二型呼衰常见疾病-二型呼衰常见疾病有哪些

1. 心肺疾病怎么办？
2. COPD求解？
3. 二型呼衰是什么引起的？和麻醉剂、镇静剂有关系吗？
4. 冬季高发疾病感冒应该如何对症下药？
5. 二型呼衰是怎么回事？

心肺疾病怎么办？

心肺疾病怎么办

心肺疾病要以治疗原发病为主，同时要预防感染、防止并发症。

呼吸系统感染是导致患者产生心肺疾病的常见原因，因此要积极锻炼，增强患者机体免疫力，预防并控制感染，如若感染，要及时应用抗生素治疗，如酰胺类的青霉素、大环内酯类的阿奇霉素，合并厌氧菌感染时，可用克林霉素等。

控制呼吸衰竭、心力衰竭，给予合理氧疗，改善患者的通气功能，一般呼吸系统的症状得到改善后，患者的心衰便能得到缓解。严重心衰会有水肿，应给与利尿药，正性肌力药，如***、氢***等，以增加尿量，消除水肿。

要在医生的正确指导下使用药物，不可自行购买使用。用药时要严密监测患者尿量、心率、肝肾功能等；另肝肾功能不好的患者也不可使用氢***等利尿剂。

心肺疾病到了疾病后期会因呼衰心衰易并发肺性脑病、心律失常和电解质紊乱等疾病，要积极预防，定期门诊随诊，复查相应指标，调整长期服用药物。

本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核

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COPD求解？

COPD最常见的并发症是慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病，肺源性心脏病和慢性呼衰最常见的原因是COPD这句话正确吗，为什么？

这句话您可以理解为大致正确，但是COPD的并发症不只限于此两个。

我们来了解一下什么是COPD，为什么会发生这些可怕的并发症，机制弄清楚了，疾病的发展规律也就懂了。

COPD，慢性阻塞性肺疾病

由于吸烟或者其他致病因素租塞了细支气管，细支气管堵塞后，吸进去的空气，并不能完全排出来，肺泡里面的残留空气量慢慢增多，像个小气球一样，气球里面的压力增大，气球慢慢丧失了运输转化氧气的功能，变成了没有用的死腔，大量的小气球合病在一起，破裂形成了肺大泡。这是一个长期漫长的过程，很多人在早期完全有办法阻止它进展，但是多部分人错过了这个机会。

当肺里面的残气越来越多，压力就越来越大，挤压了心脏，自然就是肺源性心脏病；当肺的功能越来越少，肺转化氧气的能力越来越弱，当然就会缺氧，就会变成急慢性呼吸衰竭，大脑也缺氧，就是肺性脑病，这都是一系列恶性进展。

所以，COPD最常见的并发症是慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸、肺性脑病、静脉血栓栓塞等。

COPD求解

但愿您还没有到两个肺都空空如也的状态，如果两个肺的透亮度很高，肺大泡又大又多，那么吃什么药也只能缓解缓解，巧妇难为无米之炊。

COPD肺功能分为四级，如果有幸只是在早期，肺透亮度增加了，肺大泡很小，那么恭喜你，还有挽救的机会。

1、戒烟！戒烟能够使你的肺功能在短时间内快速提高，有效延缓肺气肿的进展，戒烟是不花钱能够买命的最好的办法；

2、支气管扩张药：p2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱类；

3、糖皮质激素类：有研究证实，激素并非完全有害，发作期小剂量使用，能够降低机体的敏感性，改善肺功能，增快恢复；

4、化痰药：桃金娘类，乙酰半胱氨酸类；

5、疫苗：体弱的老人适当注射流感疫苗，防止感染就是有效阻断急性发作的办法；

6、氧疗：I型呼吸衰竭、肺动脉高压都是氧疗的指征，氧浓度要小，吸氧时间要长，能够有效缓解缺氧症状；

7、康复治疗：正确的肺部锻炼、肌肉锻炼有延长生命质量的作用，但是肺大泡太大的，要避免剧烈运动，还要避免坐飞机，万一破了后果不堪设想。

8、中医中药：指南推荐使用的有效改善肺功能的传统医学方法。

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二型呼衰是什么引起的？和***剂、镇静剂有关系吗？

什么是II型呼衰

II型呼衰是指动脉血中二氧化碳分压升高超过60mmHg，同时伴有氧分压降低。通俗点讲就是肺内的废气，二氧化碳无法排出来，堆积在肺内，使血液中的二氧化碳升高。

临床表现，为呼吸困难，发绀，急性缺氧可出现精神错乱，狂躁，昏迷，抽搐的症状。可能出现严重并发症肺性脑病，主要表现为神志淡漠，肌肉震颤，间歇性抽搐，昏睡，甚至昏迷。

哪些原因可以引起二氧化碳潴留

一切引起肺脏通气的原因都可以导致II型呼衰。

1.肺部疾病

主要为慢阻肺晚期，肺气肿，支气管扩张症，严重的肺结核，严重的尘肺。严重的胸廓畸形。使肺部的支气管狭窄，二氧化碳排不出来。

2.脑部和神经系统疾病

主要为脑出血，脑梗塞，神经病变导致肌肉无力，如重症肌无力，肌萎缩侧索硬化症。使呼吸变得非常浅慢，呼吸无力，二氧化碳就排不出来。

3.药物因素

镇静剂，***剂和肌松剂都可以引起。主要原因是这些药会抑制呼吸中枢，使人体的呼吸变得浅慢，甚至停止。导致二氧化碳排不出来。

有肺部阻塞疾病的患者禁用安眠镇静药

如果有肺部阻塞性疾病的患者，如慢阻肺，肺气肿，支气管扩张症，特别是到了晚期重度阻塞以上的时候，千万不要使用安眠药，如安定，***，否则会直接导致昏睡不醒，甚至昏迷。

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冬季高发疾病感冒应该如何对症下药？

99%的感冒都是由于病毒引起的。

冬季为何容易高发感冒疾病？
空气干燥---导致上呼吸道黏膜容易破裂，让***和细菌滋生。

气温低下---导致机体免疫球蛋白活性下降，溶菌酶分泌量和活性下降，而***活性增强。

气温低下---导致血液循环变慢，机体微循环决定了营养运输能力。

如何对症下药？

我们机体缺的不是药，而是营养！药物属于临时救急、控制症状。

营养就是药物，首先把家里打造成一个森林环境，我们上呼吸道黏膜喜欢湿润，不喜欢干燥。多养一些绿色植物，比如说芦荟，龙爪，绿萝等。要控制好室内的湿度。

其次，多食用植物优质蛋白和富含VC，矿物质的蔬菜和水果。一提到VC和矿物质，大家可能都会想到水果，其实大***才是王者，尤其是有机大***，芹菜，等等。曾经有一个胃溃疡患者，我指导她吃了半年的有机 胡萝卜炖大***，后来竟痊愈了！

注意保暖---主动提高体温，比如说理疗，远红外线灯照射，喝姜糖水，体温提高，加快微循环之后，免疫球蛋白的活性增强，自然就不容易被***所袭击。

希望可以帮到您！我自己的实战经验！

流感的话。

一，按照经验，冬季多发流感，会有一些中毒症状，头疼身痛，发热乏力等等，可以到医院查个血rt，根据结果，如果血象高，wbc高，要加用抗生素。抗***药物治疗也要有。

二，最近炒的火热的奥司他韦，可用可不用，要用就在发病前36-48小时使用。但是一般没有基础病的，比如幼儿哮喘，心衰呼衰等等，也无十分大的用药意义，只是***。而且无良商家将其炒的翻翻的涨钱。

三，要注意易感人群最好打疫苗预防一下，现在有四价疫苗吗？流感分好几个类型。

四，并发支气管炎肺炎，要一定注意治疗的同时，更注意护理，饮食居住环境等等。

五，到有资质的中医大夫那开中药，其实效果要比西医更好，症状很快缓解，中西结合，是个特色。

二型呼衰是怎么回事？

都是肺部疾病导致气道不通畅，引起乏氧和二氧化碳潴留导致的临床症状，最主要的表现就是呼吸困难，胸闷咳嗽、活动后加重，伴有感染可以痰量增多，发热。建议到正规医院呼吸内科住院治疗，注意保暖。