结膜炎的分类是什么？
结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及***膜性结膜炎等。
急性结膜炎可分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎两大类，感染性结膜炎又分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两种，非感染性结膜炎又分为过敏性结膜炎和非过敏性结膜炎两种。
所有的结膜炎都有红眼的特征，但不是所有的红眼都是结膜炎的表现。
儿童细菌性结膜炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌导致的。细菌性结膜炎通过与患者及其分泌物或受污染的物体和表面的直接接触进行传播，传染性较强。细菌性结膜炎通常只影响单侧眼睛，有时也可影响双眼；受影响的眼睛会发红并伴有脓性分泌物，分泌物粘稠、呈球粒状，可能是***、白色或绿色的。病毒性或过敏性结膜炎的分泌物则多数是水样的，伴有少数的黏液性而非脓性的粘稠丝状分泌物。细菌性结膜炎和***性结膜炎、过敏性结膜炎都可能导致眼睛在早上出现“睁眼困难”。
***性结膜炎通常是由腺***导致的，结膜炎可能是******染的前驱症状的一部分，之后可能会出现淋巴结肿大、发热、咽炎和上呼吸道感染，但眼部感染也可能是***感染的唯一表现。***性结膜炎的传染性强，可通过与患者及其分泌物或受污染的物体和表面的直接接触而传播。***性结膜炎患者的眼部可能会有烧灼感和沙粒感。
过敏性结膜炎是由空气中的过敏原接触眼部导致的，通常表现为双侧红眼、水样分泌物和眼睛发痒。眼睛发痒是过敏反应的主要症状，这是和***性结膜炎的不同之处，***性结膜炎更常表现为沙砾感、烧灼感或***感。揉眼睛会使症状加重。
非感染性、非过敏性结膜炎患者表现为红眼和出现与感染性或炎性过程无关的分泌物，通常是由短暂的机械性或化学性损伤导致的。
想要弄清结膜炎的分类，首先要弄清楚到底什么是结膜，什么是结膜炎
结膜就是眼球表面的一层黏膜，富含血管，薄而透明。包括球结膜、睑结膜、穹窿结膜。平时我们所看到的白眼仁的表面就是结膜，叫做球结膜。眼睑（眼皮）的内面叫做睑结膜，还包括穹隆结膜，也就是球结膜和睑结膜交接部位叫做穹窿结膜。结膜有助于防止眼睛遭到异物的损害，但是结膜本身也会收到细菌***或者化学物质的损害导致发炎，就叫做结膜炎。结膜富含血管，但平时血管是瘪的，是呈现白色，只有受到***的情况下，血管就会充血，发红。所以结膜炎的时候，就会发红，常听说的红眼病就是一种急性结膜炎。
结膜炎是最常见的眼表疾病。按照结膜炎的发病机制不同，可以分为两大类：传染性结膜炎和非传染性结膜炎。
按照病情和病程的不同，可以分为
急性结膜炎
- 亚急性结膜炎
- 慢性结膜炎
按照病因不同，可以分为
- 衣原体性结膜炎：是由沙眼衣原体引起的结膜炎，治疗的时候就要用对衣原体有效的抗菌药。
- ***性结膜炎：是由***感染引起的结膜炎
- 真菌性结膜炎：是由真菌引起的结膜炎
- 过敏性结膜炎等：过敏性结膜炎是一种自身免疫性疾病
得了结膜炎，怎么办，怎么治疗
得了结膜炎，治疗方法有局部治疗和全身治疗。根据不同的病因选择不同的治疗方法，有细菌感染的结膜炎，就要使用抗生素，抗生素局部点眼，严重者需要全身给予抗生素药物治疗。***感染，就要给予抗***治疗。 如果是环境因素，就要远离环境，或者佩戴防护镜等。如果是化学物质进入眼睛，就要冲洗结膜囊。如果是疲劳引起的，那就要好好休息，适当可以用抗疲劳的眼药水点眼。
总之，日常生活中要注意预防，勤洗手，不要用脏手或者衣襟等擦眼睛，也不要与他人共用毛巾。结膜炎高发期不要去人群密集的地方。如果已经感染，就要积极治疗。
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眼药水，你用对了吗？
我就属于常年会在电脑前工作，处于视疲劳状态的人，要注意这种人一般建议是使用“人工泪液”，和普通眼药水有一定区别。
什么是视疲劳？
2014年的时候，中华医学会眼科学分会眼视光学组发布过一个《视疲劳诊疗专家共识》，其中提到视疲劳的定义是由于各种原因使得人们看东西的时候超过其视觉[_a***_]所能承载的负荷，以至于出现用眼后的视觉得障碍、眼部的不适，也可能伴有全身的症状，以至于不能再进行正常的视作业的症候群。主观症状为主，有些时候也是全身因素和精神心理因素交织的，并不是独立的一个眼病。
视疲劳怎么办 ？
治疗方法主要是对因治疗和对症治疗。病因的检查也很重要。我们要鉴别是因为眼部的问题，还是眼睛以外的问题，眼睛的问题可以通过查视力、裂隙灯、睑板性功能等等来进行检查，如果要是眼睛以外的因素，需要转诊。对症治疗，有一些是药物治疗，包括人工泪液、改善眼调节功能的药物等等。非药物治疗，比如雾视法、远眺法、眼保健操等等被认为也可能有用。
不同人工泪液的作用
对于视疲劳一般会使用人工泪液吧。主要有几种，玻璃酸钠滴眼液这种可以有保水性，防止你的结膜干燥，眼睛的干涩。羧甲基纤维素钠滴眼液，也是可以缓解眼部干燥，环节各种***症状，补充泪液中的电解质，有一定的润滑作用。再有右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液，可以缓解眼球干燥等***性。
参考资料：中华医学会眼科学分会眼视光学组. 视疲劳诊疗专家共识(2014年)[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2014, 16(7):385-387.
很多人在眼睛干涩、疲劳时会自行使用眼药水，但很多人在使用中存在误区，而这些误区往往会损害眼睛。以下使用眼药水的误区，不知你有没有呢？
1. 眼睛不舒服，滴点儿眼药水？
广州市第一人民医院眼科主治医师杨莎莎介绍，用眼疲劳原因众多，应该找准原因，对症下药。如果泪液分泌不足，就用单纯补充泪液的眼药水；如果有炎症，就用有消炎功能的眼药水；如果因为干眼症等需长期使用，不能用含防腐剂的眼药水，否则会伤害眼睛。
2. 眼药水怎么滴？
眼药水不能滴在黑眼珠上，而是要扳开下眼睑，把眼药水滴在眼睛下方的结膜囊上。杨莎莎解释，这是因为黑眼珠上是角膜，感觉非常敏锐。眼药水滴到角膜上，人马上就会感觉到不舒服。
正确姿势应该是：头后仰，眼睛看向头顶方向，眼药水瓶口悬空于眼睛2厘米~3厘米处，食指下拉下眼皮露出结膜囊，将眼药水滴到结膜内。
3. 滴完眼药水睁开还是闭着眼睛？
杨莎莎提醒，滴了眼药水之后，应该轻轻把眼睛闭上，同时用手指轻轻压迫内眼角，压迫两三分钟，可以减少眼药水通过泪道排出，增加疗效。
4. 眼药水、眼膏有没有先后顺序？
杨莎莎介绍，同时使用几种眼药水，先滴哪个都行。但需要注意的是，使用两种眼药水之间必须间隔5分钟~10分钟。否则，前面一种眼药水还没吸收，后面滴的就会把前面的稀释、冲走，也相当于白滴了。
同理，如果是眼药水和眼膏，就应该先滴眼药水，隔十分钟之后再用眼膏。
5. 多滴几滴好得快？
杨莎莎介绍，使用方***确的情况下，眼药水一滴就够了。因为一滴眼药水的容积大于眼部结膜囊的容积，如果滴多了，只会流出来浪费。
6. 没有过保质期就可以继续用？
通常眼药水包装标注保质期为两年或三年，但一般是指未开封状态下。眼药水开封后容易被空气中的微生物感染，导致失效或产生对眼睛有害的物质。
所以，眼药水开封后应在一个月内用完。如果想尽量延长开封后的保质期，可放置于4℃的冰箱中，但最多也只能延长至两三个月。所以，不要因为怕浪费，就使用过期眼药水。
广报全媒体记者伍仞 通讯员魏星
如果仅仅是眼部干涩不舒服，建议选择不含防腐剂的人工泪液。
市面上可见的大部分缓解视疲劳的眼药水，都会存在有防腐剂的问题，因为没有防腐剂的话是不易保存的。
但是防腐剂对我们的眼睛有一定伤害，会损伤我们眼表的各个机制。
所以如果长期使用这样的眼药水，会导致眼表的疾病。
还有含有抗生素，激素类的眼药水更不能擅自用。这些药水是用于治疗眼部疾病的，一定要在医生的指导下使用。
另外需要说明的是，即使是不含防腐剂的人工泪液也最好不要长期使用，以免产生药物依赖。
对于因为长期看手机、看电子产品所产生的眼部各类不适，最有效的解决办法就是放下手机出门进行户外运动。
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由于电子产品普及，大家每天盯屏的时间都不短，感觉眼睛不舒服的人越来越多，眼药水也就成了很多人的生活常伴品。把眼药水放在包里，随时随地拿出来滴几滴，这是完全不把眼药水当药呢。
眼药水种类很多，有抗生素类、抗***类、激素类等，不同的眼药水都有各自的适应症，使用不当就会给眼睛带来损害。比如，激素类眼药水使用过多，会使人患上青光眼，导致视力下降。
很多人是按别人的经验或是促销介绍购买眼药水的，比如自觉眼睛发红，就按“症状”到药店自选眼药水，其实，相似的症状也可能是不同眼疾的表现，如果没有医生诊断，用错眼药水，就会带来不良后果。眼药水是药，使用要遵守医嘱。
购买眼药水之前最好请眼科医生检查，根据医生建议选择眼药水；如果自行购用，在使用过程中感觉不适，应及时就医。使用眼药水最好选择休息时段，不要一点完眼药就马上开始工作或长时间用眼，晨起后或睡觉前用眼药水较好。点完眼药水后闭眼几分钟，这样利于吸收。眼药水一次1到2滴就可以了，滴多了不仅吸收不了，还可能产生不良反应。
通常，眼药水在生产过程中，为了保持无菌和延长有效期，都可能加入防腐剂，微量的防腐剂对眼睛不会带来损伤。但长期使用眼药水，过度接触防腐剂，就可导致泪膜破坏，损伤角膜上皮细胞。因此，眼药水原则上能不用就不用，因病而用一天不宜超过4次。有些眼药水混用后可能会降低药效或产生毒性，若混用眼药水，需要听医生的意见。
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