胆囊常见疾病需要开刀吗-胆囊常见疾病需要开刀吗多少钱

1. 胆囊内有影一定是息肉吗？
2. 胆囊炎需要开刀吗？
3. 胆息肉需要手术吗？
4. 双胆囊是病吗？
5. 胆囊结石必须手术吗？

胆囊内有影一定是息肉吗？

胆囊内有影不一定是息肉，很有可能是胆结石或者胆囊发炎引起的。反正不管是胆囊息肉还是胆结石。只要发现有阴影都需要引起你的重视。根据我们的经验，联系你在检查不明朗的情况下服用中药治疗。不要盲目选择胆囊摘除手术。

一旦胆囊有疾病，饮食方面要特别注意。一旦胆囊发病胆绞痛是常人难以忍受的。所以在饮食上不要暴饮暴食，尤其是吃高脂肪食物。少吃高脂，高胆固醇食物。合理饮食，多吃青菜，少吃糖类。

胆囊内部阴影也可能是导致中的胆固醇含量增高。所以蛋黄，鱼卵，动物内脏都应该少吃。

胆囊占位性病变呈多样性，其中息肉比较常见。

胆囊是一个梭状或者带状空腔脏器，肝脏产生胆汁后输送至胆囊暂存与浓缩。B超检查胆囊，空腹时胆囊胆汁充盈，对比度非常好，就可以清晰显示生理结构和病理病变。

胆囊息肉比较常见，通常边界清楚，内部回声均匀，也可以显示其“蒂”。胆囊癌和其他肿瘤的外形、大小、内部回声等和息肉都有明显区别，确诊还是靠病检。

胆囊炎需要开刀吗？

胆囊炎严重者是需要开刀的。胆囊炎大多数是胆结石、饮食不当、经常不吃早点等原因造成的。可以使用抗生素和扩张胆管的药物进行治疗。但是如果患者的症状比较严重，保守治疗没有效果的话，就应该***取手术的方法切除胆囊治疗。患者平时要低脂肪饮食，按时吃早点。

胆息肉需要手术吗？

胆囊息肉是比较常见疾病，多数情况是良***肉，目前建议息肉直径超过Ⅰ厘米以上，要进行手术治疗，具体是否需要切除胆囊，我们的做法是依据胆囊息肉术中病理，对于胆固醇***肉（图1）、炎症息肉，可以保胆，因为这类息肉不会恶变成癌症；对于腺瘤***肉（图3），则建议胆囊切除手术

双胆囊是病吗？

双胆囊是一种先天畸形，通常在手术中确诊，预后要比胆管囊肿要好得多，如果胆囊有结石、胆囊炎等胆囊的手术适应症，可以手术切除胆囊。术后平时应该多注意休息，避免劳累的情况出现，在康复之后应该加强身体的锻炼，增强免疫力。多吃蔬菜水果，暂时不能吃海鲜。

胆囊结石必须手术吗？

目前医学界有一个共识，可能会让‘图方便、怕手术’的患者感到郁闷：治愈胆结石，手术是唯一的选择，这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识。

而保胆取石，是目前治疗胆囊结石的理想方法，通俗来说，保胆取石就是利用先进的内镜，***用微创的方法，把胆囊内的结石取出，不切除胆囊。既取出了结石，又保留了人体重要的胆囊器官。

保胆取石技术是由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授，于90年代率先在国内开展的，历经近30年的发展，已经十分成熟。

目前全国已有500多家专业医疗机构在开展保胆取石，从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全，帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。这项技术保留了胆囊和胆囊重要的生理功能，进而保护了整个胆道系统、消化系统的正常功能。

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胆囊结石必须手术吗？

胆囊结石不是必须手术的，对于无症状的胆囊结石不急于手术，每6个月随访观察。

无症状胆囊结石出现以下情况建议考虑手术治疗：①结石数量多及结石直径≥2cm；②胆囊壁钙化或瓷性胆囊；③伴有胆囊息肉＞1cm；④胆囊壁增厚（＞3mm），即伴有慢性胆囊炎。

胆囊结石是胆囊癌的最主要危险因素，相对危险度是普通人的8.3倍。胆囊结石伴发的慢性炎症会反复***黏膜的增生，炎症长期***致胆囊癌的发病率上升。因此伴有胆囊炎者，建议及时进行手术治疗。

特别提醒：对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，建议进行手术治疗，首选腹腔镜胆囊切除术治疗。

本内容由首都医科大学附属北京天坛医院 普通外科 副主任医师 闫文貌审核

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