生各种压迫症状。

卵巢癌有腹腔种植的倾向，其结果为出现腹水。

卵巢癌的特点是发现晚，扩散快，疗效差。

本病在中医临床中属“般瘕”、“肠覃”的范畴。中医医学认为，寒温失节，致脏腑虚弱，而饮食不消，聚结在内，则生般瘕；寒气客于肠外，与卫气相搏，留而不去，胎生肠覃。因此本病病因为寒邪入侵，内为脏腑气虚，营卫失调所致。

卵巢癌发病因素

(1)生育史：卵巢癌的发病似乎主要受生育史的影响，这说明激素因素在卵巢癌发病中有著重要作用。无生育史的妇女患卵巢癌的危险性比有生育史的妇女高2倍，而有多次怀孕史的妇女患卵巢癌的机会就更小，随妊娠次数增多，患卵巢癌的机会逐渐降低。

(2)婚育史：未婚者卵巢癌发病率高于已婚者，未婚者的危险性高，也反映了她们生育次数少。

(3)饮食因素：工业发达国家卵巢癌的发病率高，这与他们饮食中高胆固醇含量有关。

(4)家族史：家族史与卵巢癌发病有重要关系，约有五分之一的卵巢癌病人有家族史。母亲或姐妹患卵巢癌的妇女，其发生卵巢癌的危险性较其他妇女高8倍。

(5)环境因素：卵巢癌发病率城市高予农村,经济发达区高于落后区，说明环境污染是重要因素之一。有石棉、滑石粉接触史者，患卵巢癌的危险性可能增加。

(6)其他因素：口服避孕药有降低卵巢癌发病的作用，可能与其阻止排卵的作用有关。患过乳腺癌或子宫内膜癌的妇女，患卵巢癌的机会是一般妇女的2倍。

卵巢位于盆腔深部，其恶变不如浅表组织易于观察，发现时往往已到晚期，因此应引起重视和提高警惕。卵巢癌种类繁多，可发生于任何年龄。卵巢上皮癌发病在40岁以后迅速增加，高峰年龄为50～60岁。卵巢癌的病因至今仍不清楚，高危因素主主要少孕和不孕。此外，还受地区差别，饮食习惯的影响。

卵巢癌的发病原因并不是很明确，大约5%的患者属于家族或遗传因素相关。在普通女性人群中，一生中患卵巢癌的风险仅为1%左右，而BRCA1和BRCA2胚系突变携带者在一生之中患卵巢癌的风险分别达到54%和23%。如果直系亲属中有乳腺癌、卵巢癌、***内膜癌、男性乳癌和前列腺癌的患者，家族成员也应该引起重视，尤其是有多位上述恶性肿瘤患者的情况下，家族成员有必要做遗传相关的多基因检测。

另外，一些其它因素也被认为有可能和卵巢癌有关，包括初潮早、绝经晚、无妊娠史，而多产、哺乳和长期口服避孕药有可能在一定程度上降低了卵巢癌的发病风险。

卵巢位于体腔深部，早期的卵巢恶变很难通过症状反应出来，要求有上述卵巢癌高风险的人群进行防癌筛查，目前较常用的方法是抽血查CA-125和经阴道的彩超的联合检查，有助于发现较早期的卵巢癌变。

卵巢癌在女性肿瘤中恶性程度是最高的，治疗难度也是最大的。尽管发病率不如乳腺癌、宫颈癌、***内膜癌那么高，但死亡率却一直占据着妇科肿瘤的首位。因此卵巢癌一直是医学[_a***_]和治疗上的一大难题。

卵巢癌在发病早期，也是没有任何可以感觉到的不适症状的。只有到了病情的晚期，肿瘤在腹内迅速生长，患者才会感觉到腹胀、腹部肿块和腹水症状。有些患者因为癌组织的压迫，会感觉到腹痛、腰痛、坐骨神经痛和下肢水肿问题。晚期患者会出现消瘦和严重贫血的症状。

与其他恶性肿瘤一样，卵巢癌的直接发病原因尚不完全清楚。卵巢癌的主要患病因素有：（1）很多卵巢癌患者具有一定的家族遗传性；（2）早发月经及推迟绝经者，排卵次数较多，容易罹患卵巢癌；（3）频繁接触滑石粉或者电离辐射的女性，卵巢癌相对高发；（4）吃肉过多，饱和脂肪酸摄入过多，会增加卵巢癌的发病危险等。

要最大程度上的减少卵巢癌的危害，就要从预防做起。目前被证实有效的预防措施有：（1）口服短效复方避孕药；（2）妊娠，增加母乳喂养的时间；（3）输卵管结扎及***切除，或者预防性的卵巢切除等。当然了，改善高脂肪的饮食结构和做好滑石粉污染的防护，也是必要的预防措施。

还有就是，定期参加妇科体检，及时发现卵巢实性肿块，也是很好的预防措施。如果肿块发生异常增大的情况，一定要及时接受手术切除，这是有效防止恶性卵巢肿瘤的可靠措施。