强迫症是如何发病和影响患者社会功能的？
胡良丽，国家二级心理咨询师，华大应用心理研究院签约咨询师，OH执行师.学习心理学、自我成长，欢迎关注及私信我们的头条号，加入我们，实现精神自由！
B、强迫思维或强迫行为是耗时的。(例如，每天消耗1小时以上) 或者该症状引起具有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
C. 此强迫症状不能归因于某种物质。(例如，滥用的毒品、药物) 的生理效应或其他躯体疾病。
在这里我们从认知行为心理学的观点来理解强迫症的发病机制：在该障碍的某些时间段内，感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法、冲动或意向，大多数个体会感受到焦虑或痛苦。事实上这种侵入性的想法体验很多人都曾有过，但为什么不同的个体受其影响程度不一呢？
关键在于有强迫症素质基础的人对于这样侵入性的想***做严重的、灾难化的评估。于是个体试图忽略或压抑此类想法、冲动或意向，或用其他些想法或行为来中和它们。强迫行为如：重复行为（例如，洗手、排序、核对）或精神活动（例如，祈祷、反复默诵字词)。
这样的重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦，或防止某些可怕的事件或情况; 事实上这些重复行为在当下的确是能不同程度地缓解焦虑，但这些中和行为和预防的***却明显是过度的，从长期来看，这样一个过程反而会强化焦虑的程度。这就是强迫症的发病机制。
再来看强迫症对社会功能的影响：
从心理体验上来讲，强迫症最典型的特点是：反复思考和重复行为是自我不协调的，患者备受煎熬。比如强迫性洗手，明明手已经洗脱皮了，但还是忍不住要去洗，往往陷入一种洗与不洗都难受的两难冲突境地。
同时这些强迫思维和强迫行为带来很大的焦虑，有时还会与抑郁共病。长期重度强迫的人还会持续地伴有恐惧感，甚至还会有非自主的幻想。总之患者不能控制自己的思想和行为，给正常生活、工作、社交都带来很大的影响。
希望对你理解强迫症的发病及社会功能影响有帮助！
作者简介：
胡良丽
国家二级心理咨询师，华大应用心理研究院签约咨询师，OH执行师，以精神分析理论为基础，认知行为咨询为方向，愿意关注来访者的当下，陪伴并与其一起探索引起困扰的曾经，一起努力寻找解决问题和成长的方法。情感，婚姻，人际沟通，职场压力，亲子咨询都是工作的主题及方向。
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强迫症是怎么产生的呢？
所有的强迫症者都有最基本的共性。不管是哪类强迫，他们大都是聪明才智之人。因在生活环境中或人生发展道路上的人际关系里，受到非预期能承受的严重挫伤，而产生的自我挫败感。从此心理固着在自我挫败感上，迷失了自我前进的方向，生活在心灵自煎的炼狱里，痛苦不堪。
强迫症者大多有这样的性格基础：很高的道德标准，但又以自我感觉为中心，患得患失；遇到不良剌激后，便刻意于安全检验和安全设置；为人处事深思熟虑，谨慎细微，希望所有人的对他的态度和在人群中的位置如他所想，也就是说期望值过高，追求完美完整，总是过份地严格要求环境或自己，作事喜欢有秩序，有条理。 当受到严重挫伤或非预期承受的挫折后，就把自己包裹起来，时时处在严密的戒备下，在正常的生活中去发现去感知各种可能性，并为这种可能性去焦虑恐惧。而自己以往的经验又让自己对自己的这种状态非常不满，知道自己在作些无益的事情，不甘白白耗费时光，因而也产生焦虑和自卑情绪，在这多重的压力下，体验不到轻松快乐，享受不到生活的幸福和美好，因而沉浸于自我反复锤炼所体验出来的痛苦感觉中，用心理学专业的术语叫不断地强化。深陷其中，形成思维和情绪的自动化，最终不能自拔。
强迫症对社会功能有什么样的不良影响呢？
强迫症者因为强迫影响了学业、事业、婚恋家庭；因为强迫导致脱离正常人的生活状态，四肢健全却什么事情都做不好，严重者什么也做不成；因为强迫头脑发达却用不到建设自己的美好生活里，整天纠缠在那些让他们痛苦，想摆脱却天天死緾在一起的无聊的思维行为里。
得了强迫症会有哪些危害？
强迫症是一种心里疾病，也是精神病当中比较好治愈的常见病。它的起因跟社会环境，[_a***_]成长经历，还有基因遗传休戚相关。
强迫症主要表现为强迫观念：强迫思维，强迫回忆，强迫意向和怀疑。患者总是觉得什么事没做好，什么东西没放好，看到有人拿刀总是怀疑在加害自己而焦虑不安。因此，就有强迫动机和行为：强迫洗涤和检查，强迫仪式和动作，强迫询问。比如水龙头有没有关好？洗脸洗十多次，总是觉得不干净。一句话强迫症就是患者一种强迫思维的焦虑，而***取反复行为，明知但不得不这样做。为此消耗了大量的时间和精力而痛苦不堪。严重者对身体造成伤害，比如失眠，脸色苍白，无力，等症状。影响工作和学习。最严重的也有自杀的案例。
强迫症轻者可以看心里医生，恢复健康，严重者必须到专科医院就诊，只要通过药物治疗，心里治疗，自我调节，中医调理，就一定会恢复健康。
强迫症（Obsessive-compulsive disorderl）
属于焦虑障碍的一种类型，发病主要由遗传、神经内分泌失调、不良***等因素引起，是一种以强迫思维和强迫行为的精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动侵入人的大脑，患者极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至起居生活。
强迫症的危害
强迫症患者可影响人的心理健康、身体健康和社会适应能力。主要表现为：1.思想包袱加重 2.性格特征改变 3.特殊环境容易复发 4.人生轨迹偏离
强迫症的预防
一、预防强迫症的方法是不要过分在乎自己的形象，，不要过于追求完美，不要老是问自己‘’我做的好吗‘’ ‘’这样做行不行‘’ 别人会怎么看我‘’等类似的问题。
二、要学会顺其自然。
三、强迫症的另一个特点是喜欢琢磨一个芝麻大大事情往往会想出天大的事来，因此在思考问题时要学会接纳别人，不要钻牛角尖。
四、学会适应环境而不要刻意去改变环境。
五、学会享受过程，不过分看重结果。
以上就是强迫症的危害和预防，平时生活中可以选择自己的排压方式，学会自我调节，不要让这种疾病成为我们生活上的包袱，最后祝大家身体健康。
谢谢邀请！大家可能都不重视强迫症的危害，感觉那些强迫症患者就是意志力不够好，不会造成太大伤害。其实并非这么简单，强迫症属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
强迫症在生理层面的伤害
1）***倾向：强迫症带来的强迫思维，让人要经过一个筋疲力尽的过程。后来由于多次抗争无效，转而会努力回避强迫症，努力的使自己不要在意强迫。然而适得其反，有意识的回避，会使强迫更加放肆，此时强迫已趋向泛化。患者痛苦且并不自知，会有极大的***倾向。
2）降低做事效率：强迫症给患者带来的不仅是精神上的折磨，持续的强迫行为导致反复的仪式感毫无意义的行为，重复出现一些动作，自知不必要而又不能摆脱。可表现为强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪式动作、强迫计数等严重影响了患者的社会功能，降低他们的做事效率。
3）躯体症状：跟焦虑症一样，强迫症也是一种自主神经症，所以也会出现诸如紧张胸闷盗汗腹泻，心因性吞气症、 呃逆 、心因性“肠激惹”综合征等。后者过去又称为“结肠过敏”。病人表现 腹痛、 腹胀、肠鸣与腹泻 。由于腹痛腹泻常于情绪紧张后出现，故又称“情绪性腹泻 ”或“心因性腹泻 ”。少数病人诉说大便呈糊状，有粘液，故曾称为“粘液性 结肠炎 ”，实际上结肠并无炎症。
4）人格障碍：强迫症患者大多数属于中等严重程度，生活品质较差，加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响，患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。影响患者的经济状况，强迫症的治疗是一个漫长的过程。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显，症状经常受到心理因素的影响而时好时坏，所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者由于之前的治疗效果不佳而缺乏信心，导致治疗允从性差，从而易于慢性化，加重了患者的疾病负担。
5）责任感缺失：患者无法分担家庭责任，家庭职能指日常家庭活动中应起的作用，如分担家务，参加家庭***，讨论家庭事围、当地和全国的重要消息和新闻。影响患者的生活质量，强迫症患者经常要花费大量的时间和精力去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受，所以对日常生活和学习会造成很大的障碍，甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。患者以为这个病会比其他病难治，还有自己被症状折磨的已经不行了，跟别人说，却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下，直接影响了患者的自尊心，从而导致其心理健康的加重。最后，由于生理和心理状态的下降，使患者不愿意去进行一些社交活动。
6）幻想症：强迫症患者常出现不可思议的想法和具破坏力的自恋性幻想，如萌生仇恨、敌意、施虐、死亡等攻击性冲动。重度强迫症患者常会怀疑自己行为的正确性，并由此产生焦虑、忧郁；脑中会情不自禁的出现对立的意向，迫使不断的反复回忆，不受控制的反复思考。按照强迫症性格特点，他们因为重复繁琐的工作过程，无法在工作中产生愉快和满足的体验，相反容易悔恨和内疚。
强迫症治疗的三个阶段
强迫症是一种慢性波动性的精神疾病，而且比较容易复发。强迫症的治疗药物治疗的时间比较长，也是所有自主神经症中最难干预治疗的，所以病人需要有一定的耐心。通常情况下，一个完整的疗程包括以下三个阶段：
1、急性期治疗阶段：一般病人前来就诊，症状往往比较严重，这时就属于疾病的急性期。由于从开始服药到初显疗效通常需要1~3周的时间，所以病人一定不要着急，在此期间严格按照医嘱服药。如果用药治疗6~8周仍不见疗效，可改用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药物治疗。
2、巩固期治疗：当治疗进行了4-8周左右的时间以后，病人的症状出现缓解或消失时，医生仍然会要求病人继续服药治疗。这时候服药的目的是为了防止症状反复，称为巩固期治疗。一般该期至少维持4~6个月，在此期间患者病情还未完全稳定，轻易停止药物治疗造成病情反复的风险较大。
3、维持期治疗：在结束了巩固期治疗以后便进入了维持治疗阶段。其目的还是为了防止症状复发。维持治疗结束后，病情稳定，可逐步终止治疗，但应密切监测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，迅速恢复原有治疗。
4、轻易停药会造成的后果：药物治疗请在专业医生的指导下进行，切不可随心所欲变更治疗方案。有些病人或其家属为了早日摆脱患***的阴影，当症状一缓解就停止服药。这种做法是很危险的，往往容易导致疾病复发，或者突然停药造成的药物撤药反应。如果多次发生这种情况，可能造成强迫症迁延不愈，转换为慢性难治性强迫症。到那时便悔之晚矣。
强迫症的心理疗愈：
1）切断泛化的强迫思维逻辑链回到当下！
强迫恐艾患者：出现一个念头—接触“有病毒”的人或物—被感染—反复洗涤—***被洗掉—安全。强迫检查患者：出现一个念头—门没有锁好—被偷盗—反复检查—锁好了—安全。社恐患者：出现一个念头—别人看出来了—丢丑了—逃避—安全。社恐患者：出现一个念头—得罪人—被人打击报复—回忆细节，思考对策—安全睡眠障碍：出现一个念头—昨晚失眠了，今晚也可能失眠—明天、后天将一直失眠下去—精力不足，状态变差，身体垮掉，失去工作，失去尊严—思考对策，找答案—安全
逻辑链的前半部分指向灾难性后果，加重了真实我原发的恐惧，后半部分指向安全，引发并加重了真实我的强迫现象（强迫思维和行为）由于加重了真实我原发的恐惧，使自我状态变差，事态果然就向自己所担心的方向靠近了，强迫也更加严重，由此进入恶性循环，强迫思维逻辑链更加牢固。
以睡眠障碍为例。谁都有过失眠的经历，有时因大脑兴奋而睡不着，因睡眠不足，精力多多少少会受到影响，身体上或心理上也会出现不适感，并为此产生些许的担心。这些都是由失眠不足这个事实引起的，是完全正常的现象。如果对这些现象不理解不接受，只因这一次睡不着就推测将永远睡不着，并刻意地寻求解决或加以防范的话，就意味着逻辑链开始启动和运转，从而加重了恐惧，产生了恶劣的情绪反应，那么，果然又失眠了。最后就会形成睡眠障碍。事实上，睡眠不足对人产生的影响是极其有限的，靠人自体的调节机制和潜能，完全能够自然地恢复，并能完成第二天的任务。请注意，对人产生更大影响的是消极的思维逻辑链所带来的恶劣情绪，而不是原发***本身。
所以，我们一定要弄清楚，哪些属于由事实引发的原发的不适感，哪些属于由逻辑链引发的继发的恶劣情绪，及时觉察并切断逻辑链，如果不能马上切断，也要保持一份觉知，不给予情感的认同或情绪上的配合，并保持一份把注意力拉回到当下来的意识。在《了凡心疗愈》里就提及如何从意识到觉知到观照的方法！
2）用觉知破解强迫导致的表演型人格障碍
一个内心缺乏安全感又自视甚高，理想我高高在上的强迫症患者，如果在现实中得不到别人的欣赏和赞美，又没有胆量对别人施加影响，从别人的批评指责中获得关注和重视，会怎么样呢？他的内心会产生强烈的冲突和焦虑。为了缓解这种心理痛苦，潜意识将神秘运作出稀奇古怪的症状，以强化自我与别人之间的连接，象征性地获取自我价值感，以症状带来的痛苦为代价，换取深层本质性的心理满足—存在的价值感。譬如：以受害者自居，是想确认自己的重要性，那意味着被人关注在乎。以害人者自居，是想证明自己的力量，那意味着对别人的影响力。以病态的虚幻维护自我价值，弥补现实中的不足。就像是在演戏，所以强迫症患者很多会导致表演型人格障碍。
这个世界上，不管你遇到什么人什么事，包括症状，无论多么可怕，多么强大，多么严峻，多么了不起，只要你以观察者的身份，以游戏的心态去看的时候，被观察者的力量就消解了，这就是观照，你的心理就开始变得强大起来。一场戏而已，表演而已，他装得再像也是在演戏。强迫恐惧也不过如此而已。
在《了凡心疗愈》；里提到来和看就是观照。这帖药方你无法向任何药剂师购买，你必须要改变自己内在的化学性质，你才能拥有它。目前你们内在心灵的化学作用产生的是没有觉知和无意识的状态。但是它是可以改变的，它的自动机械性质是可以被解除的。
3）当你处于观照状态一切强迫思维将烟消云散
一旦你觉知到你是自己负责的，你就不会借助任何类型的无意识来逃避了。如果你想逃避，你就太傻了因为责任是一次重大的演化的机会。由于它所引发的奋斗．某种新的东西可能逐步发展起来。变成觉知的意味着知道每一件事情都取决于你。甚至你的上帝也取抉于你，因为他是由你的想象创造出来的。
所以，这就是三个步骤：意识、觉知、观照。但是我们存在的地方是最低的一级：那就是无意识的行动。无意识的行动是我们的头脑的状态，意识首先借着蜕变你的行动而蜕变你的世界；接下来意识会籍着使你觉知到你是永恒的而蜕变你的内在。当你知道自己是永恒的，当你知道你过去一直存在，以及你将来也会永远存在时，所有人生的价值观会立即开始改变。
强迫症的人想必大多数的人已经有所经历过，你认识有强迫症的人吗？想必一定是有的，只不过关系中的强迫症你有遇到过吗？其实，强迫症是一种疾病，只不过强迫症侧重于两个方面而已，一般有两种的主要形式，究竟有哪些形式呢？今天一起来探讨一下。
一、强迫对方改变自己的生活节奏。
总是要求对方跟自己有一样的生活习惯，从清晨到晚上，每一个环节都要求对方按自己的规则，每一步都要求对方踩到自己的鼓点上。穿衣搭配要按自己的喜好，吃饭要按自己的口味，自己爱吃米饭就一日三顿不准见面食。强迫对方延续恋爱的热度，不问时间，不问地点，要求对方随叫随到，一天要说几遍“我爱你”。无视对方的兴趣爱好，强迫对方陪同自己做他不喜欢的事，不考虑对方的立场，不尊重对方的情绪，强调自己在婚姻中的重要性，把自己放在生活的重心。
婚姻中夫妻双方应该彼此互相适应对方的生活习惯，不应以自我为中心，忽略对方感受，当强迫成为习惯，被强迫的人会疲累不堪，严重影响自己情绪的宣泄，内心的矛盾会越积越多，最后导致婚姻中不和谐的因素产生，幸福感降低，没有哪个人是愿意被束缚的，没有哪个人是愿意永远顺从他人的意愿的。
二、控制对方的社交圈，要求一切在自己掌握中。
婚前大部分时间都给了热恋中的那个人，归于生活后，夫妻双方都会有自己的社交圈，有一帮铁哥们，铁姐们。婚姻中经常会出现对对方社交圈控制的现象。交友中过多的干涉对方交朋友的方向，认为必须按照自己的喜好交友，自重给自己带来物质利益的朋友，让对方抛弃自己认为没有价值的朋友，挑选自以为满意的朋友，强迫对方结交不喜欢的朋友。在交友时间上严格控制，不允许对方有自由的空间交友，必须在自己能控制的范围内、时间内与朋友相聚。
妻子有一帮可以逛街聊天的欢姐乐妹，丈夫有一帮侃球赛喝啤酒的狐朋狗友，彼此应该尊重对方的交友行为，了解对方的心理需要，不应该以婚姻为借口，作为束缚对方行为的工具。真正的自由是建立的平等信任的基础上，而不是以爱的名义绑住对方手脚满足自己的需要。
三、与他人作比较，强迫对方改变。
恋爱中那个最好最美的对方，由于婚姻生活的真实，早已失去了以往的光彩夺目。那个古老的咒语几乎百试百灵：孩子是自家的好，老婆（老公）是别家的好。夫妻的一方经常数落，你看看谁谁家的老婆,嘴巴乖巧，会哄婆婆高兴，贤惠能干，能做一桌子菜。谁谁的老公，一个月挣多少钱，又会疼老婆，性情温柔，踏实稳重。这样说的夫与妻，无视自己的配偶在婚姻中的付出，眼里只有他人的好。谁家的老公自己做生意赚了大钱，而你却一直在单位拿死工资，没有前途，看不到未来。
典型的对比强迫症，无处不比，比来比去，最后比掉的是自己的信心，婚姻的幸福指数。人最怕的是失去自信，用他人的标准和成就来要求自己的配偶，是婚姻中最不可取的行为。要相信，你眼里的那个他（她）始终是你最初爱着的那个样子，只有更多的鼓励和珍爱才能让他（她）变得更好。
婚姻中的强迫症基本就是这些，每对夫妻要想经营好自己的婚姻，首先要严于律己，要求自己尊重对方，适应对方，而不是一味要求对方无条件的顺从自己，希望婚姻不再是想要冲出去的围城，而是漂流过后想要停息的港湾。
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