锁骨骨折一个月后无力胳膊抬不起来是什么原因?
时间还短,还需要更长的时间恢复!前期最好带个胸腰护具,最好三个月后再大幅度活动,我两个月的时候胳膊还举不起来,现在五个月除了动起来有点僵硬,其它影响不大。加钢板的话,可能需要更长时间,深有体会!!
锁骨骨折后会麻和痒为什么?
锁骨骨折之后出现麻木,瘙痒,主要是由于骨折导致的周围血液循环不好而引起的,可以服用活血类的药物进行调理,具体用药,谨遵医嘱,可以配合这些物理治疗,比如照射红外线灯,艾灸等治疗,平常不要劳累过度,不要吹风受凉,要注意保暖。
小孩锁骨骨折怎么办?
小孩锁骨骨折的问题最终还是由受伤的情况而言。在一般情况下,如果说是不严重的话通常都是使用八字绷来进行固定的,家长在护理过程当中要注意观察八字绷带的松紧度,同时注意骨折侧的手臂有没有发麻、活动不便的情况。另外,在孩子睡觉的时候,应在两个肩胛骨之间垫一个薄枕头,使锁骨维持挺胸扩展的动作。当然还要保持骨折部位局部的清洁和干燥,以免发生感染。
锁骨骨折的概况和构成是什么?
锁骨骨折占全身骨折的6%,多见于青壮年,多为横形及短斜形骨折,锁骨骨折最多发生在锁骨中段。
1. 锁骨呈S形,是上肢与躯干的连接和支撑装置,近端与胸骨柄形成胸锁关节,远端与肩峰形成肩锁关节,外侧有喙锁韧带固定锁骨;
2.锁骨与其他长管状骨骨化方式不同,锁骨最初骨化方式为膜内成骨。胚胎发育中锁骨有两个骨化中心,锁骨内外端各有一个继发骨骺,内侧骨骺18岁左右出现,23 岁左右闭合,是长管状骨中最晚闭合的骨骺,外侧骨骺18岁作用出现,并很快闭合。如果没有正常融合就会形成先天性锁骨***关节畸形。
3.锁骨的肌肉起止点:锁骨是5块肌肉的起止点。锁骨外1/3是斜方肌的止点,也是三角肌的起点;锁骨内1/3后缘是胸锁乳突肌的起点,胸大肌锁骨头起自锁骨前缘,锁骨下肌起于胸骨柄和第一肋至于锁骨下面。1型:锁骨中段骨折,锁骨在此处从管状渐变为扁平,另外该处骨质相对薄弱,易发生骨折;
2型:锁骨远端骨折,根据骨折和喙锁韧带损伤程度的不同,分为五个亚型。
I型:发生于喙锁韧带外侧,因喙锁韧仍与锁骨连接维持其位置,此型多无移位。
II型:发生于喙锁韧带内侧,近侧骨折段失去牵拉固定而容易向上错位,而上肢重量和肌肉牵拉使远骨折段下移。
III型:外侧端包括肩锁关节面的骨折,该型骨折几乎全能愈合但易引起肩锁关节退行性关节炎
IV型:儿童喙锁韧带与骨膜相连而骨折近段移位
V型:粉碎骨折,喙锁韧带附着骨折与远近骨折端分离
3型锁骨近端骨折,此型多无移位,该处骨折可能累及锁骨内侧生长板,该骺板大约在30多岁时才闭合。除非有严重移位或神经血管损伤,一般不需手术;
Neer分型将锁骨远端骨折分为三种类型:
Ⅰ型为韧带间骨折, 稳定,无须手术; 该骨折的近折段与喙锁韧带的联结未受损坏,骨折无移位。其中包括锁骨的经肩锁关节面的骨折;
Ⅱ型骨折为喙锁韧带与锁骨近折端之间的连续性丧失,常需手术; 该型骨折的近折段与喙锁韧带的联结遭到破坏,骨折明显移位。Ⅱ型骨折虽只约占外侧端骨折的1/4,但骨折不愈合率极高
Ⅲ 型骨折伤及肩锁关节,可能出现创伤性关节炎,需二期切除锁骨远端以解除疼痛.Craig分型除上述三型外,还包括Ⅳ型儿童骨膜鞘骨折,以及Ⅴ型粉碎性骨折 (有游离骨片与完整的喙锁韧带相连).
锁骨呈“S”状,近端与胸骨构成胸锁关节,远端与肩峰构成肩锁关节。骨干细,在摔跤、体操运动及场地运动中易发生骨折。
锁骨骨折的原因:分为直接暴力和间接暴力两种。间接暴力多因跌倒时单臂支撑、肘部支撑或肩部外侧着地,造成锁骨骨折。在自行车运动中,运动员双脚必须在特制的“脚蹬”上,一遇摔倒未能及时脱出,则很容易因传达暴力造成骨折。直接暴力系暴力直接加于锁骨,如局部的打击,多产生横行或粉碎性隔着,相对较少。骨折近端手胸锁乳突肌的牵拉向上、向后移位。骨折远端受肢体重量的牵引及胸大肌上部肌束的牵拉而向下移位。直接暴力所致的锁骨远端骨折,喙锁韧带未断者,一般都无移位,很容易误诊为肩锁关节扭伤。骨折后骨片向下方后移位,有时可压迫或损伤锁骨下的神经或血管。
儿童易发生青枝骨折,青少年可以出现疲劳性骨折,此时只有局部的痛疼,而畸形不明显,需更加注意。
锁骨伤后多以手握前臂向上托起,头转向患侧,下颌转向健侧,以减轻因胸锁乳突肌痉挛牵拉骨折端而产生痛疼。由于锁骨表浅,局部往往有肿胀,触诊多有局部压痛,很容易触到错位的骨折端及骨擦感。由于儿童青枝骨折或青少年疲劳骨折局部畸形不明显,又无骨擦感,除仔细检查外,常需X线检查才能确诊。
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