右手无名指麻木是什么原因引起的,怎么办?
无名指麻木比较尴尬,医生会考虑很多问题,因为环指的感觉受到了两根神经的支配,在环指的尺侧麻木是尺神经卡压导致的症状,而环指的桡侧麻木是正中神经受到***导致的。
腕管综合征导致的环指桡侧麻木
在我们的腕部有一个重要的结构,我们称之为腕管。在腕管内走行了九根肌腱以及一根非常重要的神经~正中神经。
当长时间的不良使用腕部以后,比如长时间的使用手机,长时间的使用键盘以及过度的腕部劳累会造成腕管的周边韧带出现紧张,久而久之会导致腕管的狭窄,会压迫到腕管内的正中神经,导致患者出现桡侧三个半手指的麻木、疼痛、无力。其中就包括环指的桡侧。
当神经受到了长时间的卡压没有得到解决以后,慢慢就会出现肌肉的萎缩,严重影响患者的生活质量。
如何诊断是否存在腕管综合征呢?
那么如何我们才能判断是否存在腕管综合症呢?大家可以暂时先不用去医院,先可以做一个自检,大家按下图所示的动作,将双侧的腕部屈曲,并且相对挤压,***自己的腕部神经,如果在一分钟之内出现了明显的手部麻木,那么就证明您存在腕管综合症。
另外也可以用没有症状的一侧的手指轻轻的敲击腕部正中神经的位置,如果能诱发出明显的手部麻木,也证明您存在了典型的腕管综合症。
如果这两项质检项目都能明确的诱发出手部的麻木与疼痛,应该到医院进行肌电图的检查,可以明确自己是否存在远端周围神经的问题。因为机电图对于神经异常的判断,比查体要准确和更敏感。
尺神经受到***导致的麻木,见于单纯的尺神经远端受***或者肘管综合征
在我们日常当中有一个动作非常会容易***到此神经的走形部位,导致手指发生麻木,尤其是环指尺侧和小指的麻木~这个动作就是我们在骑自行车的时候,手握把手的动作。
当我们过度握持把手,增加了腕部的压力的时候,尤其是尺侧的压力加大,那么就有可能***到尺神经,产生环指尺侧麻木和疼痛。
另外肘管综合症也会导致小指以及环指尺侧的麻木。
在我们的肘关节尺侧有一个非常重要的结构,我们称之为肘管,内里走行着一根重要的神经就是尺神经。
很多重体力的劳动者由于需要长时间的使用肘关节会导致肘部的骨质增生,会挤压到肘管,导致肘管的压力增加,这种压力的增加会***到尺神经,导致患者出现使神经控范围内的环指尺侧以及小指的麻木。这种情况我们称之为肘管综合症。
颈椎病也会导致环指的麻木
颈椎病的相应节段受到了压迫,也会导致患者出现患者以及消失的麻木。患者在麻木与疼痛的同时,还应该还伴有颈部的不适。当我们查体的时候,如果增加颈部的压力就会诱发患者出现患者的麻木,这种情况就可以证明患者是由于颈椎病导致的症状。
面对多种原因诱发的环指麻木,我们应该怎么办?哪一种办法更能帮助患者解决问题呢。
第一,针灸治疗。针灸治疗对于周围神经的麻木效果是比较好的。对于针灸的原理,虽然我们仍然无法得到明确的一个说法,但是针灸治疗在肌腱的炎症以及神经卡压的治疗过程当中,起到了比较重要的作用。
第二,药物治疗。一般我们考虑肢体远端出现了麻木,很有可能是神经受到了卡压,那么我们就需要进行神经营养治疗,一般我们***用药物是甲钴胺。
如果伴有疼痛,可以考虑口服非甾体镇痛药帮助缓解疼痛,比如布洛芬胶囊,洛索洛芬或者是双氯芬酸钠,都可以起到这样的作用,但是建议心脏支架术后的活动期以及胃溃疡的患者要慎用或忌用。如果局部觉得不适,可以考虑在腕部、肘部以及颈部使用氟比洛芬酯,凝胶膏也会很好的帮助患者缓解症状。
第三,自我拉伸与护具。由于肘管和腕管的综合症都是由于神经受到了卡压,以及韧带紧张导致的,那么我们可以通过做自我牵拉松解局部的紧张,帮助我们自己缓解症状。
也可以在发作的部位,比如腕部或者是肘关节的部位使用专用的护具,帮助我们减轻神经创造的***。
第四,局部封闭。医生可以通过局部封闭的办法将少量的利多卡因以及少量的激素注射入腕管或者是肘管,来帮助患者控制局部的无菌性炎症,减轻神经的水肿,从而观察是否帮助患者可以减轻症状。
还有一句老生常谈的话,就是想要进行局部注射治疗的患者,一定要检查自己的血糖,血糖低于7左右才可以进行局部封闭注射治疗,否则有增加感染的风险。尤其是糖尿病的患者,一定要注射的前三天,复查自己的血糖,如果是口服药物,或者是正在接受胰岛素治疗,低于8是可以进行治疗的。
第五,手术治疗。既然是神经受到了卡压导致的症状,那我们如果经过了保守治疗仍然不能缓解缓解的问题,那么就要考虑是否进行手术治疗松解,紧张的腕管或者是肘管。
第六,颈椎病引起的问题。如果是颈椎病引起的症状,那么我们还要检查颈椎的核磁,明确到底是否存在椎间盘的突出,导致了神经受到了压迫。而如果不是中央型的颈椎间盘突出,我们可以通过牵引治疗来缓解患者的症状,减轻麻木。
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右手无名指发麻可能是颈椎病引起的,建议到医院做个CT看看,还有可能是周围神经卡压导致的,建议去医院做ct或核磁看看
脊髓空洞是什么病?
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓,当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行性的病变,严格来说,脊髓空洞不是一种疾病,而是某种疾病的[_a***_]结果。
病变特点:脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。常好发于颈部脊髓,当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。此病偶可起病于童年,男多于女。起病较隐蔽,病程也较缓慢,经常以手部肌肉萎缩无力或感觉迟钝而引起注意。表现出来的症状也因病变的部位和范围不同而不同。
危害:
①患者会肌肉萎缩或者部分瘫痪以及肌张力下降。尤其是两手的鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显,严重者呈现爪形手畸形并出现一侧或两侧上肢弛缓性瘫痪症状。
②患者的痛、温觉会减退或消失。空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段感觉障碍,常以节段性分离***觉障碍为特点。很多患者患病后都不知道冷热,烫伤了自己都不知道,有时不小心割伤了自己也不知道。
③损害肢体和躯干皮肤。会导致患者分泌异常,很多患者都会出现多汗或少汗症。少汗症可局限于身体的一侧,称之为“半侧少汗症”,而更多见于一侧上肢或半侧脸面,或一侧的上半身。
④三叉神经下行根也会受到影响,会导致面伴咀嚼肌力弱、部分离***觉缺失。
脊髓空洞症是在各种病因的基础上,缓慢的,进行性发展的脊髓退行性病变。在致病原因的影响下,脊髓中央管逐步扩大或形成管状空腔,周围胶质细胞增生,引起受累脊髓阶段的神经损害症状。临床上以痛觉、温度觉减退或消失,而触觉和深感觉保留的分离***觉障碍为主要表现。同时,伴有相应节段的下运动神经元瘫痪,兼有脊髓长束性损害和神经营养障碍。典型的表现,除了上述的感觉异常之外,常在相应的脊髓空洞节段出现受累肌肉无力、肌力下降,临床上尤以双手的鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显,严重时可形成爪形手。植物神经损害症状,可以表现为皮肤少汗、温度降低、指甲角化过度等。
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