震颤疾病知识-震颤疾病知识讲座

1. 震颤分为什么？
2. 发抖怎么回事？
3. 手抖常见疾病有哪些？危害有什么，你了解吗？
4. 震颤怎么回事？

震颤分为什么？

来来来，医学生名词解释各种震颤了，在下不才，一时间就想到这几个，欢迎补充：

1.语音震颤：为检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的震动，可由检查者的手触及，故又称触觉震颤。

根据其震动的增强及减弱，可判断胸内病变的性质。

2.液波震颤：体格检查的腹部检查时，当腹腔内有大量游离液体时，如用手指叩击腹部，可感到液波震颤（fluid thrill），或称为波动感（fluctua-tion）。

检查时患者平卧，医师以一手掌面贴与患者一侧腹壁，另一手四指并拢屈曲，用指端叩击对侧腹壁（或以指端冲击式触诊），如有大量的液体存在，则贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉，即波动感。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可让另一人将手掌尺侧缘压于脐部腹中线上即可阻止。

此法检查腹水，需有3000至4000ml以上液量才能查出，不如移动性浊音敏感。

3.扑翼样震颤：是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈又称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。

多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

欢迎大家补充！

发抖怎么回事？

发抖是一种有规律的、重复的和无意识的身体颤抖，它发生在身体的各个部位，尤其是四肢。可分为生理的、物理的或遗传的。最严重的是帕金森病，它与小脑病变有关。然而，生理性震颤并不十分严重。常见原因包括恐惧、低血糖、极端情绪、甲状腺机能亢进和酒精中毒。身体或遗传性震颤发生在所有年龄段。年龄越大，震颤越严重，主要是在你的手和头。

早期大部分是由一侧肢体开始的。初期则会感到某单侧肢体运动不灵活，有僵硬的感觉，通常是从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，其表现为手指象在搓丸子或者是数钞票一样的运动，然后逐渐的扩展到同侧下肢和对侧肢体，特发性震颤的晚期还有可能会波及患者的下颌、舌和头部等。

手抖常见疾病有哪些？危害有什么，你了解吗？

手抖，医学上称为手震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上又将其细分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。

一、生理性手抖

特征是幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。多在精神紧张、情绪激动、高度恐慌、愤怒、疲劳、疼痛时发生。特点是抖动幅度小，速度快，无规律。一旦精神心理因素消除，手抖现象也会很快消失。

二、病理性手抖

1、老年性震颤

一般见于特发性震颤，又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。患者不仅手、脚会发抖，头部、面部、口唇、舌头以及下颌部都可能会不由自主的抖动。除抖动外，并没有什么其他变化。其实此种震颤归属运动性震颤，即指身体处于某一特定姿势（如卧或坐时）或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现，静止时消失，饮酒后可有好转，但2~4小时后再发，而且震颤情况会加剧。

2、帕金森氏病

表现为肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律。患者手抖表现为静止性震颤，抖动速度每秒4～8次，且有规律性，往往在不活动时抖的更严重，除了抖动以外，还会出现四肢僵硬、活动不便等症状，病情会逐渐加重，严重者可出现多种活动功能障碍表现。

3、运动性震颤

运动性震颤是在静止时不出现，运动时才发作。表现为无节律、振幅大，常因情绪激动、精神***而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应，如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。手抖表现为运动性震颤，只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强。

4、甲状腺功能亢进

在手抖的同时，伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状。

5、戒断反应

若处于酒精戒断期间，出现肢体抖动震颤多为一种戒断症状，同时伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等谵妄表现。长期嗜酒所致的乙醇中毒以及某些药物中毒，也可引起手抖。

总的来说，病理性手抖临床上的病因主要是帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。如果老年人出现手抖症状，且日益严重，应该及时求医做适当检查，明确病因，正确治疗。如果仅仅是手抖治手，从表像处理，只能事倍功半。

震颤怎么回事？

震颤是神经系统疾病中比较常见的一种临床表现，其原因很多，最常见的是：1、帕金森病引起的肢体震颤，这种疾病为一种锥体外系疾病，震颤可能是其最早的表现以及首发症状，也是最主要的表现。其症状为静止性震颤，也就是肢体远端在静止、不活动时容易出现震颤，频率一般3-5HZ每秒，在活动后可减轻或消失，入睡后震颤消失。2、特发性震颤，这是一种和遗传相关的疾病，大约在40-60岁发病，一半以上的病人有家族史。其震颤和帕金森病不同，主要表现为在一定位置或者活动时引起震颤，大部分病人在静止不动时震颤消失，饮酒后可消失或减轻。3、为较少见的原因，比如甲状腺功能亢进时可有肢体远端细震颤，在保持某一位置时比较明显。4、为一些功能性原因引起的震颤，比如情绪紧张、激动时[_a***_]有手或者脚局部远端的震颤，当心情平复后可自行好转。

震颤，是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。轻者仅有头摇或手足微颤，重者头部震摇大动，甚至有痉挛扭转样动作，两手及上下肢颤动不止，或兼有项强，四肢拘急。西医的某些椎体外系疾病所致的不随意运动如震颤性麻痹、舞蹈病、手足缓动症等。

近些年来，特发性震颤疾病仿佛就像是雨后春笋一般时常出现，这种疾病的发病率在不断的攀高，因为人们现在的生活方式有很大的问题，大部分人身体处于亚健康状态，另外加上精神压力过大，导致特发性震颤疾病多发。

震颤是怎么回事？

情绪波动较大时，身体局部会不自觉地颤抖。有些人生气时，会出现手抖的现象，休息几分钟之后，症状就会减轻，一般把这种现象叫做震颤。

震颤多发生在双手的部位，但是身体的其他部位也会出现。任何年龄阶段的人都会发生震颤的现象，年纪较大的人，身体的免疫力和抵抗力较弱，容易引起震颤。

震颤是由什么原因引起的？

震颤与神经系统紊乱有关，患有帕金森的人，疾病发作时会出现震颤的现象，患者的运动迟缓，自主神经出现障碍，四肢协调的能力较差，还会引起便秘，嗅觉下降，睡眠质量受到影响，有失眠的现象。

平时应酬较多的人，饮用过量的酒，酒精长时间在身体中堆积，影响身体的新陈代谢活动，从而会引起震颤，过多的酒精还会对大脑产生***，患者有头晕的症状，会使肠胃功能受到损伤，病人会出现恶心呕吐的情况。

长期服用治疗哮喘的药物，对神经系统产生***，也会引起震颤的现象，经常服用治疗精神疾病的药物，同样会引起身体局部不自觉地抖动，患者停药之后，震颤的情况就会有所缓解，直至完全消失。

部分人患有甲状腺功能亢进，早期身体不会出现明显的症状，随着病情的加重，患者身体局部有震颤的现象，情绪比较激动，全身无力，出汗较多。长时间生活在污染较严重的环境中，引起汞中毒，使神经受到伤害，引起震颤。

现代生活压力较大，有些人长期处于精神过于紧张的状态中，心情过于焦虑和恐慌，不利于大脑和神经功能的正常运行，会有震颤的现象。肝肾功能较差的人，出现衰竭的征兆，影响身体的代谢活动，身体多处会产生震颤。

身体中风或者脑部受到损伤，会引起震颤。少数年纪较轻的人出现震颤，与大脑过于亢奋有关，患者要学会控制自己的情绪，保持情绪的稳定。

震颤可以分为哪几种类型，表现是什么？

震颤可以分为多种类型，有静止型和运动型。静止型的震颤多见于帕金森疾病，患者处于静止的状态时，身体局部会不自觉抖动，运动型的震颤多发生在肌肉运动时，长期从事体力劳动的人，体力消耗过大，身体随意做出某个动作就会引起震颤。

部分年纪较大的人，经常频繁地点头或者摇头，体内的无肌张力增高，这种震颤叫做老年性震颤。还有些震颤属于原发性震颤，与遗传因素有关，患者静止状态时，很少会发生，稍微活动就会出现震颤的现象，随着年龄的增长，原发型震颤的发病几率会增加，有时会被误认为是老年性震颤。

患有肝肾疾病的人早期处于昏迷状态时，会有身体抖动的现象，这种震颤叫做扑翼样震颤，患者要尽早治疗，维持肝肾健康。震颤还有意向型的，通常发生在患者有目的地去做某件事。

患有震颤的人，身体局部会有多种症状，要尽早检查，结合具体的表现进行分析，明确病因之后再对症下药，不要自己乱用药物，以免对身体造成更严重的伤害，影响神经系统的功能。

特发性震颤不治会怎么样？

特发性震颤唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。

这个在中医上叫肝风内动，肝风内动证是指临床出现眩晕欲仆，震颤，抽搐等症状的病证。多由肝肾阴液精血亏虚，血不养筋，肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。根据造成肝肾阴亏的原因，临床可分为肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型。

特发性震颤的发展速度远远超过了我们的想象，它能在很短时间内让你全身抖得不停，而且是长久性的，特发性震颤患者一定对疾病引起重视，为了自己的健康，请及时治疗。