心脏疾病护理知识,心脏疾病护理知识点总结

1. 妈妈做了心脏支架手术，出院后如何保养和护理？
2. 心脏有点疼，而且左边胳膊用不上力是怎么了？
3. 做完心脏搭桥手术的病人该如何护理？
4. 心脏做完手术伤口是如何缝合的，会渗血吗？术后该如何护理？

妈妈做了心脏支架手术，出院后如何保养和护理？

主要做到两点就可以了：

1、继续服药，阿司匹林长期服用，氯吡格雷或替格瑞洛之前1年。他汀类药物长期服用，控制好血压血糖。其他药物根据情况而定。定期复查：血常规、生化、心电图。

2、保持良好的生活方式。少吃或不吃肥肉和动物内脏。控制体重，规律运动，戒烟戒酒等。

心脏有点疼，而且左边胳膊用不上力是怎么了？

出现明显心脏部位疼痛，即心前区疼痛，甚至会放射到肩胛部，即自觉左侧胳膊乏力疼痛，这是典型的心脏病变症状，比如心绞痛，心肌梗塞，心肌缺血等，需要检查心电图，心脏B超，冠脉造影明确。如果提示有明显心脏血管堵塞，需要及时处理，随时都有猝死风险。

做完心脏搭桥手术的病人该如何护理？

对于心脏搭桥术后护理方面非常重要: 1，注意休息，低盐低脂饮食，绝对戒烟，2，按时吃药，需要使用抗血小板药物，阿斯匹林和氯吡格雷联合用药一年，之后长期阿斯匹林抗凝治疗，3，控制好心率血压，维持血压110-130/50-80mmHg，心率50-80次/分，4，服用他汀类降脂肪，定期检测肝功能，5，维持血糖稳定，如果有糖尿病一定要控制好血糖，因为血糖偏高会加重心脏冠脉狭窄。

心脏搭桥手术后如何护理

心脏搭桥术后护理包括术后监测、呼吸道管理、引流管护理、饮食功能锻炼、抗凝护理。

1.术后监测：术后循环系统的监测包括血压、心功能、体温，留意末梢温度、皮肤颜色等。

2.呼吸道管理：观察患者患者呼吸频率、深度，及时检查血气。若有插管患者注意气管固定情况，拔管后及时雾化。

3.引流管护理：注意引流液的颜色、量，做好引流管及患处消毒，避免感染。

4.饮食功能锻炼：***清醒后***取半卧位，以便引流。饮食上第一天拔管后，一般两小时可以进少量水，六小时后食少量流质。术后活动下肢，防止静脉血栓。

5.抗凝方面：术后八小时医师一般会予低分子肝素抗凝。

本内容由北京医院 心血管外科 副主任医师 罗文琦审核

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心脏搭桥手术是目前公认的治疗冠心病最有效的方法，可改善心肌缺血，缓解心绞痛症状、改善心功能，提高冠心病患者的生活质量。

做完心脏搭桥手术的病人该如何护理？

虽说心脏搭桥术已经较为成熟，但是手术也并非一劳永逸。且手术只是针对严重狭窄的动脉，患者已有基础病理因素仍然存在，若患者不注意后续继续治疗和干预，仍有可能再次发生心肌缺血，诱发冠心病。

1、初期恢复：初期患者可能会有伤口疼痛、肿胀等，常会持续较长时间。此时患者应注意定期检查伤口，避免接触外界***物质，坚持每日用清水冲洗，再用无菌敷料盖上，以防感染。若发现异常，应第一时间就医。另外，患者可能存在脚踝肿胀，平时可将患肢抬高，减轻症状。

2、情绪护理：术后患者常有焦虑、烦躁等不良情绪，家属应注意安抚患者，使其积极面对疾病，保持乐观心态，有助病情康复。

3、科学膳食：术后患者[_a***_]发生便秘，应注意多食富含膳食纤维的蔬果、粗粮等，同时注意保证身体所需营养，调整饮食结构，但需注意少食高脂肪、高热量食物、***性食物等，清淡、易消化食物为宜。

4、适度活动：患者的病情允许活动时，可循序渐进进行适度运动，初期可散步、爬楼梯，之后逐渐增加运动量，直至恢复正常的运动，以有氧运动为主，坚持每天运动30min，每周5次。

5、改变不良习惯：如戒烟忌酒；规律作息，保证充足睡眠；避免过度用力、过劳等。

6、坚持治疗，定期复诊：患者出院后，仍需遵医嘱进行药物治疗；同时应注意定期复查，建议术后2周内复查，以便调整用药，1个月检查手术效果，之后可遵医嘱定期进行复查，以便及时发现不利的威胁因素。 　　

心脏做完手术伤口是如何缝合的，会渗血吗？术后该如何护理？

这里我可以给你简单介绍下。

要想了解手术做完后的伤口缝合，就要了解心脏手术的一般步骤。我以二尖瓣置换术为例做个说明。这个手术在心脏手术领域中是非常普遍的。手术步骤大致分为：开胸，建立体外循环，二尖瓣置换，关胸。

开胸：就是把心脏部位的皮肤，肌肉以及胸骨切开。皮肤和肌肉是用电刀和手术刀划开的。胸骨是用锯子锯开的。接着用扩胸器把胸骨向两侧尽量扩开，充分暴露心脏位置。切开心包，看到心脏。

建立体外循环：就是把心脏弄停下来，外面接一个机器替代心脏工作。帮助身体供血。

二尖瓣置换：通过右心房进入，把坏掉的二尖瓣切掉，换个新的二尖瓣。

关胸：刚刚从右心房进入的，所以要把心脏上开的缺口都给缝好了。再缝合刚刚切开的心包。此时注意，因为胸骨是被锯开了，所以要用钢丝把分开的两片胸骨给固定起来。

缝皮

最后就是缝皮啦。首先把皮下的肌***合。此处一般都会缝的很结实，用很粗的线，间断缝合。也保证了深部伤口不会崩开。尤其是靠近胸骨角的位置会多加几针。肌肉处理好后就是皮肤了。皮肤一般有两种处理方式。一个是普通间断缝合，一个是美容缝合。普通间断缝合就是常见的黑黑的线，像一条蜈蚣一趟趴在胸口。每一针都会打个结。等伤口愈合的差不多时就要拆线。说实话，患者是很痛苦的。

而美容缝合是在皮肤里走线，且用的是可吸收线，是不用拆线的。但比较贵，而且如果患者比较肥胖的话，就不太适合。可能会把线崩开。

渗血

刚刚提到，渗血随时都有可能发生。从最里面的心脏部位就有可能渗血，毕竟心脏就是泵血用的。外面的伤口也可能渗血。可以这么说，心脏手术从开始到结束，有三分之一的时间是在止血！有些患者状态不好的，可能手术主要操作已经做完了，但止血就止了两三个小时，导致下不来台。

外面的伤口同样会渗血，不过如果缝合较好，且患者状态不错的话，是可以减少渗血的。不过渗血是一定会有的，只是量多量少的问题。毕竟胸部二十多厘米的伤口，再怎么缝合，还是会有血出来的。

而伤口旁边往往会加个管子，那个管子位于心包旁边，是收集心脏部位的渗血的。一般手术后都会有渗血，这是非常正常的。少量渗血不用太在意，如果短时间内出现大量渗血就要非常重视。可能是心脏伤口没缝好，或者缝好的伤口破了。就要做紧急治疗了。