***性心肌炎疾病知识讲座-***性心肌炎疾病知识讲座内容

1. 小儿病毒性心肌炎有什么禁忌？
2. 冠心病，心梗，心肌炎各有什么症状？有无规律？
3. 病毒性心肌炎常见的症状有哪些？
4. 小儿病毒性心肌炎临床表现有哪些？
5. 患病毒性心肌炎是否可以进行剧烈运动？

小儿病毒性心肌炎有什么禁忌？

小儿病毒性心肌炎需要在生活当中多注意，首先不能够过度的活动，不能够过度哭闹和有惊吓的情况，有病毒性心肌炎史的孩子一定要增加自身抵抗力，减少感冒的发生，在季节交换时，不要受凉，注意保暖，饮食上要清淡有营养，减少高热量食物的摄入。

冠心病，心梗，心肌炎各有什么症状？有无规律？

冠心病又称冠状动脉性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化，痉挛或者心肌桥引起的一组冠状动脉缺血性疾病，心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞导致的急性心脏疾病，也是冠心病的终及期疾病，心肌炎是由于***感染，自身免疫等原因引起的心肌的炎症，发病机制与前两者有着本质的区别

***性心肌炎常见的症状有哪些？

***性心肌炎的诊断要点是:1，病前1一3周多有上呼吸道感染或腹泻等***感染表现。2，病后可出现各种心律失常，心脏扩大，心力衰竭的症状，甚至出现阿斯综合征，捡查可发现心博减弱，心脏扩大，第一心音减低，奔马律，心率增快(休息或睡眠中>100次/分)，心律不齐和收缩期杂音。3，心电图和x光捡查，可发现ST一T异常，房室阻滞，室内阻滞，房室或室性早搏及其他异常改变，亦可出现病理性Q波，x光下可见心脏增大，搏动减弱。4，心肌酶谱捡测，可有不同程度升高。5，心内膜心肌活捡，有特征性病理变化。6，***分离，发现相应的***。

多种***都可能引起心肌炎。常见的有柯萨奇B组***，细小***B-19，人******6型，孤儿***，脊髓灰质炎***等。其中柯萨奇B组***是最为常见的致病原因，此外，人类腺***、流感、风疹、单纯***、脑炎、肝炎(A、B、C型)***以及EB***、巨细胞***和人类免疫缺陷***(HIV)等都能引起心肌炎。

***引起心肌炎的机制主要是***直接损伤作用和***与人体产生的免疫反应共同作用损害心肌组织结构和功能。

***性心肌炎病人的症状表现取决于病变的广泛程度与部位，轻者可以完全没有症状，重者甚至出现心源性休克及猝死。多数病人发病前1～3周有***感染前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥、猝死症状。绝大多数病人常以心律失常为主要表现而就诊，其中少数人可因此而发生晕厥或阿-斯综合征。心律失常以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。心率可增快，而且与体温不相称。合并心衰时会出现颈静脉怒张、肺部湿啰音、肝大等现象，重症可出现血压降低、四肢湿冷等心源性休克的相关表现。

***性心肌炎的诊断主要根据典型的前驱感染史、相应的临床表现及体征、心电图、心肌酶学[_a***_]或超声心动图、心脏核磁共振的心肌损伤证据。当怀疑甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征，以及影响心功能的其他疾病如结缔组织病、血管炎、药物及毒物等引起的心肌炎时，可以通过心内膜心肌活检来明确诊断。

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小儿***性心肌炎临床表现有哪些？

孩子患有***性心肌炎的时候，会有心率加快的症状，以及症状比较严重的时候，会有心衰的情况存在，出现这样的情况建议做积极的抗***治疗，也需要依据心脏部位出现的症状，做对症治疗，平时的时候需要注意做好孩子的护理，积极的提高孩子的免疫力。

患***性心肌炎是否可以进行剧烈运动？

***性心肌炎是由于上呼吸道或肠道的***感染，***及其毒素进入体内，侵犯了心脏的心肌，窦房结及传导系统等。所以，感冒也可能引起心肌炎，***性腹泻也可能引起心肌炎。***性心肌炎轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。

心肌炎患者可以根据自身的具体情况做一些适量运动，但绝不能剧烈运动。一旦有心慌、胸闷、心悸等症状产生，就要立刻休息，停止活动并及时去医院做进一步检查。

虽然听上去它就是具有一定的危险性的疾病，但是可以完全治愈的。

小儿***性心肌炎的预后通常都很好，只有少数遗留后遗症，如早搏，I度房室传导阻滞等，而且大多是心肌修复时疤痕组织引起，预后一般良好，所以家长不必感到恐惧或担忧。

轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常以及心脏功能改善后，可进行10～30分钟的有氧运动，如步行。锻炼3个月后，如果步行时的心率能达到本人最大心率的65%时，则还可参加一些其他有氧运动，如游泳、骑自行车和做体操等。

但一定要注意循序渐进。运动前应做5～10分钟的准备活动，活动后还应有5～10分钟的整理运动，以避免因突然停止运动可能引起的头晕虚脱症状。

应该避免进行剧烈运动。相信提问者也知道患***性心肌炎后不会尝试剧烈运动，只是想了解剧烈运动的危害。心肌炎后心肌有弥漫***变，尤其是左心室，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，有助于心肌内炎症的吸收，让病变细胞得到修复。如果这个时候进行剧烈运动，就会加重心脏负担，最易发展成心肌病或出现心力衰竭。急性期如果有心脏扩大或伴有心力衰竭，则应卧床休息到心脏缩小至正常大小，心功能恢复至正常稳定后，期前收缩、心悸、胸闷等症状减少或消失时，再适当地做一些活动，如散步、做少量家务等，并且活动要循序渐进、量力而行。

另外，患病期间，除了注意避免剧烈运动，以免因劳累造成意外，还要保持心情愉快，不要过分激动、烦躁、抑郁，遵医嘱按时服药，增加心肌营养。