糖尿病分为几种类型？
糖尿病主要包括一型糖尿病和二型糖尿病以及妊娠糖尿病和其他类型糖尿病。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，最主要原因是胰岛素分泌缺陷或者其外周组织中对其生物利用率下降或者受损引起的。该疾病的发病原因主要考虑遗传以及生活方式不良，另外年龄，种族以及手术精神***，体重等都可导致该疾病的发病率增加。
糖尿病人可不可以食用Pl***est罗汉糖呢？
糖尿病患者可以偶尔少量食用Pl***est罗汉糖的。
我们来具体看看其成分：有赤藓糖醇、罗汉果粉、甜菊糖苷、甘草提取物。
其中，赤藓糖醇为营养性甜味剂（产生少部分能量，对血糖影响很小）；而其他三个为非营养性甜味剂（不产生能量，不影响血糖）。
将几种不同的甜味剂组合使用（专业上称为“复配”），能让食品的味道变得更好，弥补各自的缺点。
那糖友可以长期吃甜味剂吗？
不建议长期食用甜味剂。
首先，甜味剂不会降低我们对甜味的喜爱，而且会提高对甜味剂的偏好临界值，并且降低人体对甜味剂的敏感度。尤其是在小的时候，频繁摄入甜味剂会使得长大后更加偏爱更甜的食物，导致摄入更多的糖和甜味剂。
有研究发现，非营养性甜味剂会增加肥胖症、糖尿病、心血管代谢性疾病等疾病的患病风险，抑郁病的发病率以及慢性病患者的死亡率。
还有研究报道，在常规饮食或高脂饮食中长期添加低剂量甜味剂虽然能减少能量摄入、减轻体重，但却会升高空腹血糖，损伤胰岛素敏感性。
但是偶尔吃，还是没事的。
有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的~
以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供
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糖尿病说白了就是人体代谢紊乱，增加新陈代谢能治愈吗？
糖尿病是糖多了无法运用，增加新陈代谢就要消耗更多的能量，能量来自葡萄糖，蛋白质，脂肪三大物质的代谢。糖不能用，只能从脂肪和蛋白质来，这样就容易酮症酸中毒，和其他各种代谢紊乱，所以，这种方法不行。解决糖代谢是重点，而糖代谢要靠胰岛素，这就是糖尿病的根本。
糖尿病需要终生服药吗？
糖尿病属于代谢性疾病，目前糖尿病只能依靠药物控制，是不能根治的，所以糖尿病需要终生服药，除了服药控制血糖外，也要控制糖尿病并发症的发生，同时也要结合一些体育锻炼来提高身体素质增强体质，因为运动可以激活身体细胞，让细胞充满活力，让患者更健康。
糖尿病人乳酸性酸中毒是什么意思？
根据发病原因分成四型，A型是由各种病因引起组织 血流灌注量不足，或使组织缺氧所致。B1型常见于糖尿 病、肝、肾功能衰竭，白血病或感染。B2型见于口服降糖 灵、酗酒、水杨酸、甲醇中毒或食入果糖过多。B3型是遗传 性疾病，例如葡萄糖6磷酸酶不足、幼儿乳酸性中毒。
正常人血浆乳酸浓度0.4～1.0mmol/L。Ⅰ型糖尿病 人，血浆乳酸浓度常达1～2mmol/L。高渗性非酮症糖尿病 昏迷病人中10%～15%的患者血浆乳酸超过5mmol/L。糖 尿病人血浆乳酸高的原因是由于肝脏清除乳酸功能减弱， 过量的双胍类降糖药损害肝组织，合并肾病变者，肾排出双 胍类药物的能力低下。应激所引起的皮质醇和肾上腺素的 合成和分泌增多也会导致血浆乳酸含量增多。双胍类中， 降糖灵浓集在肝脏代谢，二甲双胍不经改变由肾排出，故降 糖灵较之易引起乳酸性中毒。糖尿病人并发肝、肾功能不 良或缺氧性疾病者不应使用双胍类降糖药。
二、[_a***_]
患者严重病容，呼吸深快、厌食、恶心、呕吐、神智模糊， 意识障碍、嗜睡以至昏迷、血压低、血糖正常或低于正常，少 尿或无尿，尿酮体弱阳性。血浆乳酸水平>5mmol/L，静脉 血pH<7.2，PCO2和PO2都低，血肌酐高于正常。由于只有 少数医院能做血浆乳酸测定，故一般用排除其它酸中毒的 方法做出诊断，或***用计算阴离子间隙=(Na++K+)- (Cl-+H2CO3)mmol/L，正常值是12～16mmol/L。在排除了 尿毒症、高渗性非酮症糖尿病昏迷和水杨酸中毒等情况后， 阴离子间隙>18mmol/L(一般在24～45mmol/L)支持乳酸性 酸中毒。
乳酸性酸中毒死亡率高，双胍类引起者，死亡率为 50%，其它病因者为60%～80%，及早诊治尤为重要。
三、治疗
乳酸性酸中毒治疗包括补充大量生理盐水，纠正微循 环衰竭、补充等渗碳酸氢钠(禁用乳酸钠)以纠正酸中毒。 血pH<7.0时，肝脏不能氧化乳酸，反而产生乳酸。应该大 量地静脉输入5%碳酸氢钠。开始剂量每小时400mL，重复 此剂量至pH>7.2以上。严重的病人应行腹膜腔透析或血 液透析，适当使用胰岛素及补充钾盐。此类糖尿病人多未 很好控制糖代谢，静脉输入葡萄糖加胰岛素，可激活丙酮酸 脱氢酶以清除乳酸。其它如停服降糖灵及对症治疗。
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糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者中会出现的一种急性并发症。这种急性并发症主要见于服用苯乙双胍的患者，而且多伴有感、肾功能不全或者慢性心肺功能不全等缺氧性疾病者。发生机制为人体内无氧酵解的糖代谢产物乳酸大量堆积，导致高乳酸血糖，进一步出现血ph值降低，即为乳酸性酸中毒。
需要强调的是，糖尿病合并乳酸酸性中毒的发生率较低，但病死率很高。主要表现为疲乏无力、厌食、恶心或呕吐，呼吸深大，嗜睡等，大多数有服用双胍类药物史。
一些糖尿病患者会因为糖尿病乳酸性酸中毒而害怕服用双胍类药物，实际上二甲双胍引起乳酸性酸中毒的发生率大大低于苯乙双胍，因此，糖尿病患者首选二甲双胍。但是大家还是要账务双胍类药物的适应症，尤其是苯乙双胍，对伴有肝、肾功能不全，慢性缺氧性心肺疾病及一般情况差的患者忌用双胍类药物。
而并无双胍类药物禁忌症的患者，可以在医生的指导下选择双胍类药物，二甲双胍作为口服降糖一线药物，其实还具有很多优点，如不会直接***胰岛分泌胰岛素，对胰岛β细胞有保护作用，可以降低血脂，减少内脏和体内总的脂肪含量，还可以改善身体组织对胰岛素的敏感性，来发挥降血糖作用。二甲双胍尤其适用于体型肥胖的糖尿病患者，因为它还具有降低体重的作用。
乳酸性酸中毒与糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态并称为糖尿病三大急性并发症。
乳酸性酸中毒可因缺氧、剧烈运动、休克引起，也可因感染、糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能损害、心衰等疾病引起，或者双胍类药物使用不当引起。
特点
发病急、变化快、易昏迷、易休克、死亡率高。
日常摄入的葡萄糖在缺氧的情况下会产生大量的乳酸，而双胍类降糖药会加重乳酸堆积。
最终出现表现为疲乏无力、厌食、恶心、呕吐、呼吸深大、嗜睡等。
（网络图，仅供参考）
如何防治：
1、糖尿病患者的治疗不是终身不变的，需定期看内分泌门诊，定时身体检查，据具体情况调整降血糖药物方案及用量；
2、肝肾功能不全的患者最好不用双胍类药物降血糖，避免使用乙醇、甲醇、木糖醇、水杨酸盐、异烟肼等药物；
3、避免劳累及剧烈无氧运动。
湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 重症监护室 邓美芝
很高兴为您解答，乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一种急性并发症，死亡率较高。乳酸性中毒是有一些症状的，通常情况下患者起病较急，有深大呼吸、神志模糊、嗜睡、僵硬、昏迷等症状，还可伴有恶心、呕吐、腹痛。一旦出现这些不适症状，应尽快到医院就诊。
很多糖友使用的降糖药物是双胍类，双胍类药物之所以能够降低血糖，是这类药物能够促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收。以二甲双胍为例，由于抑制了乳酸转变为葡萄糖，所以会增加体内乳酸的产生。如果服用二甲双胍后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有机酸同时进入体内，二者协同会导致体内乳酸堆积过多，从而诱发乳酸性酸中毒。
建议服用二甲双胍期间，尤其较大剂量的情况下，暂时别喝酸奶。除了酸奶以外，肾衰、肝功能下降、缺氧、剧烈运动或饮酒等，都是诱发二甲双胍乳酸性酸中毒的可能因素。
那么糖友们该怎么预防乳酸性中毒呢？
1.服用二甲双胍之前，最好先检查一下肾功能和肝功能，严格掌握双胍类药物的适应症，有肝肾功能不全、缺氧性疾病等情况忌用双胍类。服用剂量不要擅自增减，要在医生指导下正确服用。
2.使用双胍类者在遇到危重症时应暂停用药，改用胰岛素治疗。
3.苯乙双胍虽然已经渐渐淘汰，但仍有少部分基层地区在使用。由于苯乙双胍诱发乳酸性中毒的风险要高于二甲双胍，所以建议尽可能选用二甲双胍。
糖友们应该多加学习糖尿病知识，认识各类降糖药物的作用及副作用，平时加强血糖监测，避免活动量过大，以免体内产生乳酸过多。
乳酸性中毒，是糖尿病急性并发症的一种，顾名思义，因为乳酸堆积过多引起的；它主要是由糖代谢而成，在缺氧条件下产生的数量会增加（这也是不建议糖友做无氧运动的原因之一），过度运动后，肌肉疲劳酸痛，多数是乳酸过多。
不过，既是糖类的代谢产物，那正常情况下每个人体内都会有，只是数量不多的话对身体无害，偶有多余的也可以通过肾脏排出体外。
表现
与一般的中毒较像，特异性不强，难发现；比如疲劳乏力、腹痛、恶心呕吐、呼吸深快、意识障碍、重度者会昏迷，平常还得多关注了解自己的身体。
乳酸中毒的原因
- 与糖代谢有关的酶先天性缺陷。
生成数量过多：比如进行无氧运动、心肺功能不好或者血管阻塞不畅造成氧气不足等，体内产生的数量就会明显增加。还有过量服用药物，比如苯乙双胍（降糖灵），也能促进乳酸大量生成。
- 排出通路不顺畅：主要跟肝、肾有关，肝脏有问题便无法将乳酸快速转化；肾功能不全，就不能将多余的部分排出体外，从而造成堆积。
预防及处理
有吃降糖灵的朋友务必要及时经常与医生沟通，一般的治疗手段有：输液、抗酸、补钾等，具体请遵医嘱；另外，家有肝肾功能不全的老人则要注意防范，以预防为主。
祝健康！
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