气促常见疾病鉴别诊断-气促常见疾病鉴别诊断有哪些

huangp1489 2024-09-29 13

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文章目录 [+]
  1. 怒气攻心会手脚发凉,发麻,胸闷气促,病因及治疗方法?
  2. 什么是气促?
  3. 运动型哮喘的症状有哪些?
  4. 老年人活动后气促,如何鉴别是心功能差还是肺功能差导致?
  5. 胸闷,气促是冠心病的症状吗?还有什么其他症状?

怒气攻心会手脚发凉,发麻,胸闷气促病因治疗方法?

情志问题当然出自肝,愈怒伤肝。之所以出现题主说的这些病症当然是病患的肝虚不能梳道情绪引起的血脉流通问题,肝藏血而用阳,只有肝血充足肝的梳导功能才强盛,所以重点是补肝阴而不是梳泻肝郁。当然如果还有其它体质特征证明显瘀血引起的肝郁那就以活血化瘀为重。这里怎么样补肝阴由为重要,通常的做法是虚而补其母,那就是补肾咯,现在所有的中医方剂补益剂我都试过,能够真正补肾的药方几乎没有,都只是调整阴阳,也就是说把肾精的使用进行调整,让病人的不适感觉消失,如果下再发怒病症还是会出现。真正的补益方剂有吗?有,只有我有,只是我不会给别人,分享丸药可以商量。但我不是医生

什么是气促?

气促主要表现为呼气和吸气的时候都感觉到乏力明显,并常伴有呼吸频率的增快、呼吸深度的变浅,有些患者甚至常伴有心慌头昏等其他不适症状。同时气促的原因除了肺部疾病以外,心脏方面的问题也会引起气促。所以首先应该到医院去明确是由于哪方面而引起的气促,并进行下一步的治疗。

运动型哮喘的症状有哪些?

运动型哮喘主要考虑在运动后出现突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽,该疾病属于变态反应,可以去当地的三甲医院检查,可以***取雾化吸入治疗的,口服平喘类药物,***取抗生素药物治疗,如果反复发作,可以抽血化验检查一下过敏源,远离过敏源,饮食要以清淡为主,忌***性、生冷的食物的慑入。

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(图片来源网络,侵删)

老年人活动后气促,如何鉴别是心功能差还是肺功能差导致

这个问题是临床医生经常遇到的问题。

鉴别也是需要一番功夫的,有时候鉴别也很困难

不论是心功能还是肺功能出现了问题都可以出现"类似"的症状。

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鉴别需要从以下几点:

1、病因、病史不同:

心功能不全(心衰):常常由于各种原因引发的心脏功能受损(收缩功能和/或舒张功能),常见冠心病、瓣膜病、高血压糖尿病心律失常等。

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肺功能不全:常常是有慢性支气管炎、肺气肿、甚至肺心病,常年接触有害粉尘、吸烟等,或者过敏导致哮喘等情况

2、临床表现和查体不同:

心功能不全:尤其急性左心功能不全,可能会出现粉红色泡沫痰,慢性发病时候,症状是逐渐加重,左心衰时发展到全心衰时,症状有可能会减轻。多为夜间、平卧时加重,端坐位可减轻。查体双肺可闻及湿罗音,肺下野为主(重力因素),左心衰累计到右心时候可以出现下肢水肿等。叩诊多数为心脏扩大,向左、向下增大为主。

肺功能不全:可伴有咳嗽可痰,当然心衰也可能会有,查体也有湿罗音,但多数伴有干鸣音或哮鸣音。和平卧关系不大,也有下肢水肿发生。叩诊心脏无变化,或者发展到肺心病时候,可有右心增大查体表现,比如剑突下可见心尖搏动。

3、***检查:

实验室检查:心衰可见BNP或NTproBNP明显升高,数值越高,心衰也越严重;肺功能不全正常或轻度升高;肌钙蛋白I/T,心衰时候可略高于正常,考虑心肌凋亡加速所致,单纯肺功能不全是正常的,肺心病时候也可能会略高于正常。动脉血气很重要呦。

物理检查:肺通气和肺CT可进一步来鉴别二者,肺部CT不仅仅可以看到肺部炎症或水肿,还可以观察到心脏的大小,这也是一种鉴别方法。但是不管心功能不全还是肺功能不全,做肺功能检查时候,可能都显示肺通气异常因为心衰患者未必能够规范的配合完成肺功能的检查。心脏的超声也是非常常用的鉴别手段。

4、治疗方法来鉴别:

利尿、扩血管、强心等老三样,改善心衰效果明显;激素、茶碱类、β受体激动剂对于改善肺功能更明显。

因此,治疗性的诊断方法也是我们临床常用的手段。

总之,鉴别还是需要结合一定临床经验的,有些小技巧的,比如是否有球结膜水肿(二氧化碳潴留表现),口唇颜色、意识状态([_a***_]是否有头痛)等等,可能会一定的鉴别上的帮助

临床上的患者,尤其是老年患者,往往二者均有,心肺功能都不会很好,因此治疗需要个体化差异,分清主次和利弊。

葛大夫科普、一定靠谱。

胸闷,气促是冠心病的症状吗?还有什么其他症状?

如问题所述,发作性的胸闷和气短,有可能是冠心病的症状表现。如下,为提问者讲述典型冠心病患者的发作症状。

因为,冠心病主要包括劳力性心绞痛和急性心肌梗死两大主要的类型,所以通过如上两个方面被提问者分析。

1.劳累型心绞痛。劳力性心绞痛主要的症状表现为在活动中或情绪激动之后,出现发作性的心前区或胸骨疼痛,疼痛的性质有烧灼样、闷压感、紧缩感等,部分患者可有放散痛,疼痛放散至左肩或后背,每次发作持续3到5分钟的时间,经过休息或者含服硝酸甘油,可以有效缓解。

2.急性心肌梗死。相比于劳力型心绞痛,急性心肌梗死的疼痛更为剧烈,发病更为迅速,有的患者没有明显的诱因,在休息或者从事日常体力活动当中突然发作,患者可表现为濒死样感,疼痛的程度和持续时间都较心绞痛明显延长,含服硝酸甘油或休息,不能有效缓解疼痛。

急性心肌梗死也是心源猝死的最常见的原因之一。

如有以上类似症状,一定要到医院就诊,特别是那些已经合并有高血压糖尿病,高血脂,吸烟和肥胖的人群。

如果一个中老年人,平时有高血压病史,现在经常会出现胸闷、气促等症状,那就要考虑有没有心功能不全的可能,引起心功能不全的原因有两个最常见的,一个是高血压本身导致的心脏病,另一个就是冠心病了。这两个病经常会一起出现。

冠心病是心脏的血管狭窄了或者堵塞了导致心脏缺血,所以会出现胸痛、胸闷、气促等症状,最典型的症状是心绞痛啊,比如劳累的时候胸口闷痛,停止活动后胸痛可以缓解,每次胸痛的位置都是一大片,比如左侧胸口,不是一个点痛,是一片区域疼痛。如果舌下含服硝酸甘油能缓解胸痛,那就更加证实是心绞痛、冠心病了。

为了明确有没有冠心病,建议患者去医院心内科住院,完善心电图、心脏彩超检查,必要时可能还要做冠脉造影、或者心脏CTA,这样就能看清楚心脏的血管到底有没有狭窄,是不是冠心病就能一目了然了。

冠心病多发于中老年人群,患者常表现为胸闷、胸痛等,严重危害患者健康。胸闷、气促是一种主观的感觉,轻者无事,重者会有窒息感,因为事关心脏健康,人们常担心会是冠心病。那么,胸闷,气促是冠心病的症状吗?

胸闷,气促是冠心病的症状吗?还有什么其他症状?

1、胸闷、气促可能是器官的功能性表现,也可能是疾病发生的症状之一。不同年龄人群,发病病因也不同。

①功能性失调的心脏神经官能症:常因焦虑、紧张、激动、创伤精神因素、过劳、剧烈运动等导致中枢神经系统发生功能障碍,诱发一系列交感神经张力过高的表现。

病理性胸闷:常见如呼吸道受阻,肺部、心脏疾病,膈肌病变、体液代谢和酸碱平衡失调,结核等。年轻人多因自发性气胸、纵隔肿瘤风湿性心脏瓣膜病;老年人胸闷多预示冠心病、肺气肿等。

2、冠心病发生的其他症状。冠心病发生时,除了胸闷气促外,可能会表现为:

①过劳、精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,可放射至左肩、左上臂,持续3-5min,一般休息后可缓解。

②活动、饱餐,寒冷***、受惊吓、听到噪声时会感到心慌、气短、呼吸困难等。

睡眠时枕头低可感到憋气,突然惊醒会有心悸、胸闷、呼吸困难的感觉。

④运动或体力活动后,出现不明原因的头痛、牙痛等,常规治疗无效。

总之,出现胸闷、气促的症状,应考虑冠心病的可能,但短暂、有诱因的表现无需太过焦虑,尤其是对于年轻人群而言,可能只是生理性的症状,但是长期的胸闷应该引起患者重视,特别是中老年人群,一定要及时就医诊断。

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