疑血检测是什么?
患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做凝血4项检查,目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。
凝血检测是了解人体的凝血功能是否正常,来***诊断一些疾病或治疗。凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝固/凝胶状态的一种能力,实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不溶性的纤维蛋白的功能。参与凝血过程的包括血浆中的凝血因子、纤维蛋白原、血小板、血细胞以及内皮细胞等,目前有2种凝血机制学说,一种为经典的凝血“瀑布学说”,另一种为“细胞学说”,凝血过程是非常复杂的。人体的凝血功能、抗凝水平和纤溶水平是处于高度平衡状态,因此,我们机体在创伤后能及时止血。
凝血检测的目的:主要了解患者血液凝血功能是否正常,是出凝血疾病、血栓性疾病及监测抗凝药物治疗效果的必查项目,同时也是住院患者择期手术前必查项目,在术前需要了解患者止血功能是否有缺陷,防止术中术后大出血等意外情况发生。
常规凝血检测指标有:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D),其中一般常规检测凝血四项包括PT、APTT、FIB、INR。
凝血酶原时间(PT)是检查外源性凝血因子的一种试验,是监测口服抗凝药的首选指标。正常值一般10-14秒;国际标准化比值(INR)参考区间0.8-1.5;活化部分凝血活酶时间(APTT)是临床上最常用的检查内源性凝血因子的一种试验,是对于内源性凝血因子缺陷及相关抑制物的检测,参考区间为20-40秒;纤维蛋白原(FIB)即凝血因子Ⅰ,是凝血过程的主要蛋白质,参考区间2-4g/L;纤维蛋白降解产物(FDP)是指在纤溶亢进时产生的纤溶酶的作用下,纤维蛋白或纤维蛋白原被分解后产生的降解产物的总称,参考区间0-5mg/L;D-二聚体(D-D)是纤维蛋白(原)降解产物中的一种片段,称为D-二聚体,它是纤维蛋白原被纤溶酶降解的特异性标志物之一,是确定体内有无血栓形成及继发性纤溶的指标。
除了上述凝血检测指标外,为了解患者真实的凝血功能,还需要结合血常规中的血小板计数和(或)血小板功能,或者血栓弹力图检测来综合评估患者凝血是否正常。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。当凝血功能过低,会有出血风险,而当凝血功能过高,则会有血栓风险。因此,凝血指标检测对于血栓性疾病、出血性疾病、手术患者等还是十分关键。
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喉咙咳出点血,是什么症状?该怎么办?
很高兴回答你的问题,你说的咳出点血说的不是很清楚,但初步判断你可能是咽喉部有问题,常见的就是急性咽喉炎,有可能是自己觉得痒很想咳两下缓解不舒服症状,但你用力咳也很有可能咳伤咽喉导致咳出血。咳血就是一个症状,又名咯血,咯血是指喉部以下呼吸器官出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。你说的喉咙咳出点血概念不清,不能判断为咯血,如果你符合上述咯血的概念建议你去医院做进一步检查。以上作答希望对你有帮助。关注我可继续追问[微笑]
我是医学科普刘医生,传播医学知识,让每个人都成为自己的医生!
在临床接诊过的很多患者,对“咯血”描述并不准确,因为他们也不知道是“呕出来的”还是“咳出来的”,下面就针对“咯血”的症状为大家讲解一下。
咯血与呕血的鉴别
“咯血”这个症状最容易与“呕血”相互混淆,下表可见对此进行鉴别。
咯血可能与哪些疾病有关
接下来我们如果确定是“咯血”了,那么它与哪些疾病可能相关呢?
1、支气管疾病:常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等。
3、心血管疾病:较常见于二尖瓣狭窄,其次为[_a***_]性心脏病所致肺动脉高压、肺栓塞等疾病。
4、血液病:如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等。
年龄因素
1、青壮年咯血常见于肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等。
2、40岁以上有长期吸烟史者,应高度注意支气管肺癌的可能性。
3、儿童慢性咳嗽伴少量咯血与低色素贫血,须注意特发性含铁血黄素沉着症的可能。
咯血的多少
一般认为毎日咯血量在100ml以内为小量,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。
大量咯血主要见于空洞型肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿等。
咯血的颜色和性状
1、咯鲜红色血:可见于肺结核、支气管扩张、肺脓肿和出血性疾病。
2、咯铁锈色血痰:见于肺炎球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血。
3、砖红色胶冻样痰:肺炎克雷伯杆菌肺炎。
4、咯暗红色血:二尖瓣狭窄。
5、咯浆液性粉红色泡沫痰:左心衰竭。
6、咯暗红色粘稠血痰:肺栓塞。
伴随症状
1、咯血伴发热
多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、支气管肺癌等。
2. 咯血伴胸痛
多见于肺炎球菌肺炎、肺结核、肺栓塞(梗死)、支气管肺癌等。
3、咯血伴呛咳
多见于支气管肺癌、支原体肺炎等。
4、咯血伴脓痰
可见于血液病、风湿病及肺出血型钩端螺旋体病和流行性出血热等。
6、咯血伴杵状指
多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌等。
7. 咯血伴黄疸
可见于钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺栓塞等。
小结:原来“小小的咯血”居然也有着“大大的学问”,可以帮助我们鉴别很多疾病。那么如题主所问,喉咙里咳出点血,最好还是查个胸片排除一下肺部的情况,做一个鼻咽喉镜排除一下咽喉部的情况,查一个血常规和凝血功能排除一下血液方面的情况。发现问题不要大意,及时到医院就诊。
性生活后出血怎么办?
性生活后出血怎么办?
性生活后出血应去医院进行检查,按照医生要求治疗。
正常情况下,性生活后不会出现出血的情况。性生活动作粗暴、宫颈炎性息肉、阴道炎症、外阴溃疡、宫颈癌等疾病都可以引起性生活后出血的情况。因此,发生性生活后出血,应去医院进行检查,检查的项目包括妇科查体、宫颈分泌物涂片、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检查、妇科超声等。如确诊为疾病,医生会根据病情予以药物、手术、化疗、放疗等方法进行治疗。
女性平时注意阴道、外阴卫生,性生活时避免动作粗暴。出现性生活后出血应及时配合医生完善检查,并按要求进行治疗。避免因自行判断耽误治疗。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 产科 副主任医师 张大伟审核
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