腰椎常见疾病x线诊断-腰椎常见疾病x线诊断标准

1. 腰痛的直不起来是怎么回事？
2. 腰椎侧弯的标准是什么？

腰痛的直不起来是怎么回事？

腰痛的直不起来是怎么回事？

引起腰痛的直不起来的常见原因主要包括：急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨折等。

1. 急性腰扭伤：这种情况最为多见，由于患者在弯腰拾物或者弯腰搬重物的过程中突然发力，导致腰部肌肉拉伤，部分患者可能还会合并腰椎小关节紊乱。患者会感到腰部剧烈疼痛，并且有活动受限。

1. 腰肌劳损和腰椎间盘突出症：本身就有腰肌劳损和腰椎间盘突出症的人群，在急性损伤时会导致腰肌劳损或腰椎间盘突出加重，导致腰痛直不起来。

1. 腰椎骨折：往往见于老年人或者骨质疏松的患者。这类患者由于骨质疏松比较严重，轻微损伤后有可能导致腰椎压缩性骨折。

出现腰痛的直不起来情况的患者，建议及时到医院就诊，根据医生建议行X线检查或腰椎磁共振检查，明确是否出现腰椎骨折或腰椎间盘突出，根据情况进行治疗。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 刘铁审核

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腰椎侧弯的标准是什么？

腰椎侧弯是指腰椎在冠状面上一个或是多个节段偏离了脊椎中线而向一侧方向弯曲，可能还会有旋转畸形，或是前凸后凸增加减少等情况。

一般来说脊椎在冠状面测量的Cobb角度大于10度就可以诊断为脊椎侧弯。

（为此特意翻看了实用骨科学，找到脊椎侧弯）

脊椎侧弯最常见的就是特发性脊椎侧弯，原因一般不太清楚，青少年尤其是女性比较多见，往往在青春期起病发病，而且进展比较快，一般到了成年期后就发展比较缓慢，有的还会停止。

坐姿不良是现代人的通病，其所带来的直接后果是脊柱疲劳、受损甚至畸形，对脊柱的健康十分不利。针对现代人脊柱健康问题多发的情况，各类矫正、修复手术层出不穷。但***取手术与否，还要根据腰椎的情况。对于腰椎侧弯的患者，其标准是什么？什么程度才需进行手术治疗？

腰椎侧弯的标准是什么？

目前对腰椎侧弯的测量主要应用由美国制造的脊柱测量结合亚当斯身体前屈实验，该方法既灵敏又准确，还能减少X射线照射，广为传用。

当亚当斯身体前屈实验呈阳性时，且所测腰椎角度大于五度，则可视为X光片检查的指征之一，即为腰椎侧弯的标准。在此标准的基础上，根据腰椎侧弯角度的不同，严重程度且治疗手段也不尽相同。

腰椎侧弯角度在25度以下，属于较轻程度，通过矫正训练可加以改善；腰椎侧弯角度在25至45度间，属于中等程度，此时需要予以支具***治疗；腰椎侧弯角度大于45度，属于严重程度，需通过手术治疗加以矫正。

腰椎侧弯会造成什么不良后果？

1.腰椎侧弯会导致脊柱变形、胸廓畸形、脊柱外突、长短腿等不良形态，进而影响体型外貌。对于青少年患者，还可能对其正常发育造成影响，导致无法长高，身材矮小。

2.腰椎侧弯会导致胸廓畸形从而影响到心肺健康。脊柱侧弯患者的胸廓容积下降而缩小，导致气体交换减慢，血液循环受阻，从而导致心肺功能异常。

3.腰椎侧弯还可能压迫到脊髓神经，导致神经受损、神经受压、下肢麻木、大小便失禁甚至瘫痪的严重症状。

4.腰椎侧弯可能会导致腹腔容积变小以及由于脊神经受压而引发的内脏功能紊乱，从而出现食欲衰退、消化不良等症状。

腰椎侧弯并非小事，轻则影响外形，重则引发瘫痪甚至危及生命。因此，对于腰椎侧弯切莫轻视，在平日里，应保持良好坐姿，固定时间对腰部进行活动，以避免腰椎畸形出现而严重影响生活。

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