脑血管疾病知识讲座-脑血管疾病知识讲座总结

huangp1489 2024-05-11 50

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  1. 心脑血管针剂有哪些?
  2. 核磁能查出脑血管畸形和动脉瘤吗?
  3. 心脑血管病做什么检查最好?

脑血管针剂有哪些?

心脑血管疾病针剂有挺多的,有银杏叶提取物注射液、丹参注射液、注射用红花***素、谷红注射液,还有苦碟子注射液、丹参酮IIA磺酸钠注射液,也有营养心肌和脑神经药物,比如曲克芦丁、磷酸肌酸钠、维生素C等,这些药物有活血化瘀、改善微循环的作用

核磁能查出脑血管畸形动脉瘤吗?

如果存在不适症状或者动脉瘤,一般核磁都是可以检查出来的。意见建议:但是如果存在脑血管痉挛一般不需要检查核磁,查TCD就可以的,不是所以疾病都是查核磁能明确诊断的。

心脑血管病什么检查最好?

随着年龄的增加,心脑血管疾病患病率会逐年升高。为了预防心脑血管疾病加重,中老年人需要定期筛查心脑血管疾病,以早发现、早治疗。那么,心脑血管疾病做什么检查好呢?接下来,医学莘将为您解析。

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(图片来源网络,侵删)

由于心肌梗死、脑梗死的基础病变为动脉粥样硬化与斑块形成,而动脉粥样硬化常累及像颈动脉这样的大动脉,其次累及像脑动脉、冠脉这样的中型动脉,故对于健康人群,筛查有无动脉硬化及斑块形成,首选颈动脉彩超

但如果高度怀疑有冠脉病变或脑动脉病变时,无论是冠脉病变,还是脑血管病变,诊断的金标准均为数字减影血管造影(DSA),DSA可清晰显示血管的病变部位、狭窄程度、闭塞性病变,有利于判断病情的严重程度、指导治疗方案,以及判断病情的预后。但由于造影检查为有创操作,检查存在一定风险,且费用昂贵,故在筛查心脑血管疾病时,一般不选择血管造影。筛查冠脉病变,出现心绞痛时首选心电图、心肌损伤标志物,需要进一步明确病情时,可选择冠脉双源CT、心肌核素显像,但确诊需依靠冠脉造影;筛查脑血管病变时,可选择CT血管造影,也可选择磁共振血管造影,确诊需依靠数字减影血管造影(DSA)。

对于心脏的其它疾病,心脏彩超可了解可了解心脏结构及射血功能有无异常,像心力衰竭、扩张型心肌病、心脏瓣膜疾病,心脏彩超是不错的选择;心电图不仅可了解有无心肌缺血,还可了解有无心律失常,比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞等,心电图或动态心电图都是不错的选择。对于脑血管的其它疾病,怀疑脑出血时,优先选择头颅CT,怀疑头颅肿瘤时,可给予增强头颅CT、增强磁共振等相关检查。

综上,不同的心脑血管疾病,所选检查不一样。需要明确心脑血管狭窄或闭塞***变时,动脉造影是最好的检查。

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心脑血管病通常是血管中堆积了过多脂肪、血管壁受损或变厚、血管腔变窄使得血液流通不畅,心脏和大脑无法获得充足的氧气和养分而产生的疾病主要包括高血压冠心病、脑卒中、外周血管病等。


6类人需要做心脑血管疾病检查

以下人群应该注意检查和重点预防,包括:

  • 家里有人患心脑血管病自身可能携带易感基因

  • 喜欢吸烟喝酒,烟中的尼古丁会收缩血管,酒精更是会***血管,这都会加重血管负担;

  • 饮食高盐,钠离子会升高血压每天用盐应控制在6克以下,大概一啤酒瓶盖;

  • 饮食高脂,饱和脂肪、反式脂肪摄入过多会提高血脂,提高患动脉粥样硬化的风险;

  • 时常头晕头痛,这可能是脑部供血不足引起的;

  • 40岁之上,血液在血管内流动,时时刻刻都冲击着血管壁,对血管壁的磨损会随着年龄增大越来越严重,40岁开始就要重点监控这方面的问题

心脑血管疾病主要需要以下检查

1.三高相关检查

  • 血压,[_a***_]在120/80以下,如果偏高就要注意控制;

  • 同型半胱氨酸检查,查出高血压后注意检查同型半胱氨酸,我国75%的高血压患者都同时伴随有这种氨基己酸水平升高,它会大大提高脑卒中的风险;

  • 血糖,正常为空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时7.8mmol/L以下;

  • 血脂四项,即总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯水平的检查,理想结果如下:

2.血液健康度检查

  • 血粘度监测,能反应血液粘滞性,使用血液粘度计测定;

  • 肾素,即血管紧张素原酶,这个指标高则易发高血压;

  • 血管超声,能检查出血管内壁的健康情况,主要用于防治外周血管病;

  • 冠状CT成像,查看冠状动脉是否有畸形和堵塞,用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征。

3.心血管健康检查

  • 动态心电图,可连续记录心电信号,查看心律失常、心肌缺血、心脏负荷情况;

  • 心脏彩超,能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况;

  • 心肌酶,用于查看是否有心肌损伤或坏死,若有则该指标会升高。

4.脑血管健康检查

  • 颈动脉超声,可查看颈动脉内膜是否有增厚、斑块、血管是否狭窄或闭塞;

  • 经颅多普勒,可测量脑底主要动脉的血液流动情况,查看是否有阻塞;

  • 脑血管影像学检查,可根据需要选做颅血管CT成像、磁共振成像或造影检查,能显示出脑血管的影像。


如何预防心脑血管疾病?

  • 低脂饮食,选择更健康的不饱和脂肪,如使用植物油,一周2次富脂鱼、一天1小把坚果;

  • 少吃盐,高血压患者最好控制在1天4克以下;

  • 以全谷物(选粗粮不选精细面)、蔬菜、水果为主的饮食,少主食、多吃豆(富含植物蛋白);

  • 坚持运动,每周至少有5天进行30分钟以上的运动,以不感到痛苦劳累为宜,选择能让心跳加速的有氧运动;

  • 戒烟酒;

  • 遵医嘱用药不盲目相信偏方,每个人体质不同对少数人有效的偏方可能带来健康风险;

  • 定期体检,尤其是已经出现三高问题或心脑血管症状的人要提高检查频率。


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心血管疾病种类繁多,而且,能够检查心血管疾病的检查也很多,咱们今天就从检查项目入手,来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些,都有哪些作用?

一、检查心脏结构和外形的相关检查

心脏彩超:是心脏检查的非常常用的检查项目,也是心内科处方量最大的检查之一,心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常,有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

胸部CT或X线检查:胸部CT或X线检查,也可看到心脏的大致外形,尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等,还可以了解心脏的大小等情况。

二、检查心脏的电活动情况

心电图:心电图可以大致的看到患者的心电活动,了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等,也是心脏检查的常用检查项目。

动态心电图:动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况,了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况,比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

平板心电图:运动心电图,是判断心肌缺血,缺血部位的一个较为常用的检查,也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

心脏腔内电生理检查:是一种有创性的检查项目,其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导,是电生理中的基础检查。

三、了解心脏功能的检查

血液学检查:比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等,都可以有效的了解心功能情况,了解有无心肌坏死等情况。

磁共振检查:心脏磁共振可以了解心肌缺血部位,了解心脏的相关毗邻结构等,对判断心脏情况益处良多。

放射性核素扫描:也是一个了解心脏功能,判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

四、了解心脏血管情况

冠状动脉CTA:是初步筛查冠状动脉的常用检查,也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一,也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准,更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等:也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法,是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

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