肺疾病知识,肺病科普

1. 肺部没病，还有什么病会引起呼吸困难，特别是躺床上症状更明显？
2. 心脏病一般有哪些表现？胸闷、心悸、呼吸不畅是心脏病吗？要做哪些检查？

肺部没病，还有什么病会引起呼吸困难，特别是躺床上症状更明显？

检查肺部肯定会没事的，因为病症在心脏冠状动脉堵塞，引起呼吸困难。经常会没气上来，也会发生脸黄、脸肿、腹部气往顶，吃不饭，一吃多点就吐。腹部如球，后果到医院血管造影，发现冠状动脉堵塞20%～30%，还有血压、血糖高、动脉粥样硬化。经过一个月的治疗，腹部的气慢慢消退、血压、血糖平稳。医生开了抗凝剂西药长期吃，每天吃人参来补气。但是效果仍不理想，还会平躺气上来的情况。这是家人的情况，他们只信西医、不信中医。

引起呼吸困难的原因比较多，常见的是肺部疾病，尤其有慢性肺部疾病的患者（老慢支、支气管扩张、哮喘、肺气肿、胸水等），但是胸片检查可发现明显病变，长期吸烟患者，也会出现咳嗽咳痰、呼吸困难，但是胸片检查可能只会显示肺纹理增粗紊乱。

除了肺部疾病，还要考虑心脏疾病，尤其出现心衰的患者，会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，严重的需要一直坐着，不能躺下；纵隔疾病；腹部疾病，像肝脾肿大、腹水，胃肠严重胀气等都会因为压迫使胸腔空间减小，引起胸闷呼吸困难。如果一直呼吸困难还是需要去医院鉴别诊断，及时治疗。

你好，引起呼吸困难的原因特别的多，最常见的是呼吸系统和心血管系统，其他的话还可能是中毒、神经精神性疾病、血液病，以下为你详细解答。

1、呼吸困难的感觉？

感觉空气不足，用力的呼吸，甚至是张开嘴呼吸，还是感觉氧气不够，严重的话可以出现鼻子两边扇动，得坐起来才能缓解点儿，有时候皮肤看起来发紫。

2、呼吸困难的原因有哪些？

1）呼吸系统疾病：要知道排除肺部疾病引起的呼吸困难外，气道窄了或者堵了（喉部、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤或者异物、及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）、其他的还有胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜黏连、结核、外伤、脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累积呼吸肌，药物导致呼吸肌麻痹等；膈麻痹、大量胸腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠末期都会引起呼吸困难。

2）循环系统：风湿性心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的左心衰竭，慢性肺源性心脏病、某些先天性心脏病或由左心衰发展而来右心衰竭、心脏压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。

3）中毒：糖尿病酮症酸中毒、***类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氰化物中毒和急性一氧化碳中毒等。

4）神经精神性疾病：如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等；焦虑症、癔球症等精神因素引起的呼吸困难。

5）血液病：常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。

3、看到上面的这么多会引起呼吸困难的疾病是不是懵了？

单单描述呼吸困难，确实很难说哪个病，就像喉部、气管、大支气管的[_a***_]与阻塞通常是吸气时感觉呼吸困难严重，慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎是呼气时感觉呼吸困难严重，肺或胸膜腔疾病是吸气呼气都感觉呼吸困难，左心衰竭时，夜间呼吸困难比较明显，坐起来症状会感觉有些改善。如果是精神性因素引起的话，也可能在一个人独处，心情低落、失眠的时候感觉呼吸困难比较重的。其他还要考虑到呼吸困难时呼吸深浅、快慢、节律特点去考虑哪个病的可能性大。往往需要医生给你做做查体，问问呼吸困难的特点，有没有其他基础病史等，才有一定的思路，难诊断的的话还要结合下一步的检查。

小结：引起呼吸困难的病太多，对于具体疾病的诊断专业性也很强，建议还是及时就医，以免延误病情。

以上内容仅供参考，具体治疗方案以医院为准！用心码字，认真回答问题，感觉还可以的话，点个关注吧！

肺部没病，出现呼吸困难，特别是躺床上症状更明显，可能是心力衰竭。

心力衰竭分为左心衰和右心衰。单一的右心衰少见，大多是单纯左心衰或者全心衰竭(同时有左心衰竭和右心衰竭)。因为左心衰时间长了可导致右心衰。

左心衰竭典型症状是不同程度的呼吸困难。早期是劳力性呼吸困难，即运动和劳动时出现呼吸困难。随着肺淤血的加重，出现端坐呼吸。即患者不能平卧，平卧时呼吸更为困难，***取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才能缓解憋气。

慢慢地出现夜间阵发性呼吸困难，即患者入睡后因憋气而惊醒，被迫***取坐位，呼吸深快，休息后可缓解。有时伴有喘息，称为“心源性哮喘”。如果患者有咳嗽，咳粉红色泡沫痰，说明已经发生了肺水肿。因为心排血量不足，还会出现头晕、乏力、疲倦、心慌等症状，心率代偿性加快。

心力衰竭患者需要休息，避免体力活动，以降低心脏负荷。但是长期卧床容易引起下肢深静脉血栓，患者应适量运动，如小坐、散步等。临床上对心衰患者常用强心、利尿、扩血管治疗。同时要控制钠盐的摄入，以免加重水钠潴留。

综上，肺部没病，出现呼吸困难，平卧更明显，可能是左心衰竭。建议你尽快去心内科就诊，发现问题，及时治疗。

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心脏病一般有哪些表现？胸闷、心悸、呼吸不畅是心脏病吗？要做哪些检查？

大家好！我是福爸，执业医师。希望我的回答对您有用。

这个问题有三个问号哦，们分成三部分来解答。

心脏病一般有哪些表现？

这个问题有点大了，即便是临床医生很多也答不全。因为心脏病的种类实在是太多了，有内科的，有外科的，不同的心脏病还有不同的表现，能说全的还真不多。这里就说一些比较常见。

• 内科的常见心脏病。

1. 心律失常，房早、室早、交界性心率、室上速、房颤、房扑、预激综合征、传导阻滞、室颤…太多了，以至于看心电图成了一门学问。症状从感觉心跳漏了一下到晕厥甚至猝死都有。
2. 冠心病，这个大家知道一点，心绞痛。其实冠心病可以有很多症状，胸闷气短，颈部不适，肩部疼痛，背部疼痛，胃痛甚至是牙疼，都有可能是冠心病引起的。
3. 心力衰竭，最典型的特点是劳力性的呼吸困难，严重的还会有端坐呼吸，伴有咳嗽，咳血，气喘，浮肿，腹水等。
4. 感染性心内膜炎，发热，心衰的表现，甚至有可能出现脑梗。
   
   

• 外科常见的心脏病

1. 先天性心脏病，房缺、室缺、房室管畸形、动脉导管未闭、法乐士四联症、大动脉转位等等等等，还有很多以歪果仁名字命名的先天性心脏病，种类太多了。轻的没症状，重一点的易得呼吸道感染，还有口唇紫绀、蹲踞、声音嘶哑等症状。
2. 瓣膜疾病，主要是心衰症状。
3. 心脏肿瘤，脑梗、心衰等症状。

胸闷，心悸，呼吸不畅，是心脏病吗？

不一定！某些心脏病可以有胸闷，心悸，呼吸不畅的症状。但是胸闷心悸呼吸不畅也可能是其他疾病引起的。比如呼吸功能不全，哮喘，甚至精神症状。所以有胸闷，心悸呼吸不畅的人，最好找专业的医生检查一下，首先排除心脏和肺部的疾病，如果心脏和肺部都没有明显的疾病，那很有可能就是精神症状，当然还会有一些其他的疾病，也会引起胸闷心悸的感觉。

要做什么检查？

一般医生首先不是给你做检查，而是为您量血压测脉搏，听呼吸和心跳的声音。最常做的检查就是全胸片和心电图，有必要还会做心脏彩超。抽血化验有血常规、心酶谱、肌钙蛋白等项目。这些查完之后，如果有必要才会做其他更复杂的检查。

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