怎样复习甲状腺疾病知识?
1.缺碘:反馈***垂体促甲状腺素分泌增加,***滤泡上皮增生。
2.致甲状腺肿的因子的作用:水中大量的钙和氟,影响肠道吸收碘;某些食物如木薯抑制碘化物在甲状腺内转运,可致甲状腺肿;某些药物如硫脲类。
3.高碘:碘摄取过多,引起碘的有机化受阻,也会导致甲状腺肿。
(二)病理变化
根据发生发展和特点,可分为三个期:
1.增生期:光镜下:滤泡上皮显著增生呈立方或低柱状,伴小滤泡增生。
2.胶质贮积期:为常见类型,长期缺碘,胶质大量贮积。镜下:滤泡上皮变扁平,滤泡腔高度扩张,大量胶质堆积。
3.结节期:滤泡上皮形成结节。镜下:部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生,小滤泡形成,间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。
二、甲状腺肿瘤的病理变化
甲状腺癌的分类
1.***状癌:是甲状腺癌最常见的类型。约占60%,青少年。女性多见,约为男性的3倍,生长慢,恶性程度小,预后较好。光镜下:***分支多,间质内常可见呈同心圆状的钙化小体,即沙粒体,有助于诊断。生长缓慢,易早期发生淋巴结转移,但恶性程度低,预后较好,手术治疗后5年存活率高。
2.滤泡状腺癌:较***状腺癌少见,约占甲状腺癌的20%,居第二位。比***状癌恶性程度高。
3.髓样癌:又称C细胞癌,由滤泡旁细胞(分泌降钙素)发生的恶性肿瘤。占甲状腺癌的5%左右。镜下:癌细胞较小,多变形或梭形。
4.未分化癌:又称间变性癌,较少见,恶性程度高。
甲状腺疾病的主要症状是什么?
甲状腺是人体颈部的内分泌腺,主要分泌甲状腺素。不同的甲状腺疾病有不同的症状,如甲亢可能有出汗、畏热、心悸、心烦、易怒、暴食、消瘦、眼球突出、握手等症状;甲减可能有疲倦、畏寒、体温过低、水肿、贫血、闭经、胸水、腹水等症状,甲状腺炎可引起甲状腺部位疼痛、发热等症状。此外,如果甲状腺结节过大或甲状腺肿引起气管食管压迫,则难以屏息吞咽。如果影响喉返神经,也会产生声音嘶哑。
甲状腺病分为哪几种?
甲状腺性:
包括毒行弥漫性甲状腺肿(Graces病)发病率70-85%、
毒性结节性甲状腺肿发病率5-15%、
毒性甲状腺腺瘤(功能自主性甲状腺腺瘤)发病率3-30%、
碘引起的甲亢(碘甲亢)不常见、亚急性及慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)发病率5-25%、
甲状腺癌引起的甲亢少见。
还有:甲亢,甲减,桥本甲状腺炎,甲状腺囊肿,甲状腺瘤……
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