常见疾病报销范围包括-常见疾病报销范围包括哪些

huangp1489 2025-03-16 3

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  1. 2020年大病医保报销范围报销条件?
  2. 大病救助报销范围?
  3. 工会大病统筹报销范围?
  4. 农村医保意外和疾病报销比例一样吗?
  5. 大病救助范围,医疗报销范围?

2020年大病医保报销范围报销条件?

一、大病医保报销范围

1.恶性肿瘤治疗包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

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(图片来源网络,侵删)

3.肾移植后的抗排异治疗。

4.精神类大病治疗:精神分裂症抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍癫痫伴发精神障碍偏执精神病

需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:

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1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

3.因本人违法造成伤害的;

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4.因责任事故引起食物中毒的;

5.因自杀导致治疗的(***发作除外);

6.因医疗事故造成伤害的;

7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

大病救助报销范围?

医疗救助的病种

1.恶性肿瘤

2.尿毒症 ( 肾衰竭 )

3.重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 )

4.脑中风

5.急性心肌梗塞

6. 急性坏死性胰腺炎

7.县以上人民***确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规定给予救助。

工会大病统筹报销范围?

大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

农村医保意外和疾病报销比例一样吗?

不一样。
因为农村医保对意外和疾病的报销比例是不同的,一般来说,意外的报销比例会更高,因为意外事故的发生不可预测,风险相对较大,所以农村医保会给予较高的补偿;而疾病的风险相对较小,农村医保对疾病的报销比例会相应低一些
此外,不同地区的农村医保政策也有所不同,有些地区可能存在一定的差异,需要具体查询当地政策了解
因此,农村医保意外和疾病的报销比例是不同的,需要根据具体情况进行了解。

法律分析:不一样。新农合属于社会保险,是住院按照a,b,c药品报销医药费。意外保险属于商业保险,它是因为意外所发生的事故产生的医药费按照比例报销,事故按照保额赔付的一种保险。

大病救助范围,医疗报销范围?

20种疾病入社保大病医疗保险保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病乳腺癌宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核艾滋病机会性感染、血友病、慢性细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病甲亢、急性心肌梗塞、脑[_a***_]、结肠癌直肠癌

大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为:一种以用人单位实际参保人数为基数,按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金,其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行;另一种以用人单位在职职工为基数,按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金,其中10%中的4%为税前费,6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。

基本医疗保险筹资比例由单位按上年度职工工资总额7.5%(调整后)

如何计算大病医疗救助的报销比例

大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。

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