有哪些常见的器质性疾病的症状可以表现为精神或心理障碍?
挺多的,特别是老年人,甲亢,甲减,老年人出现脑卒中,老年痴呆等脑部疾病会出现精神病症状。
心理障碍的话,很多慢病大病,如心脏病,糖尿病可能有超过50%的会出现抑郁或焦虑共病,当然症状可能稍微轻。
具体看下,精神病症状的:
一类是脑子真的出了问题,受伤了,出血了,等引发精神症状,这类叫脑器质性精神障碍,指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍,主要症状,外伤可出现意识障碍、遗忘症,比如***后,脑肿瘤可导致意识、记忆、智力、情感障碍 人格改变等。
脑血管疾病,脑卒中等,可出现意识朦胧、谵妄或错乱状态,智力减退,行为紊乱,以及疑病、被害、嫉妒、夸大或被窃等妄想,偶伴幻觉。在卒中发作后或疾病晚期、痴呆严重时可出现人格改变,患者变得自私 挥霍、幼稚、懒散等。
另外,内分泌疾病,如甲亢,甲减,糖尿病等,也会出现一些***症状,特别是老年人,糖尿病昏迷时,可出现嗜睡、定向障碍、幻觉、谵妄、意识模糊和昏迷等。
精神科最常见的一种器质性疾病是脑炎,也是公认的精神科医生大敌!如果不能快速辨别脑炎,可能会对患者的生命造成重大威胁。各型脑炎不但会出现意识障碍,还可能同时出现***性症状,单纯脑电图可能无法确诊,还是要做腰穿,一般精神专科医院是做不了的,要到综合医院神经内科就诊。
还有肝性脑病也会出现意识障碍或***性症状。肝性脑病一般特征比较明显,较脑炎容易被发现。
癫痫所致精神障碍是精神科常见疾病,癫痫的患者常年发病会导致性格大变,甚至会产生一些反社会型人格的表现,多疑、冲动、易怒、甚至残暴。
甲状腺功能减退,甲减的患者往往会表现出明显抑郁表现,同样,甲亢的患者也可能迸发躁狂表现。所以,如果一个心境障碍的患者检查时发现甲状腺肿大,一般都会查甲功八项,一些***院,心境障碍患者是要常规检查甲功八项的。如果确为甲状腺功能异常引起心境障碍,只要治疗甲状腺原发病就可以缓解情感性症状。
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在临床上有许多器质性疾病均可表现为精神或心理障碍,下面简单的来列举一下。
一些脑器质性疾病(1)阿尔茨海默病:以智能损害为主,病程进行性加重,最终发展为严重痴呆,因各种并发症而死亡(2)血管性痴呆:由于脑血管病变而导致的痴呆(3)颅内感染:如病毒性脑炎、脑膜炎、脑脓肿等均可表现为各种精神障碍(4)颅脑外伤:颅脑外伤往往对人的躯体和精神状态都构成严重的创伤,这种创伤持久且极具破坏性(5)颅内肿瘤:可表现为智能障碍、幻觉、焦虑、抑郁等(6)癫痫:部分患者表现为轻微的精神症状(7)梅毒:在精神科脑实质型的神经梅毒常见,如脊髓痨、麻痹性痴呆等(8)HIV感染:HIV病毒可直接侵犯中枢神经系统或破坏免疫系统进而产生精神障碍。
一些躯体疾病(1)躯体感染:代谢异常、脑缺氧、脑组织水肿、出血等(2)内分泌障碍:如皮质醇增多症伴发的抑郁、认知障碍等;甲亢导致的精神[_a***_]性兴奋;糖尿病伴发的抑郁、焦虑等(3)结缔组织病:如类风湿性关节炎因服用的非甾体类抗炎药而导致的认知障碍、抑郁、躁狂等;系统性红斑狼疮累及到中枢神经系统而产生的幻觉、妄想等精神症状(4)内脏器官疾病:如肺性脑病患者的昼夜颠倒、嗜睡、甚至淡漠等精神症状;冠心病患者的易焦虑、抑郁症状;肝性脑病患者的行为异常、谵妄、幻觉等;慢性肾衰竭患者的敏感多疑、固执自私、易冲动等症状。
弗洛伊德的学说里有几个心理症状:恐惧症、强迫症、歇斯底里症。你觉得哪个更可怕?
谢谢邀请
症状哪一种更可怕?
我们一般不从这个角度看问题。哪一种症状严重,都可以说是可怕。
另一方面,精神分析其实不太关注症状本身,而是更关注症状背后的原因。
至少对于精神分析师来说,心理症状什么的,都很常见,谈不上可怕。
我少年时代有过一次自杀的念头,在家里找老鼠药,幸好没找到,那时因各种原因有点轻度抑郁症,这需要家人,亲友的关心。记得一个朋友曾对我说过一句“人的精神有时其实是很脆弱的”!通过药物治疗,如能有专门的人给以心理上的开解与疏通,一般的人是能走出来的!
心理疾病有哪些种类及表现?
心理疾病有哪些种类及表现
在医学上,心理疾病与精神疾病是一类问题,包括许多疾病,其常见的种类及表现如下。
1.神经发育障碍:包括智力发育障碍、交流障碍、孤独症谱系障碍等。
2.精神分裂症和其他原发性***性障碍:最常见的两种症状为幻觉和妄想。
3.心境障碍:持久的悲伤情绪或间断性情绪高涨或从极度兴奋到极度悲伤的情绪波动。
4.焦虑和恐惧相关障碍:对某些物体或情况有恐惧和害怕的反应,以及焦虑或恐慌的体征。
5.强迫及相关障碍:患者会被反复出现的想法或恐惧感困扰,使其执行某些仪式或例行程序。
6.应激相关障碍:对压力事件或情况产生情绪或行为症状。应激源可能包括自然灾害,重大***或危机,或人际关系问题。
7.分离障碍:患有这类障碍的人对记忆、意识、身份认同以及对自己和周围环境的总体认识会受到严重干扰或发生重大改变。
8.躯体形式障碍:患者会经历身体上的疾病症状或疼痛,并伴有过度和不成比例的痛苦,不管医生是否能找到症状的医学原因。
9.物质相关及成瘾障碍:酒精与毒品是常见的成瘾对象。患者尽管知道滥用成瘾物质会带来问题,但仍然继续使用,对该成瘾物质产生躯体依赖和心理依赖。
10.人格障碍:主要有偏执型、反社会型、冲动型、表演型、依赖型等分型。
11.性心理障碍:如窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症等。
12.神经认知障碍:以谵妄、遗忘、痴呆等认知缺陷为主要症状。
13.与其他疾病相关的精神和行为障碍:如颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑外伤所致精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍等。
本内容由中南大学湘雅二医院 焦虑抑郁专科 副主任医师 欧阳萱审核
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