脑血管堵塞是怎么引起的?
脑血管堵塞的原因有在平时经常出现情绪激动的情况,也在睡觉的时候,不注意睡眠质量,经常的熬夜,吃饭经常食用高盐高脂肪的饮食,这些都是导致脑血管堵塞的原因,所以平时一定不要长时间的熬夜,它有一个好的睡眠状态,并且多吃一些清淡的饮食。
用我的专业为你解答:
“脑血管堵塞”就是我们常说的“脑血栓”,它属于脑中风的一种,是中老年者的“杀手”。
随着人体的衰老,步入中年就会出现:血管老化、血管壁受损,而且常伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等脑血管病的发生。
而现在此类疾病逐渐呈现“年轻化”的状态,甚至30左右就会出现脑血。
“脑血管堵塞”是怎么引起的?
据临床研究表明:高血压患者比正常人的发病率要高7倍!糖尿病、高血压患者血管内血液粘稠度较高,导致血流速度慢,长此以往,便引起此病的发生。
作息不规律也是其诱发原因
一般中老年患者易失眠、醒的早、或因工作压力大、饮食不规律,当抵抗力差时,外界的病毒入侵脑血管也可能引起发病。
由于吸烟引起的血液中脂质与纤维蛋白含量的升高,增加了血液的黏稠度,饮酒更是会导致血液中酒精量升高导致脑血管收缩、痉挛。
情绪因素,导致脑血管堵塞
长期忧郁、焦虑或是易暴怒的恶劣情绪都会引起血管神经失调失常,导致脑血管收缩。
总结:
脑梗塞较常见于中老年患者、动脉粥样硬化患者。
糖尿病、高血脂是形成脑血管堵塞的重要危险因素,如果患者在平时不注意出现情绪激动、经常熬夜,饮食方面高盐、高脂类饮食,都可加速脑血管堵塞。
脑血管堵塞主要见于大脑动脉血流速度减慢,血液黏稠度增高,血液有缺氧的情况导致血管内壁出现斑块,斑块逐渐增大后形成血栓,受到患者血管壁的压力作用,血栓脱落导致血管堵塞。
如果血栓较小有可能会进入血液循环,患者就没有症状,如果血栓比较大,则不能跟随血液循环流动而出现栓塞症状,所以治疗急性发作的患者,不超过6小时立即给予溶栓药物,有可能溶解血栓使血管再通,治疗意义很大。
我是魏健Dr,欢迎广大患者朋友对问题进行讨论;有相关问题可以私信我。
心脑血管疾病的高中低以及极高风险是怎么划分的?
神内小美医生;
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首先,小美医生想要告诉你的是:
对于心脑血管疾病的风险分层,其实相关的评分有很多,心血管疾病和脑血管疾病的评分方法可以说是大同小异:
也这样这样理解:心梗、脑梗只是相同病理过程在不同部位的体现!,所谓风险分层主要是对于其相关的危险因素进行的评估。
其实对于危险风险的评估,简单的总结一下,主要是包含以下几个内容:
(1)不可控因素:
年龄:这个好理解,年龄越大其心脑血管疾病的发生风险相对增高;
- 性别:主要是由于激素的原因,男性与女性以及女性更年期前后风险均存在差异(女性绝经期交男性风险减低,但是在绝经期后二者无明显差异);
- [_a***_]:目前对于基因的分析研究很多,但并不统一,小美医生理解的观点:考虑主要是由于不同基因型导致例如:高血压病、糖尿病、脂代谢异常等常见的心脑血管疾病的重要危险因素有关(也可以理解为,有心脑血管疾病家族史的其发病风险相对增高);
(2)可控因素:
- 高血压病:这个比较好理解,我习惯使用“塑胶管道”这个词来形容我们体内的血管,长期的高血压,管道内的压力增高,随着时间的延长,其管壁的弹性减低,管壁损伤,出现硬化;此外对于高血压病,其中收缩压的增高以及血压的波动是重要的风险因素(所以:高血压的控制并不是简单的仅仅是要维持在正常的范围,而且还需要“稳”!);
- 糖尿病:糖尿病对于心脑血管疾病的危害不仅仅在于其对血管的损伤,还存在神经损伤,以及其他系统损伤,糖尿病是一种全身系统性疾病,可造成多系统损害,各种原因相互促进,互为因果;此外合并糖尿病的心脑血管疾病患者的疾病的预后以及死亡率均较无糖尿病的患者明显升高;
- 脂代谢异常:我们常说的对于心脑血管疾病风险相关性最大的主要是指低密度脂蛋白(血脂是血液中脂肪和类脂的统称,其中不同成分的升高对于疾病的诊断以及风险评估的价值是存在差异的,例如我们对于心脑血管疾病的预防:关注的重点是低密度脂蛋白;对于胰腺炎,胆囊炎:我们关注的重点还包括甘油三酯、胆固醇等);
- 高同型半胱氨酸:其实作为心脑血管疾病的重要危险因素,这个指标提出已经很多年了,但是近几年才引起临床上的重视,我们医院也是这几年才将这个指标列为心脑血管疾病患者常规筛查指标;
- 肥胖:肥胖的患者心脑血管疾病的风险增高这也是大部分人可以理解的,因为肥胖的患者往往也合并其他心脑血管疾病的危险因素;
- 此外还有:吸烟、饮酒等不良生活习惯等等;
那么标准的统一的量表:
主要是指:
(1)心血管疾病(我们尝试用的,比较简单,主要是用于入院时对患者的简单的危险及预后评估)
- TIMI评分:
(2)脑血管疾病:
非房颤患者(主要***用:ESRS评分)
(注:卒中稳定的门诊患者:低危:0-2分;中危:3-6分;高危:>6分
卒中急性期患者:低危:<3分;高危:≥3分)
合并房颤的患者(主要***用:CHADS2评分)
(注:低危:0-1分;中危:2-3分;高危:>3分)
希望我的回答对你有所帮助,谢谢!
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心脑血管病患者该怎样才能预防猝死的发生?
心脑血管病患者的常听到的“猝死”通常指的是心源性猝死,即心脏骤停。该如何预防,请看“问上医”原创绘制的医学***。
心源性猝死是啥情况?
猝死其实就是“因病突然死亡”,这六个字精确涵盖了猝死的三大要素。
我们都知道心脏就像一个收缩型“水泵”,血液能够通过血管在身体中循环流动,维持器官的正常代谢和功能。
如果它出了问题,比如患上冠心病、心肌炎等,再加上平时不良生活习惯,情绪等方面的原因***
心脏突然失去了泵血功能,血液循环停止,器官无***常工作就会导致猝死。
今天我们就用心源性猝死病因中最常见的冠心病猝死,来举一个栗子。
冠状动脉是环绕在心脏周围的血管,血液通过它给心脏输送氧气等营养物质
由于三高(高血压、血脂、血糖)等原因,在这个通道四周的墙壁上可能存在着一些,胆固醇、低密度脂蛋白增高形成的斑块,全称动脉粥样斑块。
这些脂肪团就像是不定时的***,一旦破裂,就会立即在相应的血管通道,激发凝血功能,瞬间就能形成血栓堵塞通道。
心脏超负荷运转,但是营养输送通道堵塞,供给跟不上就会导致急性心肌缺血
突发的心肌缺血会造成,心脏无法适应突如其来的代谢紊乱,进一步引发恶性心率失常,比如室颤。
此时如果没有得到及时的心肺复苏,或者复苏失败了,心脏彻底失去泵血功能,血液循环停止
器官失去营养供给的动力来源,无***常工作,于是就会猝死。
猝死该如何预防?
冠心病猝死大概占全部心源性猝死的90%以上,所以我们先来说说预防冠心病猝死的四道防线。
(1)第一道防线:防止冠脉斑块形成
科学饮食、坚持运动、摒弃恶习等,(最重要的就是戒烟),还有就是控制三高。
(2)第二道防线:防止斑块破裂
如果已经有了斑块,此时需要适量使用调脂药物,定期去医院检查。调脂药物通常是带有“他汀”这两个字的药物,如氟伐他汀、辛伐他汀等。
(3)第三道防线:防止室颤发生
如果斑块破裂,发生了急性冠脉综合征,为了防止室颤发生一定要牢记8个字:静、卧、服药、呼救。
(4)第四道防线:心肺复苏
拨打医疗急救电话的同时让患者平卧,为患者实施持续的心脏按压及人工呼吸,坚持到专业急救人员到来,患者可能还有一线生机。
猝死患者发病前,身体会发出细微信号,比如心悸、胸闷、头痛、眩晕、呕吐等,最典型的症状是胸痛
总结
猝死看似不可预防,但从生活习惯、情绪方面作调整,培养良好的生活方式,保持身体健康,就有可能降低猝死的发生几率。
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对于明确有心脑血管疾病的患者,只要能按照正规的治疗,正规服药,定期复查,长期监测,健康生活方式,那么都会有效控制病情,预防猝死。
猝死最常见的原因就是心脏病,其次还有部分脑血管疾病以及其他疾病。心脏病猝死最常见的是心肌梗死以及恶性心律失常,脑血管猝死常见就是大面积脑梗死或脑出血。
猝死,并不是大家想想的突然嘎嘣一下就死了,猝死目前常见的理解是不可预知的疾病在24小时内的死亡。简单说就是没想到咋就死了,但前提是肯定是疾病导致的,而不是意外导致的,时间也是发病后24小时内,也不完全是嘎嘣一下就没了。
只有严重的心脏,比如室颤、或者心肌梗死导致的室颤、或心血管最大的左主干突然闭塞,这些心脏会嘎嘣一下死亡。如果不在医院立即除颤,几乎是没救。但还有一部分猝死有一个过程,比如发生了急性心肌梗死或急性脑梗死脑出血,即使抢救了,但没有成功也叫猝死。
心脑血管疾病如何预防猝死呢?我们既然已经确诊了心脑血管疾病,预防猝死的办法就是预防心脑血管疾病进一步加重,因为心肌梗死和脑梗最常见的原因就是血栓形成,堵死血管,会引起猝死。
那么问题就归结到血栓问题,换句话说心脑血管疾病预防猝死,就是要预防血栓。血栓是斑块破裂造成的,那么预防血栓先得预防斑块加重。总之,心脑血管疾病预防猝死,根本就是预防动脉粥样硬化斑块加重,以及斑块破裂形成血栓。
第一、健康生活
如何预防动脉粥样硬化斑块加重及斑块破裂呢?我们先简单说说斑块,按照老百姓的说法斑块就是大家说的血管垃圾,这种斑块是长年累月逐渐堆积在血管内部,被血管内壁包裹着,越积越多,直到某一天在某种***下,血管再也无法包裹这些斑块了,没办法斑块就会挤破血管内壁,挤破血管内壁后就会形成血栓;血栓就是血管内部的血块,突然形成的血块很容易堵死血管,在心脏就是心肌梗死,在脑血管就是脑梗死,堵死血管后就会引起心肌坏死心律失常猝死。
动脉粥样硬化斑块形成和加重的主要原因是不健康的生活方式,比如长期抽烟喝酒,久坐不运动,不健康饮食,肥胖,熬夜压力大,或者发现三高不有效控制。渐渐的血管垃圾就会越积越多,直到斑块破裂。那么预防斑块首先就得戒烟,戒酒,坚持有氧运动,控制体重,低盐低脂低糖饮食,规律作息,发现三高积极正规有效控制。
第二、正规药物
那有人说没有药物吗?当然有,对于明确心脑血管疾病的患者,肯定需要长期服药,只有正规服药才能预防斑块加重,才能预防斑块破裂形成血栓。他汀就能降低胆固醇,减少血管垃圾形成,他汀还能稳定斑块,防止斑块加重,防止斑块破裂形成血栓;阿司匹林能预防血栓形成;所以心脑血管疾病的患者需要长期的服用他汀及阿司匹林,这是最基础最基本的治疗。而且实验研究证明,阿司匹林和他汀确实能预防心肌梗死,能预防脑梗死。
第三、定期复查
对于明确心脑血管疾病的患者一定在医生指导下,定期复查,查看血压是否达标,血糖是否正常,心率是否理想,血脂及胆固醇低密度脂蛋白是否达标,尤其低密度脂蛋白是否低于1.8。同时监测药物副作用,早发现早治疗。对于药物无法控制的心绞痛,是不是要介入支架或外搭桥等治疗。
第四、最后的机会
如果发现胸痛,一定及时急诊,切莫耽误,因为时间就是生命;如果发现失语、四肢无力、半身不遂、偏瘫等等脑血管疾病迹象,必须及时就诊,因为时间就是生命。
总之,心脑血管疾病要预防猝死,唯有做好以上四点。
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