解读肛肠外科常见疾病,

huangp1489 2024-09-30 18

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  1. 医院的肛肠科跟消化内科分别是检查什么的呢?
  2. 肛瘘有哪些症状?
  3. 怎样判断是否患有肛肠疾病?

医院肛肠科跟消化内科分别是检查什么的呢?

肛肠科疾病常见的是痔、肛瘘或肛周的疾病。其临床表现为动态变化,以及症状与体征不平行两大特点。肛肠科疾病的检查,首先是问诊,再根据问诊的情况,做一些常规的检查,包括肛门周围的视诊和触诊,这两个检查是必须的。消化内科主要是诊疗消化系统疾病而设置的临床科室,可检查诊疗的疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰、及腹膜、肠系膜、网膜等脏器,

肛瘘有哪些症状?

肛瘘,总称是***直肠瘘,是一种发生在***直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变发病年龄主要是以20―40岁的青壮年为主。

肛瘘临床表现主要为肛周流脓、红肿疼痛、肛周瘙痒肿块,有时还可伴有贫血、消瘦、精神萎靡、神经衰弱等全身症状,当继发感染时,还会有不同程度的体温升高。

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(图片来源网络,侵删)

肛瘘的形成原因多样,肛周脓肿、直肠***损伤、***烈反复感染、会***手术结核、直肠肛管癌等均有可能引起肛瘘。并且,肛瘘的诊断比较难确立,因为内口的位置和肛管与***括约肌的关系难以确定,前者是根治肛瘘的必要条件,后者是保护***的基础。

虽然肛瘘的诊断比较难以明确,但是一旦确立诊断后治疗方法还是比较多的,目前肛瘘的治疗主要药物治疗及手术治疗,大部分肛瘘患者经手术治疗后都能基本痊愈,但是久治不愈的肛瘘存在一定的癌变风险需要警惕。

肛瘘是肛管直肠瘘的简称,是指肛管或直肠因病理原因形成的与***周围皮肤相通的一种异常管道。一般由原发性内口、管道、继发性外口3部分组成,但也有仅具有内口或者外口者。绝大多数是***周围脓肿切开引流或自然破溃后的后遗疾病,少数为特异性感染:如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎,肛管 直肠外伤和肿瘤继发感染破溃也可形成肛漏。

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(图片来源网络,侵删)

肛瘘的主要表现:

1.流脓 ***周围的外瘘口有少量脓性、血性、粘液性分泌物排出。脓液多少与瘘管长短,漏管多少等有关,可反复发作。

2.疼痛 瘘管通畅无炎症时无疼痛, 只感觉局部胀感不适, 当瘘管感染或脓液排出不畅时可引起疼痛。

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3.瘙痒 由于脓液不断***肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维 组织增生和增厚,有时形成湿疹

4.排便不畅 复杂性肛瘘口长时间不治疗,可引起***周围形成纤维化瘢痕, 排便时有便意不尽的感觉。

5.全身症状急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可伴有发热、消瘦、贫血等慢性消耗症状。

因结核、溃疡性结肠炎、克隆病、恶性肿瘤等可引起肛瘘,可伴有腹痛腹泻等消化道症状。

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肛瘘全称为***直肠瘘,从字义上理解,瘘是身体内因发生病变而向外破溃形成的管道。肛瘘就是***直肠周围软组织感染化脓后向外破溃或被人为切开后形成的管道。这种管道开始为一个,随着病情的发展,可以有多个。

肛瘘是肛肠常见病,在我国约占肛肠发病率10%左右,以20—40岁的青壮年及婴幼儿多见。其对人体影响是肛周反复感染、肿痛、肛周组织瘢痕化。

肛瘘都伴有不同程度的肛旁肿痛破溃流脓病史。形成肛瘘后,这种肛旁肿痛流脓会不定期反复发作,脓液若流出不畅,局部和全身会表现出急性化脓***染的症状,如***局部红肿热痛,全身体温升高,但随着脓液的再次破溃流出,这些症状会逐步减轻。

肛瘘的另一个临床表现是肛旁有索条状硬块通向肛内。此外,长期的脓液***,会导致肛周皮疹或***,引起***瘙痒。

肛瘘长期不愈,还会引起排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等。

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肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,是常见的直肠肛管疾病之一,多见于青壮年男性

肛瘘的形成

大多数肛瘘由直肠肛管周围脓肿发展而来。肛瘘由内口、瘘管及外口组成。内口即原发感染灶,外口为脓肿破溃处或手术切开引流部位,内、外口之间由脓腔周围增生的纤维组织包绕的管道即瘘管,近管腔处有炎性肉芽组织。由于致病菌不断由内口进入,而瘘管迂曲,少数存在分支,常引流不畅,且外口皮肤生长速度较快,常发生***性愈合并形成脓肿。脓肿可从原外口溃破,也可从他处穿出形成新的外口,反复发作,发展为有多个瘘管和外口的复杂性肛瘘。

症状

肛瘘会引起***部潮湿、瘙痒,甚至出现***。较大的高位肛瘘外口可排出粪便及气体。当外口因***性愈合而暂时封闭时,脓液积存,再次形成脓肿,可出现直肠肛管周围脓肿症状,脓肿破溃或切开引流后,脓液排出,症状会缓解。上述症状反复发作是肛瘘的特点。

在肛周皮肤可见单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压可排出少量脓液或脓血性分泌物。

治疗

由于肛瘘无法[_a***_],必须及时治疗以避免反复发作,具体方法有两种。

一种为堵塞法,瘘管用1%甲硝锉、生理盐水冲洗后,自外口注入生物蛋白胶,但该方法适用于单纯性肛瘘,治愈率较低。

另一种方法为手术治疗,手术切开或切除瘘管,术中用避免损伤***括约肌,防止***失禁。


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谢谢邀请,很高兴回答你的问题,肛瘘是肛肠外科的常见病和多发病。肛瘘一般是有肛周脓肿发展而来,脓肿破溃以后,形成一个窦道,内口在直肠上面,外口在肛周的皮肤上,有一些复杂的肛瘘,可以有好几个外口,分别开口在皮肤的不同部位。

肛瘘的临床表现

肛瘘多见于青年男性,常常表现为肛周流脓或者有分泌物,肛周瘙痒,分泌物长期***,可出现肛周***。

如果外口被堵塞,脓液排不出来,可出现急***染症状,出现发烧,肛周疼痛,坐立不安,还可以出现腹泻,排便困难等等。

肛瘘的治疗

肛瘘基本上不能自愈,需要接受手术治疗,治疗的原则是将肛瘘完全敞开,切除坏死的组织,保持创面清洁。可以做肛瘘切除术,挂线疗法,肛瘘栓填塞等等。

肛瘘愈合的时候可能很长,一两个月或者更长的时间,术后需要保持局部清洁,常换药,可以坐浴。还需要清淡饮食,禁辛辣,保持大便通常,避免大便干燥。

肛瘘很容易复发和迁延不愈,复杂肛瘘治疗起来很棘手。

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怎样判断是否患有肛肠疾病?

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你好我是一名普外科医生,俗话说十人九痔,可见肛肠疾病的发病率有多高,那么如何判断自己是否患有肛肠疾病呢?它的症状有哪些 ?

一、首先通过症状判断:

⒈便血 便血是痔、肛裂、直肠息肉直肠癌的共有症状。但又各有区别,如出现粘液脓血便,也有可能是直肠癌的可能。

⒉***疼痛 多见于肛旁脓肿、血栓性外痔、内痔嵌顿等。

⒊***肿物脱出 常见于直肠脱垂,直肠粘膜脱垂,痔疮或者直肠息肉等等。

⒋ 肿块伴溢脓或者溢液 常见于肛旁脓肿或肛瘘。有时可在肛周触及条索状肿物。

便秘 是痔、肛裂、肛旁脓肿、肛管直肠癌的常见症状。

二、通过***检查诊断

1、直肠指诊,很多肛肠疾病都可以通过这项检查明确,比如直肠癌,痔疮等,是一项既经济又有效的方法。

2、肛肠镜检查 可以直观的了解肛肠内部病变情况,对诊断有明确意义。

肛周疾病需要及时诊断,及时治疗,效果才会更好,切勿延误病情。

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