病案管理常见疾病-病案管理常见疾病有哪些

1. 病种名称有什么?
2. 病历abc级什么意思？
3. 住过院可以打印病历么？
4. 住院志和大病志区别？

病种名称有什么?

病种是指以病例单元第一诊断为主的、并与国际疾病分类编码相对应的一组具有相同临床特征、相同***消耗的疾病组合。

而不是单一的一种疾病，它与临床上所说的病种概念有所区别.

例如：急性阑尾炎

临床上多是指“急性阑尾炎”这种病，即这一病例是“急性阑尾炎”的诊断。

但在病种管理中是指与“急性阑尾炎” 具有相同临床特征、消耗相同临床***，并与ICD—10编码相对应的一组疾病。

病历abc级什么意思？

意思是A型：病种单纯，诊断明确，病情较稳定，不需紧急处理的一般住院患者；

B型：病种单纯，病情较急而需紧急处理，但生命体征尚稳定，不属疑难危重的住院患者；

C型：病情复杂，诊断不明或治疗难度大，有较严重并发症发生，预后较差的疑难病例；

D型：病情危重复杂，生命体征不稳定或有重要脏器功能衰竭，需做紧急处理的疑难危重病例。

住过院可以打印病历么？

可以，患者本人带着自己的***就可以去医院病案管理部门要求复印病历就行。患者自己不能前去的，患者的直系亲属也可以，需要带着本人的***和患者的***，还要提供自己和患者之间的关系证明，有的医院可能会要患者的委托书，这样就能复印患者病历了。

住院志和大病志区别？

1. 住院志和大病志有区别。
2. 住院志是指记录患者在医院住院期间的病情、治疗过程和护理情况等详细信息的记录，主要用于医疗机构内部的医疗管理和病案归档。
而大病志是指记录患者患有重大疾病的情况、治疗过程和康复情况等详细信息的记录，主要用于医疗机构的科研、统计和医保结算等方面。
3. 住院志和大病志都是重要的医疗记录，但其使用目的和内容略有不同。
住院志主要关注住院期间的医疗过程和护理情况，而大病志则更加关注患者的疾病情况和治疗效果。
同时，大病志通常会包含更多的医疗费用、医保结算等信息，以便于医疗机构进行统计和报销。

住院志是指入院记录，是患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、***检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。

大病志是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗***中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗***。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的***集和编写。一般包括门诊病历和住院病历.

住院志和大病志是医院病案管理中的两个重要组成部分。住院志主要记录患者的住院过程、诊断、治疗和护理等详细信息，是医生和护士的工作依据。而大病志则是对患者的疾病情况、治疗效果、病情变化等进行综合分析和总结，为医院管理层提供决策依据。

两者相辅相成，住院志是基础，大病志是对住院志的进一步分析和评估。

住院志和大病志是医院病案管理中的两个重要组成部分，二者有以下区别：
1. 定义：住院志是病案管理中记录患者住院期间的病情、诊疗过程以及医疗费用等相关信息的文书。大病志则是记录患者患有严重疾病的信息，包括疾病名称、治疗过程、转诊情况等。
2. 内容：住院志包含了患者的入院诊断、住院经过、手术治疗情况、用药情况、检查结果等详细信息，以全面反映患者住院期间的医疗过程。而大病志的内容主要侧重于严重疾病的诊断、病情变化、治疗效果以及对患者日常生活能力的影响等。
3. 用途：住院志主要用于医疗机构内部的病案管理、医疗质量评估、病例研究等工作。大病志则主要用于患者的医疗保险报销、疾病监测统计等用途。
4. 焦点不同：住院志更注重记录患者住院期间的详细医疗过程和治疗效果，以便提供给医生、护士等医疗人员参考和查阅。而大病志则更关注患者患有的特定严重疾病的情况，便于相关部门进行医疗保险管理和疾病监测。
综上所述，住院志和大病志在内容、用途及焦点上存在一定差异，但都对患者住院期间的病情和治疗过程进行了记录，对健康管理和医疗保险具有重要作用。