2021年重大疾病商业保险赔付?
重疾险和医疗险赔付不一样,医疗险是报销型,而重疾险是给付型,只要符合理赔条件,保险公司会直接给一笔钱,不需要报销,不限制保险金用途。
对于银保监会规定的25种重大疾病,所有保险公司都是一样的赔付标准,25种重疾以外的病种,各家保险公司对病种的数量、疾病的定义和赔付标准,可以存在差异。
通常分为以下三种情况:
1、确诊即赔
2、手术后赔付
例如:重大的器官移植手术或冠状动脉搭桥手术,只有精心手术知乎才能申请赔付。
3、达到特定情况后赔付
比如脑中风和尿毒症,因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍,达到一定的状态才可以进行赔付。
重大疾病是一次性赔付保额30万,轻度重疾赔付保额20%-45%,累计赔付才可能达到30万。
不同的重疾险产品有不同的赔付规则,有一些重疾险产品是赔付一次就终止保险合同了,而有一些重疾险产品是多次赔付的,它要达到相应的赔付次数才会终止保险合同。例如一个重疾险产品的重大疾病赔付次数是3次,那么当被保险人获得第1次赔付以后,保险合同并不会因此终止,它一定要赔付被保险人3次以后才会终止。
2021年精神疾病免费住院是真的吗?
精神类疾病也和其他的疾病一样,不过是精神类疾病有专业的医院,精神类疾病医院有专业的技术人员,精神类疾病人入院常规的手续和普通的病人一样,也要去住院处持***办理住院手续,现在住院还要有核酸检测报告结果,医院才会给办理住院手续,缴纳押金后去病房住院。
2021年宜宾特殊病药费补贴每年是多少?
特殊疾病门诊的报销政策
1、报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式:
一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例
三、特殊疾病报销办理流程
1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2、申报人员应在每月23—24日(节***日顺延),拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期,并在检查当日8:30准时到达指定医院。
3、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内的病历资料)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原片(如CT、MRI、冠状动脉造影),以及***原件、医保证。
4、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐)。
2021慢保病种报销多少?
2021常见慢性病报销标准是:可以门诊报销,不设起付线,其报销比例为60%。
年度报销总额上限为3000元。患者可以随时结报,也可以定期累计结报。
常见慢性病包括高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性溃疡性结肠炎、肝硬化失代偿期、糖尿病、风湿等疾病。
2021年平安少儿卡660元保重大疾病吗?
2021年平安少儿卡660元可以保重大疾病,包括白血病、恶性肿瘤、器官移植等20种少儿常见重大疾病。此外,该保险还提供意外伤害、意外医疗、住院津贴等保障。需要注意的是,保险的具体保障范围和理赔标准可能因地区和政策而有所不同,建议仔细阅读保险合同条款并咨询保险公司客服。
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