脑出血疾病知识-脑出血疾病知识指导

1. 脑出血是疾病吗？
2. 如何鉴别脑出血和脑梗死疾病？
3. 得了脑出血病是脑细胞死亡吗？
4. 有人说梦境都是黑白的，如果你梦到了彩色的梦可能就是有脑出血之类的病，是真的吗？
5. 年轻人怎么会脑出血呢？有哪些疾病或症状需要重视？

脑出血是疾病吗？

首先谢邀。

我的回答是肯定的。

脑出血是指脑组织当中出现的血肿。不同年龄的脑出血，发病原因也不同，四十岁之前的脑出血主要是由于血管畸形所致，六十岁以上人群患者脑出血则主要是与高血压有关。最常见的为高血压性脑出血，其发病机制是由于高血压病导致动脉硬化，血管弹性降低，当血压出现波动时，血管硬化处则容易出现破裂形成血肿，进而造成脑出血。此外，大约有10%-20%病人无高血压病史，但也会导致脑出血。

如何鉴别脑出血和脑梗死疾病？

在临床工作中，这个毫无疑问会选择做头颅CT。大面积脑梗塞和脑出血起病都急骤，症状重，病情变化快。两者可都有头昏，头痛，失语，吞咽困难，昏迷，肢体偏瘫等，查体的结论可能也是一样的。

头颅CT 下脑出血表现为呈边界清楚的肾形，类圆形或者不规则均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位，破入脑室可见脑室高密度积血(如下图白***域为出血灶)

而发生脑梗塞时，头颅CT 早期难以显示病灶，一般要24h才会显影。而头颅MRI 可在发病1h出现病灶表现。但头颅MRI 对早期脑出血诊断确不如头颅CT 。

(脑出血)，指脑实质内的出血，占CVA的20%，多发生于大脑半球内囊区(约占8O%)，也可发生于脑干，小脑和脑室。(基本表现)1，多发生于中老年高血压，动脉硬化者。2，病前可有头晕，项痛，肢体轻度运动障碍或感觉障碍。3，诱因多为情绪激动，过劳，入厕，有时打哈欠也可发病，常突然发生，进昏展迅速。4，全脑症状:剧烈头痛，呕吐，嗜睡面，直至深昏迷。5，局灶症状:中抠性偏瘫(包括中抠性面瘫，舌瘫)，交叉瘫，重症脑出血，深度昏迷，局灶体征常不易发现。且由于超限抑制，一切反射均消失。6，生命体征改变;呼吸因深缓，或不规则，脉洪缓，血压升高，可现高热。(脑栓塞)系脑动脉被血流中各种拴子(气体，液体或固体)堵塞而引起的梗塞，属缺血性脑血管病。栓子来源有心源性(如风心病二尖瓣狭窄，细菌性心内膜炎，心肌梗塞，左房粘液瘤等)，非心源性(如胸部手术，气胸，气腹或各种减压病引起的空气栓塞，长骨骨折引起的脂肪栓塞等)两种。本症容易反复发生，2/3的复发均在第一次发病后1年内再次发生。(临床表现)1，有原发病变及相应表现。2，起病急骤，头痛，呕吐，短暂意识丧失，若大动脉拴塞，可致昏迷，重症病例可见局限性抽搐发作。3，拴塞部位多影响大脑中动脉系统(症状，体征同脑血拴形成)。4，空气拴塞;有速发头痛，恶心，眩晕，继之失眠，呼吸困难，紫督绀，抽搐等表现，脂肪栓塞，多发生在骨折后数小时，往往先出现肺梗塞，表现为咳嗽，呼吸困难，紫绀，心动过速，继而出现谵妄，抽搐，昏迷，皮肤瘀点，尿中有脂肪滴粒。

脑出血和脑梗死都是说我们通常说的脑卒中，脑出血就是出血性脑卒中脑出血，就是缺血性脑卒中。

二者的发病的几率是完全不一样的脑出血是脑内的小血管硬化在特定的情况下爆裂出血。这是高血压性脑出血的原因。

脑缺血是脑动脉粥样硬化导致脑动脉血管狭窄，然后引起远端脑组织血障碍，血流不足，脑组织缺血，缺氧就形成了脑梗塞。

第二点从发病的症状和预后上来看，脑出血通常是比较严重的，可引起重度残疾，甚至有生命危险。脑缺血，一般症状会相对比较轻一些，或者说恢复的可能性比较高一些，一般来讲，很少有生命危险。

第三点，脑出血发病都非常快，通常在几分钟到几个小时就会出现严重的后果，偏瘫失语，甚至昏迷不醒。而脑梗塞一般发病时间相对会较缓慢，一般是几个小时到几天的时间演变过程，也就是说脑梗塞进展速度会比脑出血进展速度要慢一些。

第四点，二者的处理方式也不一样。脑出血，如果血肿量超过30毫升，一般需要手术治疗，而脑缺血，脑梗塞一般不需要手术治疗。急性的脑梗塞，如果是脑内大的血管堵塞，我们是可以通过微创的办法把堵塞血管的血栓取出来进行紧急治疗。

第一：这个脑出血诊断明确

第二：一般从症状上来说鉴别困难，只能大致说出血的比梗死多数重，危及生命的多，头痛恶心呕吐血压高的多

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得了脑出血病是脑细胞死亡吗？

脑出血是脑卒中，也就是老百姓所说的脑中风的一种。脑出血的发病率虽然没有脑梗死，也就是缺血性脑卒中高，但发病后病情发展更快，也更加凶险，致死、致残率都明显高于脑梗死。据统计，脑出血后患者急性期的死亡率为30-40%，3个月内的死亡率高达20-30%之间。从这个意义上说，脑出血当然会导致脑细胞的死亡。

医学上所说的脑出血是指没有外伤原因造成的自发性脑实质出血。我们大脑内的动脉血管都是比较脆弱的，肌肉组织和结蹄组织都比较少，而且缺乏外部的弹力层保护。在长期高血压的血流冲击下，很容易形成微小动脉瘤；当血压突然升高时，这些微小动脉瘤就会破裂，导致了血管破裂出血。

剧烈的头痛是脑出血首先发生的症状，先是发生于出血的一侧，继而发展到整个头部。脑出血其他常见的症状还有：

1、头晕，常伴随着头痛，小脑出血或者脑干出血者尤为明显；

2、呕吐，这与脑出血造成的颅内高压有关，是由眩晕、脑膜受到流出的血液***引起的；

3、昏迷，特别是大脑深部组织的大量出血，患者会出现嗜睡、昏迷症状；

4、偏瘫，以高血压造成的脑基底区出血有关；

5、失语，患者无法说话，或者说话含糊不清；

6、瞳孔一大一小，还很能出现偏盲，眼球无法正常活动的情况；

7、癫痫发作，以大脑颞叶、顶叶出血更多见。

脑出血是急性脑血管疾病中死亡率最高的一种疾病，因此一旦患者出现脑出血的迹象，要第一时间拨打急救电话，寻求专业人士进行抢救。

高血压，特别是血压的骤然升高是脑出血发生的最主要也是最直接的原因。因此高血压患者控制好自己的血压是非常重要的，除了血压要达标之外，还要防止血压的过***动，因此最好服用降压作用温和且持久的长效降压药。

动脉粥样硬化也是脑出血的重要发病原因。我们在平时生活中要消除动脉粥样硬化的威胁，除了控制血压之外，还要控制好自己的血糖和血脂；戒烟戒酒是必须的；同时还要节制饮食、加强运动，控制好自己的体重。

得了脑出血会造成部分脑细胞死亡，脑细胞死亡数量跟出血量和出血位置有关系，如果出血点在大脑的边缘，出血量少的情况下，抢救及时脑细胞死亡数量就少，如果出血点在脑干部位，即使出血量不多，它造成脑细胞死亡数量也会很多，对人的致残程度也会很高，

这个问题是得了脑出血是脑细胞死亡吗？这个问题我是这样认为的，你得了脑溢血应分三种情况，重度，中度，轻度。重度脑溢血大脑总血管全部破裂大脑全部管满血(也就是脑细胞彻底死亡)人的生命停止。中度脑溢血也就是人半边瘫，大脑神经血管指挥右手右脚血管破裂(也就是说脑神经血管细胞已死亡)等到恢复走路不能走了终身坐轮椅。轻度脑溢血嘴歪了手和脚有一只手或一只脚不能动了，通过治疗可以恢复一点脑细胞没有死亡死了百分之30。总而言之，人脑细胞死亡不会在长出新的脑细胞。

有人说梦境都是黑白的，如果你梦到了彩色的梦可能就是有脑出血之类的病，是真的吗？

是无知的废话。梦境的发生源于人类的脑静电波磁场在睡眠时接触到周边具生化能源的生物、灵体或物质所放射出的静电磁场而产生震荡式的互动。人类的灵魂基本上是色盲的，如将绿色看成灰色，但对深红色、紫蓝色、橙***及白色则特别敏感且看得很清楚。所以，当脑电波触及的所在是主要有大量的这样四种颜色的生物或物质如一块红如故宫墙壁的围墙，其所转投反射入梦境的影像便会将这些颜色准确地反影出来，因而成“彩色的梦”。

年轻人怎么会脑出血呢？有哪些疾病或症状需要重视？

脑出血作为一种严重的疾病，往往可能在短短的几分钟里面导致患者意识丧失，严重时可能导致患者出现死亡。很多朋友总是认为外表看着正常的一个人怎么可能突然就脑出血呢？

并不是所有的年轻人都不会发生脑出血，而是相对老年人而言，年轻人的脑血管相对较好，血管方面疾病较少。所以也就发生的概率较低。我们脑出血的病因大致有以下：高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、颅内静脉血栓形成、动脉解剖变异、血管炎等加上脑部受到外力撞击出血等，以上的种种病因都有能导致血管的破裂出血。

这里就要谈到一个真实存在的例子，曾经某科室重症科的一位医生，在体检过程中发现脑部血管存在畸形，可就在某次值班过程中突然头部剧烈疼痛，呕吐之后检查可见该医生脑血管破裂大量出血。最后由于患者症状较重，未能挽回生命。我们就能预见，***如我们自己存在脑血管畸形的话，在长时间的高度紧张，长时间高压工作下，熬夜等让我们的大脑未能得到及时的休息，血管处于紧绷状态，一定量的***就会导致血管破裂，所以请大家为了健康一定要生活规律，劳逸结合。

另外就是不良的生活习惯，长期大量饮酒是导致血管炎症的重要原因之一，长期饮酒，长期高脂高盐饮食可能导致血管硬化，形成血栓等都可能加大血管破裂的风险。

小科普：气候变化（天气寒冷）、不良嗜好（吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等都是诱发脑出血的罪魁祸首！