咯血怎么回事?
咯血常由支气管肺疾病引起,但心脏瓣膜病、先天性心脏病、左心衰竭等心脏病也可引起咯血,血液病由于凝血功能障碍也可发生咯血。青年人咯血多数由于支气管扩张、肺结核、肺炎等良性疾病所致,老年人咯血常见于肺癌、肺栓塞、肺结核、左心功能不全等。
咳血是什么病?
能够引起咳血的疾病基本上都是呼吸系统疾病,例如:剧烈咳嗽导致气管细小血管破裂引起,肺炎,肺结核,支气管扩张,肺癌等等,偶尔咳血是注意观察,持续性咳血需要及时到医院就诊,检查:胸片或者CT,血常规,癌胚抗原,痰结核菌素试验,支气管镜,最终确诊出血原因积极治疗。
咯血可能会有什么病?
咯血是一种常见的临床症状,有很多疾病都可以引起咯血。在临床上,将喉以下的呼吸道或肺组织出血,经口腔咳出者称为咯血。
咯血量多少依病因和病变性质不同而异,少则痰中带血,多则大量咯血。
小量咯血是指每次咯血小于100ml;
中等量咯血是指每次咯血100-300ml;
大咯血是指24小时内咯血量超过600ml或每次咯血量在300ml以上,或持续咯血需输液以维持血容量,以及因咯血而引起气道阻塞引起窒息。
短时间内咯血在300-400ml以内者,血压和脉搏可无改变,咯血量增至700-800ml时,血压和脉搏可以轻度改变,如果人一次咯血量达到1500-2000ml,即可发生休克,发生大咯血的人死亡率高达50%-100%。
咯血可能会有什么病呢?
引起咯血的病因有很多,目前已知的有近100种,可以分为四大类。
气管、支气管疾病
气管的良恶性肿瘤、急慢性支气管炎、气管扩张、支气管囊肿、支气管结石、支气管内膜结核、支气管腺瘤。
肺组织和肺血管疾病
肺炎、肺结核、肺脓肿、肺曲霉病、原发性或转移性肺癌、肺吸虫病、肺血吸虫病、肺隔离症、肺尘埃沉着病、特发性含铁黄血素沉着症、肺挫伤。
心血管疾病
肺梗死、原发性肺动脉高压、肺动静脉瘘、急性左心衰竭、二尖瓣狭窄、心房黏液瘤、纤维性纵膈炎伴肺静脉阻塞、结节性动脉周围炎。
全身性疾病
血小板减少、白血病、再生障碍性贫血、血友病、弥散性血管内凝血、抗凝剂治疗、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、肺血管炎、白塞病、遗传性毛细血管扩张症、子宫内膜异位症等。
一旦发生咯血,我们应该怎么办?
首先要保证情绪的稳定和环境的安静,有的人害怕鲜血咯血,而拼命的屏气,不敢将血咯出,这样非常容易引起窒息。在发生咯血的时候,我们要平卧,头偏向一侧,保持安静,这样,可使心跳减慢,血压降低,便于止血。
咯血时,由于咽喉部发痒而引起阵阵咳嗽,咳嗽越重,胸内压力下降,血管易扩张,可引起咯血不止或再次大咯血,咳血对止血很不利,所以咳嗽不止时,可以适当服用一些止咳药。如果发生大咯血后,需要绝对卧床休息,在[_a***_]上,可给予温凉的流食或半流食,夏天可吃一些冷饮,对止血有一定的效果。不要用力解大便,以免再次引发咯血。
经常发生咯血的病人,在生活上要注意,避免过度疲劳和重体力劳动,家中可以备一些镇咳药和止血药。咯血停止后,需要到医院进行检查,明确咯血原因,找到治疗办法。
一旦发生大咯血,需紧急拨打120或999急救电话,让专业人员上门救治。
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对于吐血大家并不陌生,但是对于咯血,可能有些人就不太明白了。总是有人认为这个咯血与吐血一样,都是嘴里出血,其实它们是不同的,从病因上来说,咯血一般是指呼吸系统的疾病,吐血很大程度上是消化系统疾病引起的。
这就不难分辩出咯血与吐血的区别了。那么都有什么病会出现咯血呢?相信这也是大家比较关心的问题。医学研究归纳引起咯血的几类疾病,它们分别是:
一、肺部疾病,引起咯血的肺部疾病主要有肺结核、急性肺脓肿、慢性肺脓肿、肺炎、肺真菌病、肺寄生虫病、肺淤血、恶性肿瘤肺转移、肺囊肿、尘肺等。
二、支气管疾病,引起咯血的支气管疾病主要有支气管扩张、慢性支气管炎、支气管内膜结核、良性支气管瘤、支气管结石、支气管非特异性溃疡等。
三、心血管疾病,引起咯血的心血管疾病主要有风湿性心脏病,比如二尖瓣狭窄、肺栓塞、肺动脉高压、主动脉瘤、高血压性心脏病、冠心病、肺动静脉瘘等。
四、血液病,引起咯血的血液病主要有血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血等。
五、全身性疾病,引起咯血的全身性疾病主要是急性传染病,如肺出血钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫等。
六、外伤,这也是引起咯血的常见原因,主要有胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤、医疗操作(胸腔穿刺、肺穿刺、肺活检、支气管镜检查等)引起的咯血等。
七、结缔组织病,引起咯血的结缔组织病主要有结节性多动脉炎、白塞病、系统性红斑狼疮等。
由此可见,引起咯血的疾病是何其复杂,不做专业检测,单一从咯血症状根本无法判断出来。
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