右上胸痛会是什么病?
引发右上胸痛可能的病因有很多,可能是皮炎、非化脓性肋软骨炎、肌炎、胸膜炎、心包炎、纵隔炎等炎症引起的,也可能是心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病等心血管疾病引起的。另外考虑患有颈椎病的可能性,颈椎病可引起前胸后胸及下肢疼痛,麻木。可以做颈椎CT检查确诊。
胸痛应该挂什么科?
胸痛的鉴别诊断比较复杂,一般大型医院有胸痛中心,急性发作的剧烈胸痛需紧急去往胸痛中心检查处理,甚至需救护车送往。慢性胸痛需考虑是体表疼痛,如乳房疼痛,胸壁疼痛,还是深部心脏区疼痛,侧胸疼痛。***疼痛可以挂乳腺科,普外科,哺乳期相关可以挂妇女保健科。
为什么每个医院都有胸痛专科?
首先更正一下名称,是胸痛中心,不是胸痛专科,如今胸痛中心在综合型医院尤其是三甲医院中非常常见,主要就是诊治以胸痛为主的一类危重患者,患者首发胸痛,可以通过绿色通道就诊方式,快速得到完善检查和及时诊断治疗,是急诊医学的一个分支,其它类似的还有卒中中心。
胸痛中心主要处理疾病包括:急性心梗,急性肺栓塞,急性主动脉夹层等危重患者,这三类疾病一旦发生,必须及时诊断和治疗,否则会危及生命。尤其是急性心梗发病率高,病死率高,《中国心血管疾病报告2016》显示,我国心血管疾病人数高达2.9亿人,且患病人数还在不断上升。在所有疾病中,心血管疾病的死亡率是最高的,远远高于肿瘤和其它疾病。突如其来的急性胸痛,已经严重影响了人民的健康,成为心血管疾病的最大威胁。
设置胸痛中心的目的就是在与时间赛跑,希望能把患者从死亡边缘挽救回来,为了能最大限度缩短救治时间,是提高救治急性心脑血管疾病成功率中最重要的一个环节,并且胸痛中心设有紧急会诊制度,全院会诊,大内科会诊,大外科会诊,就是为了提供更好的救治方案,更快的救治患者。
谢谢邀请,现在关于医院这方面***剧也有很多,相信大家也有所了解,因为生活水平的提高,普通人高血压、血糖和冠心病等疾病发病率很高,导致以急性冠脉综合征等一系列心血管急症发病率和致死率居高不下,夹层和动脉瘤发病逐年上升,基于这种原因,医院的急诊科普遍成立胸痛中心,形成快速收治流程,专门接诊有可能是这些高致死率急症的病人。
没有胸痛专科,但很多都有胸痛中心。胸痛中心为以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速、高效和规范的诊疗系统。
因为以胸痛为主要症状的疾病危险度比较高,常见的高危急性胸痛疾病有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等三大类,都是其致死率和致残率很高的疾病,需要快速诊断、紧急处理。否则极易延误病情甚至危及生命。
而目前随着临床医学各专业的发展,学科分类进一步细化,胸痛疾病诊治链的衔接缺乏连贯性,医务[_a***_]对各专业指南的认识和规范应用缺乏一致性。比如上述急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞就分属于心脏内科、心脏外科和呼吸内科三个科室的诊治范围。如果对胸痛患者不能集中接诊综合考虑,就很容易诊疗时间延迟或者漏诊、误诊。
另外,这些危及生命的疾病,从诊断到处理都是需要争分夺秒的,急性心肌梗死的冠脉再通越迅速,对坏死心肌的挽救的成功率就越高,而主动脉夹层和肺动脉栓塞诊断处理的早晚同样影响着治疗效果。
因此将120急救医疗系统、急诊科、心内科、心外科、胸外科、影像科、检验科和呼吸科等相关专业科室整合起来建立胸痛中心既可挽救生命又可节省经费。
国外的相关经验也证实,建立胸痛中心是解决胸痛患者快速诊断和及时治疗的有效途径,可以规范和提高对急性胸痛患者的早期诊疗流程和能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度医疗,降低胸痛患者的病死率,改善患者临床预后。
胸痛不是专科,是设立的专用绿色通道。大型医院近几年都设立了专门针对心脑血管疾病的绿色通道,凡事突发心脑血管疾病的患者,无论是抢救、检查、还是治疗都是优先的。因为这两种病如果得不到尽快的处置致死率很高。这也体现了现代医院对于危及生命的急症处置给予了高度的重视。所以,这里的优先,无论你做为急诊患者的家属还是本人,遇到这样的情况,无论你是愿意还是被迫愿意,多给医院和患者一些理解和支持,因为方便别人,有可能就会在不经意间方便了你自己。
谢邀请,非外伤性急性胸痛可能有几种病因:急性冠脉综合征(冠心病犯病了),肺栓塞、气胸、急性主动脉夹层或动脉瘤破裂等。这几种病症的特征都差不多,都是以胸背腹部剧烈疼痛为主。现在中国人民的生活水平提高了吃出的病也多了,高血压,冠心病,糖尿病等高危的慢性病。使得急性心血管病,急性冠脉综合症发病率举高不下。而且死亡率也非常的高。这个不是危言耸听。这是有数据支持的。还有就是夹层和动脉瘤发病也不断上升。
这些疾病的表现都是以胸通为主,还有就是高致死率,我前段时间看了一部记录片叫《人间世》里面动脉瘤破裂处理不好死亡就是一瞬间的事情。里面的医生每时每刻都在于时间赛跑。看到这里就知道成立胸痛中心的必要性。现在各地医院都在急诊科建立胸痛中心,目的就是为了快速收治这些高致死率的病人。生命为大,肯定“先急后诊”。
我不是医生,但是在看《人间世》的时候动脉瘤和急性冠脉综合症在病人还没有今入医院的时候所有的相关科室都行动起来了。病人到之前所有工作都好了。那真是时间就是生命啊。医生一刻都没有耽搁。可见致死率多高。随着急性冠脉综合症的救星急诊支架介入术的普及,目前大多数县级医院都能独立完成这项手术。使得救治成功率不断提高。
还有就是这些病虽然得到及时的救治,但是谁都不能保证百分之百的能救活每一个人。大家如果都我的回答感兴趣可以看看我说的记录片。里面有一位病人也是动脉瘤,可以说医生尽力,最大的努力了。但是没有挽留住病人。当时家属也是很不愿意接受。跟医生动了手。最后家属理智过来,跟医生道了歉。说到这里大家要相信医生。尊重医生。
由此可见建立胸痛中心,和胸痛优先的重要性
胸痛的原因有哪些?
胸痛是普遍的能危及生命的病,胸痛的原因千奇百态,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,但是严重危害生命占比最高的是ACS和心肌梗死(AMI),误诊率在百分之3到百分之5.
如何区分除冠心病以外其它疾病所引起的胸痛?
引起胸痛的原因众多,有致命性的,也有很简单的。从胸壁皮肤开始一直到肺、心脏等胸腔内等多器官组织病变均可引起胸痛,部分胃肠道病变也可引起胸痛,甚至一些非器质性疾病如心脏神经官能症也会出现胸痛表现。根据胸痛的部位、程度、持续时间、有无诱因等可以初步鉴别各种胸痛。
我们先来探讨常见的引起胸痛的原因有:①胸壁疾病:胸部皮肤感染、带状***、肋间神经炎、肋骨骨折、急性乳腺炎、白血病等均可引起胸痛;②呼吸系统疾病:肺炎、气胸、胸膜炎、肺癌等;③纵膈疾病:纵隔气肿、反流性食管炎、食管癌等;④心血管系统疾病:心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉夹层、肺栓塞等;⑤消化系统疾病:急性胰腺炎、急慢性胆囊炎等;⑥心理疾病:心脏神经官能症等。
从上面我们可以看到,胸痛的原因太多了,对于胸痛我们首先要警惕引起胸痛的急危重症如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、心包炎、心包填塞、食管破解等。这些致命性疾病,我们必须尽早识别,早起处理。
面对胸痛病人时,我们要仔细询问病史,首先排除外伤、感染等常见的疾病,同时,如果患者有高血压、冠脉粥样硬化等基础疾病时,出现持续性胸骨后压榨性疼痛不缓解,伴有肩背部放射痛,部分患者可出现牙痛、腹痛等不典型表现时需警惕心肌梗死可能。通过心电图、心肌损伤标记物、冠脉造影、心脏彩超、双源CT、心肌ECT等检查我们可以明确由于心肌梗死。
感谢阅读,祝大家身体健康。如果临床上我们出现胸痛,尤其是持续性不缓解的胸痛,需要及时就医,排除危及生命的重症。
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