腹股沟疝,一岁半,嵌顿,需要手术吗?
腹股沟疝,就是我们公众说的"疝气",绝大多数儿童腹股沟疝都是需要治疗的,比如这位家长的宝宝,需要做手术的必要性就比较大。
1、什么是腹股沟疝?
腹股沟疝是指大腿与躯干交接部位的突出物,它往往在儿童大哭或用力时出现,并在儿童静息时消退。
在男孩中,该突出物可延伸入阴囊,即容纳睾丸的囊状结构。在女孩中,该突出物可延伸入外Y唇,即YD口周围的区域。
腹股沟疝在婴儿中常见,因为婴儿的腹壁肌肉存在一个洞,这个洞通常会在出生后不久闭合。但如果它没有闭合或婴儿早产时,则可能发生疝气。
如果一部分肠道被疝嵌顿而无法滑回腹腔,突出物将不会消退,这种腹股沟疝将非常危险,专业上将其称为“嵌顿性”疝。
当这种情况发生时,肠道无法获得足够的血液,因而可发生肿胀和损伤,有的还出现烦躁、食欲不佳、哭泣、呕吐、腹部肿胀、突出区域变红或变蓝。
如果孩子出现上述这种这种,或者如果孩子反复出现腹股沟区突出物,则应带其就诊。
3、如何治疗腹股沟疝?
疝气患儿,几乎都需要接受手术治疗,这是为了防肠道发生嵌顿。可通过开放性手术和腹腔镜手术两种手术方式来修复腹股沟疝。
开放性手术,即在疝的附近做一个小切口,将突出组织轻轻推回原位。腹腔镜手术,即做几个非常小的切口,将细长的腹腔镜插入疝的附近区域,通过观察屏幕上的图像来对肌肉层进行缝合修复。
VIA:UP(儿童腹股沟疝)
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需要,目前孩子已经出现嵌顿,建议及时手术治疗.
腹股沟疝气指的是在有些宝宝出生后,正常应该闭合的鞘状突没有闭合, 导致腹腔在腹股沟内环口有一缺口,腹腔内的肠子,网膜等离开原来的位置沿着缺口跑到腹股沟内或者阴囊内 ,从腹股沟突出来,就形成了疝气。在小儿外科比较常见,男孩发生的可能性比女孩大一些,尤其在早产儿中发病率高达30%。
有腹股沟疝气的宝宝,大多数时候,能在大腿根部,即腹股沟的位置观察到突起,特别是孩子腹部压力增大的时候,比如哭闹,排便,突起会更加明显,也有突起不明显甚至是不可见的情况。腹股沟疝气是不能自愈的,自愈率为1%,远低于并发症的几率28%,也不能通过***和吃药自愈,随着孩子年龄的增加,宝宝的活动度也就会增加, 肠管的一部分经常出出进进 ,如不及时治疗就有可能嵌顿,或者导致坏死的,严重者,可能导致一侧睾丸或卵巢发育不良,造成永久性功能障碍,影响生殖系统功能。同时一定程度上也会影响到孩子的心理,所以目前孩子已经出现嵌顿的情况,应该尽早实施手术。
腹股沟疝气手术技术已经比较成熟,随着腹腔镜手术的推广,外科医生可以用这种微创手术方法治疗小儿疝气,这种手术具有创伤小,恢复短的特点。一般术后没有并发症的孩子通常可在手术当天出院,但家长需要在手术后一周带孩子复诊。
小儿腹股沟疝需不需要手术有几种情况,一是年龄,一岁以内的有自愈机会,也就是说,在一岁以内发病的可以***取保守治疗。二是看股疝与小儿哭氵是否有关,如果只有哭闹腹压增大时股疝才突出,而且能回纳,平时都不发作,这种情况可暂不做手术。三是是否有嵌顿,如果出现嵌顿,一般需要手术治疗。一岁半小儿,患腹股沟疝,而且出现嵌顿,嵌顿是腹沟疝最危险的一种。发生嵌顿肠容物被堵塞不能通过,还造成肠坏死,这是很严重的。小儿手术修复破洞,创伤小,恢复快。建议手术治疗。如果没有嵌顿可以***取观察至两岁后再做决定。
疝气什么意思?
疝气是外科疾病之一。指人体组织或器官的一部分离开其原始位置,通过人体的某些间隙、缺陷或薄弱部位进入另一部分的现象,如脐疝、腹股沟疝、肠疝等。疝气的形成主要与患者的体质有关,如咳嗽、打喷嚏、用力过度、腹部肥胖、强迫排便、儿童过度哭闹等。可能是疾病的原因。疝气最重要的症状是在薄弱部位如间隙可以看到或触及肿块。
腹股沟疝气可以自愈吗?
腹股沟疝是普通外科常见病、多发病。是指从腹腔内脏经腹股沟区向体表突出的肿块。随着时间的延长和腹压的增加,肿块逐渐增大,影响患者的正常生活。腹股沟疝一般不能自行愈合,主要治疗应以手术为主。对于1岁以下的婴儿,暂时不进行手术,因为婴儿的腹部肌肉会随着身体的生长而逐渐变强,疝气可能自行消失,也就是说,1岁以下的婴儿疝气有可能自行痊愈。
腹股沟斜疝是怎么回事?
腹股沟斜疝一般是腹股沟腱膜的缺损在腹内压增加的时候腹内容物经过缺损口进入到阴囊里面形成疝气,腹股沟斜疝一般建议手术治疗,药物治疗基本上是没有作用的。目前常用的手术方案是疝囊的高位结扎加修补术,比较多的是用生物膜无张力修补可以减少术后的复发率。
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