如何区分创伤后应激障碍PTSD和躁郁症,二者有无可能同时发生?
您好
这两者的区别诊断较为复杂,没有专业人员的指导,自己自评的误差很大,不建议自己对号入座。
一、虽然两者的诊断标准和成病因素是差别很多的,但是真正在临床上区分不是很容易。重叠比较多。而且两者是有共病的可能。
二、这二者本就是同存的,双相,或者抑郁,一般来说一定是有过不好的经历,根源很大部分都是叠加性的心理创伤。
三、症状
1.PTSD:
个体在清醒或睡眠时,创伤记忆强行进入脑海,以闪回或噩梦的形式重现当时的事件场景,使个体不断地重复体验当初的情绪和感觉,强烈程度也相差无几。
② 躲避反应
个体努力避免对经历过的创伤的谈话、回忆、询问,努力不去接触与创伤***有关的人物,不去发生***的地点,出现“遗忘”***细节的情况,埋藏起原本关心的人和事物的情感,和他人保持距离,感到极为孤独,不愿意参加社会活动。
③ 唤起反应
个体表现为容易发怒、容易受惊吓、失眠、紧张不安和焦虑、对小事反应过度,注意力不能集中。
2.躁郁症:
也叫作“躁狂抑郁性精神病”、“两极性情感紊乱”、“双向型障碍”,是以情感高涨或低落为主要症状的精神病。没有特定的原因,而患者有周期性的情绪变化,抑郁和兴奋常常交替出现。有时心情很不愉快,对什么事也不感兴趣,整天无精打***,注意很不集中,常常焦虑不安,甚至悲观厌世,并伴有自杀的欲望;有时又情绪高昂,长时间过分活动和兴奋,话多,精力旺盛,并且极度乐观。具有缓解和复发倾向,缓解期精神活动完全正常。
所以说,非专业人士不好自己判断
如果感到非常不适,还是及时就医比较稳妥
创伤后应激障碍与双相障碍(旧称躁郁症)的主要区别是:
一、致病原因不同
导致创伤后应激障碍的直接原因是极其严重的精神***,这些严重精神***是指异乎寻常的威胁性、灾难性的暴力***件或严重事故等创伤***件,例如遭受***、被人霸凌虐待、身受酷刑、***、遭***、战争、恐怖袭击以及地震、海啸、泥石流、洪水、火灾等天灾人祸等,创伤***件可以是亲身经历的,亲眼目睹的,也可以是反复接触其中细节的(如救灾时反复接触死亡人员等)。
双相障碍发病时未必有过精神***,即使有过某种精神***,也只是诱发因素,通常也不是严重的精神***,双相障碍的发病机制与5-羟色胺去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质代谢异常以及突触后膜受体功能异常等相关,近期硏究发现也与44种基因变体(即基因发生了微小变化)有关。
二、核心症状不同
创伤性应激障碍的核心症状为闯入性(闪回)症状、持续性回避、持续性存在受到威胁的感受等。
双相障碍表现为躁狂或轻躁狂与抑郁混合发作,躁狂发作与抑郁发作的循环出现为双相Ⅰ型障碍;轻躁狂发作与抑郁发作的循环出现为双相Ⅱ型障碍。
躁狂或轻躁狂发作的核心症状均为情感高涨或易激惹,以及与情绪高涨相一致的精力旺盛和活动增加,区别在于躁狂发作时症状比较严重,且持续时间至少1周,轻躁狂发作时症状较轻,持续时间不足1周,但至少已持续4天;
抑郁发作的核心症状为心境抑郁和兴趣、愉悦感缺失以及注意力难以集中,记忆力减退,思维迟缓,自我价值感低,过分自责等。
创伤后应激障碍会让你发现你的双相情感障碍(也就是躁郁症),就是说,躁郁症是早就有了只是未意识到而已,直至有了创伤性的应激***导致抑郁或躁狂发病,在问诊的时候才确诊了躁郁症。双相障碍的成因很复杂,成长期中的应激***件、遗传因素、个体在成长中的基因变异等都有可能导致双相情感障碍。二者可能同时发病。
心脏有问题会表现出哪些症状?
众所周知,心脏对于我们每个人来来说必不可少,我们可以把心脏比喻成一个水泵,那么它就是维持血液循环的泵,可以把血液泵到大脑和全身各个器官。可以说人没了心脏,也就活不了了。
无论男女,出现哪些症状说明心脏有问题?
1、水肿:是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚。心脏疾病导致的水肿,一般先从足部开始,下垂部位明显,呈可凹性水肿,临床上以双下肢凹陷性水肿常见。
2、心悸:一般指人体自觉心脏跳动的不适感或心慌感,但是要排除一些生理性的心悸,比如[_a***_]人在剧烈运动或精神过度紧张时、饮酒、喝浓茶或咖啡、应用某些药物(如肾上腺素、阿托品、甲状腺素片等)。
3、胸痛:胸痛也是门诊患者就诊的常见原因,呼吸系统、纵隔疾病、心血管疾病都会出现胸痛,心绞痛是胸痛的常见原因,如心肌梗死,发展速度快,病情凶猛,危及生命。
4、晕厥:是由于一时性广泛性脑供血不足导致的短暂意识丧失状态,突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。心脏问题导致的晕厥一般常见为严重的心律失常、心房颤动、心肌缺血等。
心脏是我们人体最重要的器官之一,一旦有问题就会威胁到我们的生命,心脏疾病发展快,病情重,我们要防微杜渐,如有以上不适,尽快到正规医院就诊。
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心脏是循环系统中的动力。我们常常把心脏比做一个“泵”。心脏的一个重要功能就是泵血,通过心脏的收缩和舒张作用,推动血液流动,将血液泵到全身,提供各组织器官充足的血流量,以供应氧气和其他营养物质,并由静脉带走各个组织器官的代谢产物,经肺、肝脏、肾脏等器官排出。
当心脏出现问题,就是我们常说的心脏病。心脏病是一类发生于循环系统疾病的统称。根据病因可将心脏病分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病是由于胎儿在母体时心脏发育异常所致。后天性心脏病是出生后心脏受各种因素影响而致病,常见的后天性心脏病包括:冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎等。
当心脏出现异常,会有以下表现,下面汪医生给大家介绍一下心脏异常时常见的症状有哪些。
1.呼吸短促
当心脏出现问题时,我们的日常活动会受到影响,最常见的就是呼吸困难,常在运动时比较明显。以前爬楼梯很轻松,现在突然气喘吁吁,应警惕是不是心脏出现问题。当患者出现入睡后因憋气而惊醒,坐起来才可稍微缓解,有可能出现心力衰竭,这是由于平卧时回心血量增多,导致气道阻力升高,患者出现呼吸困难。
2.胸闷、胸痛
心脏缺血时,胸口会出现闷痛或绞痛,一般在劳累、情绪激动、寒冷等情况出现,严重时可放射到左肩或左侧。这种情况应警惕冠心病的风险。
3.心跳加速
正常情况下,心脏是的收缩和舒张是有节律性的,心率的正常范围一般为60~100次/分。当然,由于年龄或者生理因素会产生个体差异。当心率突然加剧,应警惕是否出现心梗,尤其是在体力活动、情绪激动后突然出现心跳加剧,应及时去医院做进一步检查。
4.水肿
引起水肿的原因有很多,包括肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、血管病变等。心脏疾病出现水肿的原因主要是由于心力衰竭,心脏泵血功能减弱,导致体内水钠潴留,出现水肿。
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心脏,主宰着人体的生命,虽然它只有拳头般大小,却极为重要!
中医有讲,心为君主之官,主不明,则十二官危!
所以,有句老话说的好:养生,必先养心!
无论男女,有这四种表现,十有八九是心脏问题!
正常感冒的咳嗽不算,如果一个人,长期在睡觉的时候久咳不愈,那么很有可能是患上了“心源性咳嗽”;
这种咳嗽,是左心衰的一种早期表现。
2、舌头异常
舌头如果呈暗紫色出现瘀斑,或者把舌头伸上去看舌底部,若两条青筋溢出,则认为是血脉淤阻、淤血的表现。
舌上有淤斑,且伴有心慌气短、失眠多梦,甚至心脏区域刺痛等表现,则提示可能会有心血管疾病;如果伴有头晕头痛等症状,则提示可能有脑血管疾病。
舌质淡白,还伴有全身乏力、心衰、心律失常等症状,则可能有贫血性心脏病。
舌苔白腻,还伴有胸闷、心前区不适、肠胃不消化等症状,出现这些症状可能提示冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病。
3、双脚浮肿
双脚出现浮肿、尿少等似肾病的表现,要小心右心衰。
主要是心衰者心排血量降低,体循环瘀血,有效循环血量减少,肾血流不足,导致24小时总尿量减少,夜尿相对增多。
4、胸闷气短
胸闷气短,心慌,心跳加快等是心脏疾病最常见的表现。
特别是晚上,身体的运动少,血液流动的速度减慢,这样不良的症状会明显的加重。
如长期出现这样的表现,最好去检查一下,预防疾病的发生。
心脏不好的人,少做三件事,加速心脏损伤!
1、熬夜
众所周知,心脏是一个娇嫩的器官,只有每天充分地休息、睡眠,才能保证其正常的工作。
如果长期熬夜、过度疲劳,会使身体分泌大量的肾上腺素和去甲状腺素,打破心脏的自然节律,很容易诱发心脑血管疾病。
长此以往,还会增加猝死的几率!
2、情绪激动
人处于情绪激动时,会导致血流速加快,导致血压升高,易造成心肌供血不足。
对患有心脏病的人,情绪激动易引发胸闷、心慌,甚至心痛,诱发心绞痛。
建议,学会调节情绪,对任何事情都不要过度激动,利于心脏调节血液流量。
3、过度透支
这里的“不控”,不仅仅是指饮食上不加以控制,更是指夫妻之间,没有节制。
正常来讲,适度的夫妻之间的“生活”,可令人心情愉悦;一旦过度,势必会给心脏带来负担,严重者还会导致猝死。
要知道,过度兴奋,心血管会出现痉挛的现象,造成心肌缺血,进而引发心脏疾病。
生活中,养护心脏健康,补充一物,常食二红,勤动三处!
补充一物:α-亚麻酸
α-亚麻酸,是人体必需脂肪酸,且是现在缺乏最严重的脂肪酸。
日常生活中,人们食用的食用油中含有更多Omega-6脂肪酸,而α-亚麻酸是Omega-3脂肪酸系列。
补充α-亚麻酸,有助于降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的量,升高血清高密度脂蛋白胆固醇的量,从而调节脂质代谢,降血压、血压,预防血栓形成,降低心血管疾病。
中国营养学会2013年版,推荐α-亚麻酸每日摄取量1600-1800毫克。
补充α-亚麻酸,每天食用5毫升秋苏籽油或秋麻籽油等即可。
其中,秋苏籽油,是植物紫苏的***,经冷榨后得到的一种天然植物油,含α-亚麻酸含量可达67%左右。
常食二红:
1、番茄
红色食物本身就可有效的提升心脏的功能,并且研究发现,番茄中含有称为P3的物质,具有抗血小板凝聚,预防心血管[_a1***_],降低心肌梗死的发生几率。
2、红薯
红薯富含钾、β-胡萝卜素、叶酸、维生素C和维生素B6,这5种成分均有助于预防心血管疾病。
其中,钾有助于人体细胞液体和电解质平衡,维持正常血压和心脏功能。
勤动三处:
1、极泉穴
在腋窝顶端动脉搏动的地方就是极泉穴。
当你出现胸闷、心悸、心痛等不舒服症状时,按揉这个穴位,可以快速缓解症状。
经常揉腋窝,可以***治疗冠心病、心绞痛。
2、敲手臂
人体手臂的内侧,是心包经所经之处,经常敲打,可增加心脏供血,有助心脏健康。
方法:手握空拳,沿对侧心包经的路径,从中指尖向上沿途敲打。
3、推手
两手伸直,掌心相对,平托于胸前,用右手拇指,从左手中指末端,沿手掌中线推移,至肘窝中点;
有助于充分激活心脏的保护神—心包经和心经,促使经络畅通,心血充盈。每日一次,每次推25下即可。
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