引起腹痛的常见疾病,引起腹痛的常见疾病有哪些

huangp1489 2024-10-21 24

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  1. 男子腹痛难耐危及生命,竟是胆结石惹的祸,你还觉得这是小病吗?
  2. 右边中腹痛是什么病?
  3. 夜间腹痛是什么原因?
  4. 引起腹痛的常见原因有哪些?

男子腹痛难耐危及生命,竟是胆结石惹的祸,你还觉得这是小病吗?

胆囊结石是一种常见病,发病率高,尤其在南方地区。胆囊结石在非肝胆外科医生人群中认为这是一个小“病”,打几个洞手术可以完成,术后两到三天就可以出院。但真的是小病吗?

胆囊结石看起来是“小病”,但是拖延不治,危害也是超乎想象。最常见的危害为出现胆绞痛、急性胆囊炎导致剧烈腹痛,小石头掉进胆总管引起黄疸、发烧、急性胰腺炎。更为严重的是导致胆囊癌变,一旦癌变,胆囊癌的恶性程度甚至超过胰腺癌,几乎无“治”。

由中华医学外科分会胆道外科学组和中国医师协会外科医师分会肝胆外科专业委员会制定的《胆囊癌诊断治疗指南(2019版)》中第一条就指出,胆囊结石是引起胆囊癌发病的第一位危险因素,约有85%的胆囊癌患者合并有胆囊结石,胆囊结石患者患患胆囊癌的风险因素是无胆囊结石人群的13.7倍。

引起腹痛的常见疾病,引起腹痛的常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

临床工作中,每年总能碰见几例患者,早几年甚至十几年前就发现有胆囊结石,却因没有腹痛等症状或者不愿意切除胆囊,而最终演变成胆囊癌,让肝胆外科医生扼腕叹息!

就有这样一个典型案例:有一位患者还是一位医务工作者,四年前体检时就发现胆囊多发结石,却因为没有症状,迟迟不愿意做手术,6月因偶感上腹部隐痛,来院拟行手术治疗。术前检查一做,平地响惊雷:胆囊已经癌变,并且发生了肝转移!还算万幸,肝转移灶局限于左肝。

最后由“微创保胆取石或腹腔镜胆囊切除术”这样常规“小”手术,做成了左半肝切除、肝门部淋巴结清扫这样的“巨创”手术。为巩固疗效,术后还要经历痛苦的化疗、放疗,就这样五年生存率都极低!

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(图片来源网络,侵删)

胆囊癌真正有效的治疗是做到一级预防,高度重视胆囊结石这一小病的治疗。有专家说,胆囊结石患者出现胆绞痛是上天对你的眷顾,是身体发出的求救信号,提醒您赶紧找肝胆外科医生治疗!

右边中腹痛是什么病?

右中腹疼痛,有可能是由于肠炎引起的。也不排除是由于阑尾炎反射性的中腹疼痛。建议最好是到医院做一个彩超检查。如果是轻度的阑尾炎可以消炎治疗。如果是化脓性阑尾炎,需要手术治疗。如果是肠炎引起的,对症的消炎就可以,同时注意饮食

夜间腹痛是什么原因

夜间腹痛可能是患上了是急性肠胃炎,比如晚餐进食较少,暴饮暴食、饮酒等都会引起夜间腹痛,另外一种就是患上了肝胆的疾病,这类疾病的患者一般表现为夜间突然疼痛,建议患者积极就诊,如果是表现为规律性夜间腹痛,那应该得了十二指肠溃疡

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(图片来源网络,侵删)

引起腹痛的常见原因有哪些?

引起腹痛的常见原因有哪些?腹痛是临床应用比较常见的症状,腹痛的诊断一般跟腹痛的部位、性质、持续时间、诱因、起病缓急等密切相关。

按发病部位分为上腹痛、下腹痛

1、如果上腹剑突下疼痛,且由劳累、情绪激动诱发,休息或者含服硝酸甘油可以缓解,多考虑心绞痛如果上腹痛,多表现为饭后痛,伴有返酸、嗳气,那么多考虑上消化道溃疡,还要结合患者年龄,如果年龄偏大还要考虑有没有消化道肿瘤。如果上腹痛,表现为隐痛,空腹痛,年轻人,要考虑有没有十二指肠溃疡。

2、如果是暴饮暴食后出现腹痛,并且有腰背部放射痛,疼痛剧烈,弯腰下蹲可以缓解,起病急,要考虑急性胰腺炎。如果是脐周痛,并且伴有恶心呕吐,或者腹泻,发病前有生冷不洁饮食,要考虑急性胃肠炎。

3、如果先是上腹痛再出现右下腹的压痛,这种转移性右下腹痛要考虑急性阑尾炎。如果有基础消化道溃疡病史,突发腹部剧烈疼痛要考虑肠穿孔。

4、如果下腹痛伴有血尿要考虑膀胱癌。如果一侧腰肋部疼痛,且较剧烈,要考虑肾结石。如果右上腹疼痛,伴有恶心呕吐,发热,要考虑急性胆管炎或者急性胆囊炎。

腹痛还和年龄密切相关

如果是小孩,大便后或者剧烈活动后突发腹痛要考虑肠套叠。如果是老年人,长期便秘患者,突发剧烈腹痛,伴或不伴恶心呕吐,同时有停止排便、排气,要考虑肠梗阻。如果是育龄期女性,突发一侧腹痛,伴有下腹坠胀感,想解大便解不出,要考虑宫外孕。

腹部脏器多,病情复杂,还是要根据起病缓解,疼痛部位,性质,伴随症状,诱发因素等综合判断。

引起腹痛的病因有太多,以下根据发病部位列举部分常见的病因。

1、消化系统:胃肠炎、[_a***_]中毒、阑尾炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、肠易激综合征、消化道溃疡、胃肠道穿孔、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝炎、肝脓肿肝癌等。

2、泌尿生殖系统:肾盂肾炎、膀胱感染泌尿系结石梗阻。

3、腹腔血管相关:缺血性肠病、主动脉夹层。

4、女性生殖系统:卵巢囊肿、异位妊娠

5、胸部疾病所导致的的牵涉痛:如心肌梗死、心绞痛、肺炎、肺梗死等。

6、全身性疾病:腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卟啉病。

在引起腹痛的原因中,可以说消化系统疾病占据了很大的部分。

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