甲状腺疾病该如何治疗?
你好,甲状腺它是人体的最大内分泌器官,具有分泌甲状腺激素和降钙素的作用。
甲状腺位于颈部前方,呈H型,由左右两叶和颊部、锥状叶构成,可以随着人的吞咽动作而上下活动。甲状腺的左右叶附近所分布的独立的甲状腺组织则是甲状旁腺,与甲状腺相邻,但它们是两个不同的器官,分别分泌不同激素。甲状腺主要分泌甲状腺激素和降钙素,其中甲状腺激素是影响新生儿脑和骨骼生长发育的激素,除此之外还有促进身体内蛋白质的合成、糖原和脂肪的分解的作用。
甲状腺疾病主要有以下几种:
第一是甲状腺肿,它分为单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿的病人一般是不需要手术治疗的,而结节性甲状腺肿是最常见的一种甲状腺疾病。
第二甲状腺功能亢进,多见于中青年女性,它的临床表现主要是由循环中甲状腺激素过多而引起的。
第三就是甲状腺炎症,甲状腺炎症主要包括有亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
第四是甲状腺肿瘤,包括有甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤,甲状腺良性肿瘤与甲状腺腺瘤为主,多发于青壮年,而甲状腺恶性肿瘤主要分为分化型甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,低分化型甲状腺癌包括髓样癌和未分化型甲状腺癌。
甲状腺器质性疾病,主要是甲状腺结节,包括良性的甲状腺腺瘤、恶性的甲状腺癌等疾病:
2、如果甲状腺结节较大,可能会出现各种压迫症状,如压迫气管出现呼吸困难,压迫食道出现吞咽困难,压迫喉返神经出现声音嘶哑等。
不同甲状腺疾病的表现:
甲亢主要表现为多食、消瘦、易怒、情绪激动、失眠、腹泻、脖子增粗、眼球突出的表现。
甲减主要表现为皮肤苍白、体重增加、疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓。
甲状腺炎指的是甲状腺发生炎症,有急性甲状腺、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎的一种,甲状腺炎一般会导致甲亢或甲减或甲状腺结节,需要及早治疗。
甲状腺结节指的是甲状腺内部长结节,一般做b超检查就可以明确的,得了结节要及早治疗,以免结节太大、长多甚至引起癌变。
第一:碘源性因素,碘是合成甲状腺激素的重要物质,缺碘可引起甲状腺肿,引起碘源性甲亢。
第二:自身免疫因素,也就是毒性弥漫性甲状腺肿,为临床上通称的甲亢,是最常见的情况,主要是自身免疫过程和精神***而引起的。
第三:家族遗传因素,家族遗传性酶缺陷可以引起甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿及甲减。
甲状腺疾病治疗方法包括:
第一如果是良性的甲状腺疾病,多发良性的甲状腺结节建议以观察为主,当然如果结节比较大,压迫到器官或者胸部后或者伴有甲状腺功能亢进的时候也可以考虑进行手术治疗,
第二如果是恶性的甲状腺疾病比如甲状腺的***状癌,主要***取与手术为主的治疗,包括甲状腺全切除,大部分治疗的效果比较好,患者可以达到治愈的状态,但是少数患者的肿瘤侵犯其他器官或者有淋巴结转移的情况,建议进行碘131的治疗以及口服甲状腺素片等。
生活上要注意规律工作,避免熬夜和过于劳累,避免辛辣***的食物,还有就是要杜绝烟酒,可以适当参加一些体育运动来增强自己的身体抵抗力。
甲状腺手术后出现的疤痕,大部分是沿着手术切口出现的线状疤痕。治疗有以下建议:
- 如果疤痕是凹陷性的,主要用点阵激光进行治疗。
- 如果是增生性的疤痕,早期可以使用外用药物如多磺酸粘多糖乳膏、硅酮凝胶等。
- 如果是瘢痕疙瘩,可以选择封闭治疗,用激素类的药物与盐酸利多卡因混合之后做局部的封闭注射,可以起到软化疤痕,使疤痕变平变小的作用,但需要多次注射。此外,还可以通过手术切除并配合浅层x线照射进行治疗。
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甲状腺功能减退症。这是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其[_a***_]效应不足,所致机体代谢降低的一种疾病。本病最主要的是要补充甲状腺激素,常用药物有优甲乐,注意定期复查甲状腺功能。平时正常饮食,上述的食物均可以使用。
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科教授李端数表示:
相对于其他肿瘤疾病治疗手段的多样化,甲状腺疾病的诊治方法主要***用药物治疗、手术治疗和放射碘的治疗。
适度的、规范的诊疗是保证患者在治愈疾病的同时,给予其最优生活质量的有力保证。一般而言,甲状腺肿瘤临床诊断为良性,注意平时定期进行B超检查和随访工作,关注结节的形态变化。如果一名患者被怀疑为甲状腺癌,首先需要进行B超和血液检查,有条件的医院应该做细针穿刺检查,来确诊是否是甲状腺癌和甲状腺癌的病理分型;其次要根据诊断的结果决定是否手术方式以及手术方式和切除范围的选择。
目前纵观临床总体情况,绝大部分甲状腺癌手术的效果是令人满意的,患者的预后情况也较为良好,部分有转移的患者,需要术后再进行一段时间的放射性碘治疗;最后就是长期随访。
从我们的经验来看,手术后甲状腺癌复发的时间长短不一,患者应该坚持每年来院做随访,同时需要补充甲状腺激素以降低复发率,以及补充由于手术切除甲状腺而造成的甲状腺激素的不足。方有适度、规范化、科学的综合治疗,患者才能有望获得更好的治疗效果。
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