心脑血管方面的疾病知识,心脑血管方面的疾病知识有哪些

1. 体检查血时莫要忽视的一个“坏指标”，发现了得注意心脏病，是指什么指标？
2. 心脑血管疾病高危人群那项是什么意思？
3. 心脑血管病做什么检查最好？

体检查血时莫要忽视的一个“坏指标”，发现了得注意心脏病，是指什么指标？

心血管疾病的发病率和死亡率位居疾病谱首位，其实，大部分的心脏病是可以早期做出诊断的。

经验丰富的医生一般可根据就诊者的症状描述、体格检查和***检查等综合判断，做出是否有心脏病的诊断。

其中抽血就是简单方便的检查之一。与心脏病相关的抽血指标很多，其中常见的指标主要有血脂、血糖、同型半胱氨酸；但是与心脏病直接相关的有两个指标，一旦发现升高就一定要重视了。

1. 心肌酶中的肌钙蛋白指标（cTnI和cTnT）

心肌细胞坏死后，会释放一种物质：肌钙蛋白，因此，肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌炎和急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心肌损伤，最常见于急性心肌炎和急性心肌梗死这两个心血管疾病。并且数值越高，损伤范围越广。

在急性心肌梗死患者中，肌钙蛋白3～6小时开始释放，10～24小时达到高峰，恢复正常时间cTnT和cTnI分别为10～15天和5～7天。因此发现肌钙蛋白升高一定要注意是不是有心肌炎或者心梗发生。病情凶险一定要正规治疗，防治心脏病加重或者死亡的发生。

2. B型脑利钠肽（BNP）

B型钠尿肽又称脑利钠肽（BNP），是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达。 用于诊断急性心衰和慢性心衰，也可以用于心衰严重程度的判断。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入血。

脑利钠肽升高表示心脏容量负荷和压力负荷升高，可以作为心衰指标。并且数值越高，心衰的程度也越重。对于中老年心血管病患者进行抽血BNP检查能够帮助判断心衰的发生和心衰的程度。

总得来说，心血管病高风险人群，如果出现胸闷、喘气、胸痛，一定要抽血检查上述两个指标：肌钙蛋白和BNP，能够帮助判断是否发生心梗或者心衰，以及疾病的严重程度，有助于及时***取针对性的治疗措施，可以有效减少心肌损害，改善症状和预后。

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与心脏病相关的血检指标是血脂指标，特别需要注意低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，因为这种物质如果过高，会沉积在血管壁上，久而久之，容易形成动脉粥样硬化斑块，造成血管管腔狭窄甚至是闭塞。从而引起冠心病、心肌梗死等急性心血管事件的发生。

体检查血时莫要忽视的一个“坏指标”，发现了得注意心脏病，是指什么指标？

高血脂带来的主要危害是心脑血管疾病。发病率很高的冠心病、心肌梗死，脑血管病包括了脑卒中，还有下肢动脉硬化，甚至导致下肢动脉缺血坏死，都属于动脉硬化性的疾病，这一类疾病常常和血脂升高相关。而且临床上已经证实了通过降脂治疗，可以让冠心病、脑血管病、外周血管疾病的发生率下降，让已经患有这种疾病的人群改善状况，延长寿命。除了高胆固醇血症，还有高甘油三酯血症，在甘油三酯明显升高时候，可能会导致乳糜颗粒升高，堵塞胰腺的小血管，就可能会导致急性胰腺炎发作，一旦出现重症的急性胰腺炎，有非常大的危险。

那么怎样[_a***_]血脂升高呢？

预防高脂血症分两部分人群，就是对健康人群，没有高脂血症的人群和有高脂血症的人群，还有在这高脂血症人群当中有遗传因素的人群，他们都共同要遵循的原则就是，一个是饮食，一个是运动。

比如说从饮食上来说，我们还是强调四低一高，低脂、低热量、低糖、低胆固醇和高纤维，就是减少脂肪的摄入，增加富含膳食纤维的蔬菜、水果，适量补充优质蛋白，如牛奶、精瘦肉等。吃的东西不能太挑食，不能偏食。除了饮食之外，还要增加体育锻炼，然后合理的运动，每周至少运动5天，每次运动不少于30分钟，合理的运动就是很多人都用运动处方是会非常有效的。

比如说，我的同事，每天都走五公里，然后走半年走一年，从大胖子走成小瘦子。从大胖子变成大瘦子这样的例子是很多的。对普通人来说这个运动是非常重要的，它可以保持你的精力，也可以让你的全身活动起来，非常好。然后，还要从观念上，一定要不断的提醒自己。

除此之外，高血脂患者还要定期体检，规律作息，避免熬夜，适当缓解压力，情绪保持平和，同时要积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病等，听从专业医生建议，积极用药治疗。

心脑血管疾病高危人群那项是什么意思？

高危人群是指比普通人更容易患病的人群。血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂。

心脑血管病做什么检查最好？

你好，我是知心蓝医生。

常常有一些朋友，因为看了心脏病相关的科普，觉得心脏病可怕，或者是亲戚朋友当中有心脏病的患者，就想了解了解做什么检查能够查出心血管疾病或者排除心血管疾病。那我们就来了解一下，心血管疾病常见的检查有哪些，分别用来检查什么病。

1、胸片

(1)原理：拍胸片类似于拍照片一样，用的是X光，通过胸片我们就可以看到心脏的高矮胖瘦，胸片上心脏不同的部位代表着心房、心室、血管等解剖结构。通过分析心脏的哪一个解剖位置扩大或者缩小，从而推断是心脏的哪个结构出了问题。

(2)应用：比如拍胸片提示左心室扩大，会引起左心室扩大的原因挺多的，比如说二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌病、心衰、高血压等，所以并不能确定是哪一种病。再过去，其他检查技术还不发达的时候，再结合病史、症状、心脏体格检查，那是胸片可是非常重要和有意义的检查。目前来说，它只是作为心脏疾病的初筛，一般不作为确诊的主要依据。而且，有些心脏疾病不一定会引起心脏扩大或者缩小，比如说冠心病，大多数人胸片可以没有任何改变。

(3)意义：胸片有问题，说明心脏有问题，一般说来要进一步检查；胸片没问题，不能排除心脏病。

2、心电图

(1)原理：我们心脏之所以能够不停的跳动，靠的就是心脏里面的心电的传导，通俗的说就是一种生物电，这种电传导在心脏的不同部位是不一样的。心电图就是用几个电极片接在身体上，用来接收这样的生物电，当然它还通过滤波、放大、转化等，最终变成我们能够在心电图纸上看到的波形。

(2)应用：心电图最重要的应用是在于心律失常的诊断 ，通过心电图就能够看出具体是哪一种类型的心律失常，比如早搏、传导阻滞、心动过速、房颤、心动过缓等；另外一个很重要的用途就是，判断心肌缺血，通过观察心电图特定的波段(比如ST段、T波等)，可以判断心肌缺血的严重性以及心肌缺血的部位。其他应用包括判断心脏各房室大小、电解质紊乱、药物对心脏影响等。

(3)意义：对于心律失常的诊断，心电图是金标准，也就是说心电图如果提示心律失常，那就跑不掉的，但是有些心律失常是阵发性的，只有在发作的时候才能检查出来。对于心肌缺血的判断，要结合病史、症状等，尤其是有些轻微的、不典型的改变，不可以轻易的就判断心肌缺血；但是，有些典型的缺血心电图可以作为诊断心肌缺血、心肌梗死的主要依据。

3、心脏彩超

(1)原理：心脏彩超是应用超声波和多普勒的原理，应用声波的反射，探测到心脏各个部位离检查探头的位置，通过计算机原理，描绘成心脏的结构。是一个无创的、简便的、没有辐射的检查。

(2)应用：心脏彩超主要是用来看心脏结构的问题，比如说各个心房腔、心室腔的大小，心肌的厚度，心肌活动力度、心脏各个瓣膜的活动及功能，以及心脏各解剖部位有无缺损、梗阻、连接异常，是诊断各种先天性心脏病以及后天心脏结构、功能改变最重要的手段。

(3)意义：心脏彩超对于心脏结构异常的诊断具有压倒性的优势，彩超看到结构异常，那也是基本可明确的。但对于心脏节律、心肌缺血的判断远不如心电图。

4、冠脉CTA

(1)原理：冠脉CTA检查其实也是一种ct检查，只不过在做ct的时候，同时向身体内注射一种药物，叫造影剂，有了造影剂就能够清楚的显示冠状动脉的大小、分布、管腔是否通畅。是冠脉造影检查的一种替代方式，当然它和冠脉造影还是有一定的区别的。

(2)应用：对于怀疑冠状动脉先天畸形或者冠心病的患者，可以进行冠脉CTA检查，进一步证实或者排除。

(3)意义：冠脉CTA只用来看冠状动脉情况，它正常只说明冠状动脉没问题，而对于心律失常、心脏瓣膜、心肌病等疾病没有价值。对于有典型心绞痛症状的患者，如果冠脉CTA提示冠心病，那应该进一步做冠脉造影，因为造影才是金标准，并且能够进行治疗。

5、心肌酶、肌钙蛋白、BNP

(1)心肌酶、肌钙蛋白：这两个都是心肌受损的指标，比如心肌炎、心肌缺血等，对于***判断心肌炎、心肌梗死有重要的价值。

(2)BNP：也叫脑钠肽，是***判断心脏功能、心衰的指标，但是不能判断具体什么原因导致的心衰。

总之，疾病的诊断与排除需要结合症状、病史、体格检查等，以上提到的这些检查，是在医生经过综合分析和判断之后，用这些检查来***排除或者验证医生的判断。虽然都是针对心脏的检查，每一种检查都有特定的意义和用途。

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