骨科一般是看什么疾病?
我知道的就是看一些骨科病,比如说颈椎病,腰椎间盘突出等等,大家要注意了,这些骨骼病还是要多做牵引和矫正,建议尽早使用第二代床垫,也就是昂首床垫,又叫护脊床垫,因为它可以轻松牵引矫正,脊椎自然就能缓解这些骨科病,它也可以当第一代老式床垫使用的,请参考
骨科可以看很多的骨科疾病,比如骨折以及肩周炎,腰椎病,颈椎病,腱鞘炎,滑膜炎,筋膜炎,强直性脊柱炎,类风湿关节炎等骨科相关的疾病。所以患者出现有相关骨科疾病的情况,就可以到骨科就诊。平时要注意骨关节的护理,不要过度劳累。
骨科看病的内容相对比较广泛,包括从头到脚骨、关节、韧带、肌肉、肌腱损伤以及无菌性炎症等病变。具体包括以下这些方面:1、脊柱类的疾病。比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、韧带钙化以及颈椎病等;2、四肢的疾病。比如骨折或者骨质破坏、肌肉的拉伤及断裂、韧带损伤、关节的损伤及炎症等。
老年人常见骨科疾病“骨关节炎”,会出现哪些症状?
说说身边老年明友腿关节毛病情况,其实上年纪患腿关节病的人真的也很多,奇怪的是患病成病因的不多,大多数是人为的造成了腿关节毛病,五个病人至少是3个相信养生专家生命在于运动,天天跑路,爬山,把运动当工作,结果骨关节磨损,滑漠炎,半月亮板磨损,这种不可逆转毛病找上身,行走不便,抬腿难,坐轮椅也有艰多,这种教训没人接受,也没有专家提出警告,这种情况还在继续,如果作个统计,估计运动带来的病人上千万了。老年人一定要劳逸结合,段练一定要有个度,关节省着用,莫听那些专家瞎忽悠,保护好自己的双腿关节,行运自由才有一个幸福的晚年。
老年人的骨性关节炎多出现在膝关节,髋关节,踝关节还有肘关节这些大关节上。最主要的症状就是活动时疼痛,一般情况下休息以后会好转。而诸如炎症、肿瘤等其他疾病,休息时也会疼痛。
我们在门诊的时候,遇到老年人膝关节疼痛,最主要的询问体征有:
膝关节走平路和上下楼梯的时候疼痛是否有区别?回答为,上下楼时疼痛明显,或者只是上楼或者下楼疼痛加重。
询问双下肢或单侧肢体是否有放射性的麻木,从臀部一直疼痛到小腿外侧和小趾尖。回答是无麻木不适。
询问小腿是否会出现打软腿的情况?早晨起来的时候是否有僵硬?回答,偶尔会有膝关节乏力的情况,早晨起来膝关节相对较僵硬,当然也有部分病人没有这种现象。
询问老人下蹲上厕所的时候是否很难站起来,会出现疼痛。回答是的。
询问是否只有在活动的时候才会出现疼痛,休息的时候或者夜间睡眠的时候都没有,明显不适。回答是的。
如果符合以上条件,我们首先就考虑是骨性关节炎,来进行x光照片检查。
最常见的当属膝关节骨性关节炎,又呈关节退变。最新的理论认为骨性关节炎是由三种疾病合成的。
1.骨关节退变
2.骨质疏松
3.筋膜炎综合征
因此,治疗时应三种疾病共同进行。
保守治疗当中,首先就是休息为主。改变自己的一些生活习惯,比如少爬楼梯,少蹲,上厕所时使用马桶凳。避免去跳舞,打太极拳等长时间下蹲运动。
使用药物,一般情况下使用非甾体类抗炎药,增加抗骨质疏松药,局部热敷,***。使用氨基葡萄糖片等促进关节软骨修复。必要时可以使用玻璃酸钠关节腔注射,帮助关节润滑。
骨关节炎是多种原因引起的膝关节退变。从结构上说,它包含了软骨的磨损脱落、关节边缘的骨刺、滑膜炎症、韧带和关节囊挛缩或松弛等一系列变化。
一、骨关节炎的症状
最近几个月甚至几年来,膝盖反复的疼
楼梯或者蹲起的时疼痛明显
晨起时膝盖疼痛发僵
膝关节总是咔咔响
膝关节肿胀
阴天下雨膝关节不舒服
1.预防骨质疏松症
2.严格控制体重
3.注意饮食
关节炎患者主要是由于尿酸盐沉积而导致的关节炎症,所以生活中少吃含草酸高的食物。比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等,草酸能与钙结合形成草酸钙,减少了钙的吸收。专家还特别提醒,饭后半小时再吃水果最好,如果马上就吃,同样不利于钙的吸收。
4.减少膝关节的创伤
关节受到反复多次的微小损伤或单次外伤,都有[_a***_]导致关节软骨的不同程度损伤,改变关节正常的结构,从而增加了患骨性关节炎的危险性。
5.科学训练
坐站深蹲
动作描述:坐在凳子边缘时,膝盖不要超过脚尖,腹部始终收紧,坐下时下肢稍微放松。
动作数量:15个/次,3次/组,2-3组/天。
半蹲
动作描述:脚与肩同宽,背部保持紧绷感,不要弯腰,臀部后坐,下蹲时膝盖脚尖同一方向,臀部位置高于大腿。
动作数量:15个/次,3次/组,2-3组/天。
靠墙静蹲
动作要领:躯干依靠在墙上,双足稍宽于肩宽站立,髋关节屈曲,慢慢下蹲至深蹲位,尽量保持全脚掌着地;上身保持正直。
动作数量:45s/次,3次/组,2-3组/天。
臀桥
动作要领:屈膝仰躺于瑜伽垫上,足跟靠近臀部,勾脚尖,用上背部和足跟作为支撑点将臀部尽量抬高。
动作数量:16次1组,完成2-3组。
仰卧屈膝举腿
动作描述:双腿抬起,使大腿与小腿的夹角大约125度,整个过程中膝盖弯曲角度保持不变。
动作数量:16次1组,完成2-3组。
仰卧单车
动作描述:下背部始终紧贴地面,转动上身将手肘朝前送,交替碰触对侧膝盖,用力提膝,将膝盖靠近手肘。
动作数量:16次1组,完成2-3组。
反向卷腹
动作描述:伸直双腿,想象臀部和双腿是整体运动,双手放于身体两侧,腿抬起下落时,手掌心向下按住地面,稳定身体。
动作数量:16次1组,完成2-3组。
骨关节炎概况
骨性关节炎是一个非常常见的多发病,造成骨关节炎的影响因素非常多。普遍来讲的话我们现在认为:
因此,对我们每一个病人来说,要根据自身原因多方面的考虑进行预防。
骨关节炎的治疗
治病是因人而异的,一个40岁的人和一个50、60、70岁的人,我们肯定是区别对待的,因为其对生活的要求是不一样的,对于早期的症状早期的关节炎和晚期的关节炎的处理措施也不一样。
非药物治疗
保暖;
超重的患者需要减少体重,减肥;
尽量不要蹲,不要跪,不要坐小凳子,不要坐低的沙发,不要蹲上蹲下去练,不要爬楼不要爬山,这些对膝关节高应力高负荷的动作都应该避免,当膝关节在这些活动中产生疼痛时,就要注意减少这些活动了。
运动治疗
首先可以做适量的有氧运动,比如散步、骑自行车,一般的跳舞,游泳等。中等量运动,比如打球,慢跑这些运动,必须要注意做好热身运动;控制好运动的强度,控制好运动的总量。
运动后三天内关节不会出现不适,这才是适合的运动量。
药物治疗
消炎镇痛的药物;
打透明质酸钠,就是平时病人讲的“润滑油“。***治疗我们一般主张有积水的病人进行治疗,可以在***的同时抽出积水,每周抽一次,一共是五周一个疗程,一年中一般两个疗程就可以了,不要超过两个疗程。
【医用透明质酸钠】
里面纠正一下,按照最新的美国AAOS骨关节炎指南,硫酸氨基葡萄糖和玻璃酸钠的效果并不优于安慰剂,意思即是说治疗效果并不佳,属于不推荐的范畴,膝关节骨关节炎现在提倡三阶梯治疗,第一阶梯治疗以保守治疗为主,这里已经有很多大牛都说了,二阶梯属于保膝的手术治疗,包括胫骨高位截骨术(HTO)和关节镜清理术等,以试图避免膝关节置换(TKA或UKA术等),三阶梯就是人工关节置换术,此外还有一些特殊的技术,如干细胞技术,PRP技术,可以结合除关节置换术外的疗法治疗,疗效目前不明确,有待进一步研究和应用,但是不得不提的是,目前大部分的患者最终还是逃离不了需要关节置换的结局,所谓补救的方法实际上个人认为效果仅仅高于安慰剂一些。另外,某些疗法在临床上也是习惯使用实际上效果也不佳,那就是外敷中药、针灸和***,某些患者自称接受了这些疗法有效,实际上只是一些心理暗示或者疼痛转移,根据客观的指标评判对于活动能力和功能并没有改善,而且这些治疗都不便宜,一次动辄两三百以上,浪费金钱。
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