胰腺疾病知识科普-胰腺疾病知识科普活动美篇

huangp1489 2024-12-25 2

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  1. 胰腺最怕什么?
  2. 胰腺病后背哪里痛?
  3. 什么是胰腺结核?
  4. 什么是胰腺疾病?

胰腺最怕什么

胰腺最怕得胰腺炎,胰腺炎是人体当中胰腺的消化系统引起的一种疾病这种疾病给患者带来了很严重的危害,我们要及时去治疗,在日常饮食上最好选择油脂少的食物,而且进餐的方式也应有所改变,从一日三餐可变为一日多餐,不可以暴饮暴食,少吃一些油炸食品,多吃蒸煮的食物,有利于食物的消化和吸收。

胰腺病后背哪里痛?

胰腺病后背哪里痛?

胰腺相关疾病后背痛可位于左背部、肩部、腰背部等。

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(图片来源网络,侵删)

胰腺疾病有多种,主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。

1.急性胰腺炎:急性胰腺炎主要症状是上腹剧烈疼痛,部分患者可向左背部放射,呈“一”字样分布。

2.慢性胰腺炎:大部分病人腹痛,部位常在上腹部,可放射至左右季肋部。随疾病进展,腹痛日趋频繁,持续时间增加。

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(图片来源网络,侵删)

3.胰腺癌:早期一般仅有上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛,少数也可无痛。中晚期患者可出现较重的上腹痛和背痛。胰头癌疼痛常在右上腹,胰体尾部癌则偏左,有时亦可累及全腹。腰背痛常见,提示肿瘤向腹膜后神经丛转移。

本内容由北京大学第三医院 消化内科 副主任医师 薛艳审核

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(图片来源网络,侵删)

什么是胰腺结核

结核病是当今世界上最难治的病,根本特征是形成一定形状范围的病体组织,不同于周围组织成分,与周围组织或浸润或有包膜隔开,其中最主要的是腺体肿瘤,而胰腺肿瘤就是最严重危及生命的肿瘤,在中医领域结核和肿瘤是不分的,中医对于肿瘤的定义就是留而不去者也谓之瘤,据此也指明了治疗肿瘤的根本方向是用任何有效方法把留置不去之物驱散之,结核病就是肿瘤,西医称为浸润性无包膜有粘连,对此束手无策,更不用说胰腺结核了,西医目前只接诊有菌性肺结核

胰腺结核(pancreatic tubercolosis)是指胰腺感染结核抗酸杆菌后的慢性特异性感染性疾病,属于肺外结核的一种特殊类型,临床上非常罕见

(肺外结核,指肺部以外的结核感染,图示为膝关节结核和子宫输卵管卵巢结核)
目前认为,胰腺结核的感染途径包括:

1.身体其他部位(如肺、肾脏、骨骼、肝脏肠道)病灶内的结核杆菌经血液扩散或直接扩散导致

2.患者吞食被结核杆菌污染的食物或含有结核杆菌的痰液,在十二指肠内结核杆菌经十二指肠乳头,胰管上行入胰腺内定植感染;

3.胰腺结核的病变也有可能为胰腺组织对于结核杆菌感染的循环毒素自身免疫反应表现为无菌性干酪样坏死。


胰腺结核十分罕见,临床表现需要与其他相关疾病进行鉴别诊断,包括:

1.胰腺炎样症状:如腹痛、腰背痛、血尿淀粉酶升高,若患者有暴食病史及饮酒史则更难鉴别;

2.胰腺肿瘤样症状:如胰腺胰腺占位、慢性腹痛、梗阻性黄疸、胆管及胰管扩张等;

3.结核感染样症状:如消瘦、乏力、食欲不振、盗汗、午后低热等,行结核菌素试验(芒图试验,PPD试验),结核抗体、TSPOT试验、痰抗酸培养呈阳性,有利于结核病原体的诊断。

(图示为胰头部的结核感染病灶,合并有胆管扩张)

(病例表现为胰头部低密度病灶,初诊为考虑为胰腺癌,术后病理确诊为胰腺结核)

因此,临床上出现胰腺病变合并结核感染时,应考虑到结核感染的可能,积极完善相关检查,综合考虑,以期早期诊断。胰腺结核的最终确诊依靠金指标——病理。

(胰腺结核病理切片,可见大片胰腺组织干酪样坏死病灶及间杂的结核分枝杆菌)


胰腺结核的治疗原则是规范的手术治疗+抗结核治疗。

手术的目的是切除病灶,改善胆管及胰管的梗阻,以及切取病灶明确诊断。

由于胰腺分泌的胰液具有自身消化的特性,加之结核感染容易迁延不愈的特性,胰腺结核术后并发胰漏、感染扩散、营养障碍导致的内环境紊乱等[_a***_]是该病治疗的难点。

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要回答什么是胰腺结核,首先就得知道胰腺结核实际上是胰腺慢性特异***染性疾病,这种病在临床上较为罕见,该病是长期继发于身体其他部位的结核。

一、症状体征

(1)首先它酷似于慢性胰腺炎症状,有反复发作右中上腹痛,进食后加重且向腰背部放射,

(2)酷似胰腺癌症状,有腹痛、腹部肿块、消廋、贫血、黄疸。

二、疾病诊断

1、主要的诊断手段是B超和CT,对肿块行B超引导下穿刺抽吸物病理组织学检查,有助于诊断,并可鉴别胰腺恶性肿瘤。

2、内窥镜逆行胰胆管造影术,可见胆总管下段轻度狭窄及胰管扩张,胰腺癌及腹癌则较早侵犯胆总管,表现为鼠尾征、双管征。

三、用药及治疗

1、胰腺结核首选手术治疗。

2、可行病灶清除及引流术,肿块较大压迫胆总管造成梗阻性黄疸时可行胆总管空肠吻合术和胆总管十二指肠吻合术,术后抗结核治疗,疗程最好九个月以上,以上就是我对胰腺结核相关知识的回答,回答的比较粗略,如有不足之处,请多多包涵!

什么是胰腺疾病?

胰腺疾病最主要的是急性胰腺炎,它的病理分型主要分为两型:(1)急性水肿型,约占90℅,a.胰腺形态为整个外形肿大、质地结实;胰周组织可有少量坏死。b.显微镜下见间质充血、水肿和炎症细胞浸润为主,可见少量腺泡坏死,血管变化不明显。内外分泌腺无损伤表现。(2)急性出血坏死型,a.大体形态上可见钙皂呈大小不等、稍隆起的象牙色斑点或斑块,散落在大网膜和胰腺上。b.基本病变为胰实质坏死、血管损害引起水肿、出血和血栓形成,脂肪坏死,伴随的炎症反应。以上回答,希望对您有所帮助

作为一名医务工作者,我认为胰腺疾病可大致分为二类:

1急性胰腺炎

(1)急性胰腺炎的基本病理改变是程度不同的水肿,出血和坏死。

(2)出血坏死性胰腺炎和严重的水肿性胰腺炎,可继发多种并发症

①休克:是最常见的并发症。

②化脓***染:是比较常见的并发症。

③在休克和感染的条件下,又可继发急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症、中毒性脑病等多器官衰竭。

④局部并发症:适用于急性胰腺炎初期,轻型胰腺炎及尚无感染者

2胰腺癌及壶腹部癌

①治疗原则:早期发现,早期诊断和早期手术治疗。手术切除是胰头癌治疗的有效方法。

②手术切除:胰腺癌未有远处转移者应争取手术切除。手术是胰头十二指肠切除术,即切除远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和空肠上段。切除后再将胆、胰、胃与空肠重建,重建有不同方式。对肿瘤侵及门静脉、肠系膜上静脉者可将其一段血管连同肿瘤切除,再行血管移植吻合,此种手术称扩大切除术,为防止术后残胰复发,可行全胰切除术。为达到根治目的,手术同时要将所属淋巴结切除。

以上就是我对胰腺疾病的回答,希望我的回答能够帮助到您,如果喜欢就多多点赞哦。

什么是胰腺疾病?

顾名思义胰腺疾病即胰腺发生的病变。常见的胰腺疾病有:急性胰腺炎和胰腺癌。

一、胰腺炎;这是一种发病急骤,对人体威胁很大的消化腺疾病。胰腺所分泌的胰液中含有很多消化食物所必需的酶,当胰液缺乏时,即使其它消化液的分泌都正常,也会严重影响食物的消化,特别是脂肪和蛋白质的消化。

胰腺炎的发生原因不是细菌所引起,而是由于胆总管下端结石胆道蛔虫症、壶腹部(胰管与胆总管汇合处)狭窄都可以使胰液的排出受阻而发生逆流,或者由于胰腺组织受损而发生炎症。嗜酒者可以因酒精中毒损伤胰细胞,还有胰腺血管硬化、结节动脉炎致胰腺缺血等,均可损害胰腺组织。

急性胰腺炎,特别是出血性坏死型胰腺炎,更严重,可以损害其它许多重要脏器的功能,可以导致众多器官功能的衰竭。因此,不可大意,它复杂而凶险,不同于一般的感染炎症。一旦发生,要立即住院对症治疗。

患胰腺炎后应注意:急性发作期应禁食,或进食半流质饮食,慢性期少进食低脂、高蛋白、高碳水化合物饮食,忌食油脂。应绝对卧床休息,避免暴饮暴食,忌食生冷。腹痛时不能滥用止痛剂,以免掩盖病情,贻误诊断和治疗。积极治疗其它胆道疾病如胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等。病情缓解后,可以进行适当的锻炼如打太极拳、腹式呼吸法等。

二、胰腺癌;胰腺癌在消化道肿瘤中并不少见,它恶性程度高、病程发展快,多数病人确诊时已进入了晚期,预后不良。是死亡率极高的消化道癌。

患胰腺癌后应注意:树立战胜病魔的信心,正确对待和认识,消除不良情绪,振作精神坚定意志。注意休息,禁止过度劳累,以防病情恶化。要讲究卫生,早晚刷牙,不吃不洁不熟食物。禁止烟酒和油腻食物,按时服药

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