人格障碍与神经症如何区别?
人格障碍:
1、明显偏离个体文化背景预期的内心体验与行为的持久模式,它表现在认知、情感、人际关系和冲动控制。
2、然后这种比较持久的模式是缺乏弹性和广泛存在的,而且是比较固定的。涉及个人和社交场合的诸多方面,导致社交职业或其它重要功能方面的损害,然后长时间内稳定不变,可以追溯到青少年时期或成年早期。
3、不能用其它的精神障碍表现或结果来更好的解释,但是他又有比较明显的痛苦,有比较明显的不适应的时候,我们把它称为“人格障碍”。
4、人格是个体的成长经历和应对方式共同构成,人的性格类型都包含病态和常态两个方面,许多人并不单纯属于某一种人格类型,而是兼具两种人格特征。
5、比如自恋型人格,他们满脑子都是顾影自怜式观念:十分敏感他人看待自己的方式,整天想着如何维持尊严,对别人能够轻松学习充满嫉妒,时常担心自己是否“合群”。
6、尽管心理治疗能在很大程度上修正人格偏差,但“江山易改本性难移”。主要帮助他们了解自己人格形成的过程,有助于个体自我接受。
神经症:
1、神经症性的人,具有清晰的认同整合,能给治疗师留下深刻印象,他们言行协调,随着时间的推移,内心体验也是连贯有序。
比如:他们作自我介绍的时候,很少茫然失措,也很少片偏激,言谈举止中透出整体稳定的气质、品味、习惯、信念、价值观及优缺点。他们能够联系孩提经历,也能筹划未来。当被要求描述生活中的重要人物(如父母或配偶)时,人物特征常常复杂多样,即冲突又统一。
2、神经症性人群通常与日常现实保持密切联系,他们一般不伴有幻觉或者妄想,也无须编造谎话来使治疗师相信他们是谁。治疗师与这样的来访者沟通顺畅,主观上较少压力。
3、神经症的人常常因为无所适从而寻求帮助,他们的问题大多是自己内心的矛盾冲突。他们是情绪健康的,虽然有一些情绪困扰,但仍能高度保持良好功能的人群,他们往往最理想的咨询对象,咨询效果显著。
人格障碍:是一种精神障碍,是在个体发育成长过程中,因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理行为的持久性的固定行为模式,这种行为模式偏离社会文化背景,并给个体自身带来痛苦,或贻害周围。常见的人格障碍主要有:偏执性人格障碍,分裂样人格障碍,反社会性人格障碍,冲动性人格障碍,表演性人格障碍,强迫性人格障碍,焦虑性人格障碍,依赖性人格障碍,回避性人格障碍,抑郁性人格障碍等。
神经症:是一种精神障碍,主要表现为持久的心理冲突,患者觉察到或体验到这种冲突,并因之而深感痛苦,且妨碍心理功能和社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。它具有如下五个特点,第一是意识的心理冲突,典型的体验是感到不能控制自认为应该加以控制的心理活动,患者对症状的事实方面有自制力。第二是精神痛苦,神经症是一种痛苦的精神障碍,没有精神痛苦,根本就不是神经症,因此,患者往往主动求医或求助于心理咨询。喜欢诉苦,是神经症患者普遍而突出的表现之一。第三是持久性,神经症是一种持久的精神障碍。第四,神经症妨碍着患者的心理功能和社会功能。第五,没有任何器质性病变作为基础。
人格障碍也称病态人格,是心理障碍的一种;神经症,也称为神经官能症,是轻度精神障碍。主要的区别在于表现的特征和分类。
从主要的特征来看:
特征一,发病的时间不同。人格障碍通常在同年获青少年时期就有所表现或已经形成,在青春期前后畸形开始明显化。神经症可发病于各个时段。
特征二,发病的原因不同。神经症患者在发病前往往遭遇了现实***,而人隔障碍发病可以没有现实***。
特征三,社会功能的完好程度不同。神经症患者通常社会功能相对较好,其行为一般都能保持在社会规范容忍的范围之内。但人格障碍往往因其人格偏离正常程度,往往无法进行正常的人际交往等,故而社会功能较差。
特征四,自知力程度不同。神经症患者自知力较好,常常迫切要求治疗。而人格障碍的患者,对自己的情况缺乏自知力,就医治疗医院低。
从分类上来看:
常见的人格障碍类型有强迫型人格障碍,偏执型人格障碍,分裂型人格障碍,反社会型人格障碍,攻击型人格障碍,癔症型人格障碍,回避型人格障碍,依赖型人格障碍以及自恋型人格障碍。
常见的神经症主要有癔症,焦虑症,[_a***_],恐惧症,抑郁性神经症,疑病性神经症,神经衰弱以及其他未分的神经症。
双向人格障碍属精神科,属疾病状态,无清醒力,没有自控力,向外求安全感。有幻听和暴力倾向,损及他人健康和生活。
神经症,属神经范畴,有清醒力,自我有控制力,一般是自伤,自残,自闭,向内求安全感。
这并不是一个非此即彼的问题
西方国家已经通行多轴诊断
对每一位精神病人,进行除了临床诊断外,还必须确定有无人格障碍
1***5年对于神经症病人追踪12年发现,其中有70%的人存在人格障碍
1983年,神经症中有40%的人存在人格障碍
因此,人格障碍和神经症有着密切的关联
对神经症有评定步骤
确定求助者心理冲突的性质
如果心理冲突是变形的,通过神经症的评判表格,3分以下为神经症性问题,6分以上确定神经症
人格障碍有三要素
1.早年开始,于童年或者少年起病
这是来自于童年的固定信念,在童年阶段就开始形成的某些失真的和不现实的固定信念,导致成年后的认知曲解
2.人格的一些方面过于突出,牢固和持久的适应不良
来自以往生活中的挫折或者痛苦的经验
比如,依赖性人格的,从小在缺乏爱的环境中成长,小时候的缺失在长大以后,会出现自主意识淡薄,寻求依赖,社会适应性差等情况
3.对病人带来痛苦或者贻害四周
有些人格障碍,像是依赖型人格,强迫型人格都会给自己带来很多痛苦的情绪体验
不完美就会焦虑,自我克制,谨小慎微,感到自己无助和笨拙等
有些人格障碍则会给社会带来不安定的影响,反社会人格尤为典型
表现出高攻击性,缺乏羞耻感,社会适应不良,行为冲动受到偶然动机驱使,并且不能从经历中取得经验和教训
有人说***医生、心理分析师更容易患精神、心理疾病,是真的么?你怎么看?
是的,很多人都会问我“你们天天面对那么多的负能量,是不是自己都要疯掉了?”
这个想法源于我们对心理咨询的不了解。心理咨询是用生命去点亮生命。就是咨询师是找到了点亮自己生命力蜡烛的火柴点亮了自己的生命力蜡烛,并用自己的生命力蜡烛去照亮来访者,找到点亮来访者生命力蜡烛的火柴,去点燃自己的生命力。
所以心理咨询是用生命影响生命。在心理咨询的过程中,心理咨询师和来访者互相被对方滋养。因为当我在咨询中,对来访者的尊重接纳慈悲包容,让来访者放下防御,呈现那个真正的自己,启动自己的生命力。滋养到来访者。
当来访者运用自己的生命力,帮助自己走出困境时,那是一种生命力量的美。这种美滋养和感动了我。
所以心理咨询带来的更多的是我见证了更多的生命,让我的生命变得宽广。因为我见证了太多人的故事。
以上是我个人的观点,大家可以和我有不同的观点,我尊重每一位和我观点不同的人。
这个倒是真的,心理咨询师要面对很多的负面情绪,分担患者的负能量,很容易受影响。还有一个方面就是很多咨询师都是已经经历过心理障碍的困扰,有深切的感悟才能对患者的心理痛苦产生共情,才能理解和引导患者走出困境。因为心理有障碍人,他的思想活动对正常人来说简直是不可理喻,没事找事。所以经历过痛苦的治疗师也因为经常受负面的情绪感染,再次陷入困境中。
有人说***医生、心理分析师更容易患精神、心理疾病,是真的么?你怎么看?
一个人优秀的心理医生,心理咨询师,知道心理疾病的形成特点和原因,知道来访者的个性缺陷,所以会不断地优化自己的个性,提升自己抗挫折的能力,优秀的心理工作者,是不容易被来访者干扰的。
***如草原上有一个猎人,他的工作是帮助放牧的人赶走财狼,他必须有超过狼的本领,了解狼的习性,所以他自己被狼吃掉的可能性更小。
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